急性非淋巴细胞白血病化疗后血型变异2例

人的血型是由遗传物质决定的,受控于第9号染色体长臂的血型基因,一般终身不变。血型变异在临床上极为罕见,国内仅有少数报道〔1〕。我们在临床工作中遇到2例白血病患者化疗后发生血型变异,现报告如下。1病例资料例1,男,28岁,于2011年4月无明显诱因出现乏力、头晕、恶心、食欲下降、全身不适症状,伴有高热,最高体温达39.5℃,口腔血疱,牙龈出血。血     

扬州市人体肠道寄生虫病流行现状调查

目的 了解现阶段扬州市常见寄生虫病的流行和危害程度.方法 采用改良加藤氏厚涂片法和小试管滤纸钩蚴培养法;儿童采用透明胶纸肛拭法.结果 共调查1844人,查出3种肠道寄生虫感染,总感染率为6.94%,其中蛔、钩、鞭虫感染率分别为0.43%、6.08%和0.43%.结论 随着扬州经济的发展,人群肠道感染率呈大幅度下降,但仍需进一步加强健康科普教育,增强人群的自我保健和防护意识,针对不同县、乡的流行程度和重点人群采取相应的防治措施.     

职工健康体检结果分析

目的 通过对职工体检结果汇总分析,让大家了解单位职工的健康状况,改变不良的生活习惯,提高自己的健康水平.方法 对钦州市某单位员工2012年度健康体检结果,进行汇总分析.结果 在597名参检人员中,90.8％的职工存在不同程度的异常结果.结论 心电图异常、慢性宫颈炎、高尿酸、脂肪肝、肝功异常、肝囊肿、乳腺增生、高脂血症、肾结石、子宫肌瘤检出率较高.     

早期高压氧综合治疗对颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛及神经功能的影响

目的 研究早期高压氧综合治疗对颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛及神经功能的影响。方法 选 取2013 年1 月-2017 年1 月于该院神经外科行颅内动脉瘤夹闭术的患者106 例作为研究对象,随机分为观察 组（53 例）与对照组（53 例）。术后两组均给予常规治疗,观察组加用高压氧综合治疗。两组患者结束治疗 出院时对其进行格拉斯哥结局评分（GOS）、日常生活活动能力评分（ADL）以及神经功能缺损评分（NFD）, 于开始综合治疗前、综合治疗15 d 以及综合治疗30 d 测量大脑中动脉血流速度并判定两组患者发生脑血管 痉挛的例数。结果 两组治疗后GOS、ADL 以及NFD 评分差异有统计学意义（P <0.05）,观察组GOS 及 ADL 评分高于对照组,NFD 评分低于对照组。进行综合治疗前两组患者大脑中动脉血流速度及脑血管痉挛 例数差异无统计学意义（P >0.05）,而经过治疗15 ～ 30 d 综合治疗后两组患者象大脑中动脉血流速度及脑血 管痉挛例数差异有统计学意义（P <0.05）,观察组大脑中动脉血流速度慢于对照组,脑血管痉挛例数少于对照 组。结论 早期高压氧综合治疗对颅内动脉瘤夹闭术后患者的神经功能恢复有积极意义,并能减少脑血管痉 挛的发生。     

注射用兰索拉唑与注射用盐酸昂丹司琼存在配伍禁忌

兰索拉唑为新型质子泵抑制剂,是抑制胃酸分泌的药物.它作用于胃壁细胞的H+、K+、ATP酶,使胃壁细胞的H+不能转运到胃中去,以致胃液中胃酸量大为减少,临床上用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤、卓一艾综合征的治疗,疗效显著,对幽门螺旋杆菌有抑制作用.盐酸昂丹司琼为止吐药,用于预防放射治疗和细胞毒药物化疗引起的恶心,亦用于预防手术后的恶心呕吐.笔者于2012年12月临床使用过程中发现注射用兰索拉唑与注射用盐酸昂丹司琼存在配伍禁忌,随即再次实验得到证实,为了规避药物之间相互作用造成风险,现报道如下.     

早期气管切开在重症脑出血中的应用

目的:重症脑出血早期行气管切开,可纠正低氧血症和高碳酸血症,降低感染率,以降低死亡率。方法:重症脑出血分为两组,早期气管切开者称A组,非早期气管切开者或未行气管切开者称B组。比较两组间的血气分析结果和肺部感染率。结果:A组肺部感染率23.80%,低氧血症和高碳酸血症发生率11.90%,死亡率11.66%;B组肺部感染率73.33%,低氧血症和高碳酸血症发生率53.33%,死亡率56.66%。结论:重症脑出血者早期气管切开可以降低肺部感染率,减少低氧血症和高碳酸血症的发生率,降低死亡率。     

更年期心理卫生

1 更年期的生理和心理特点 更年期标志着中年向老年过渡.女性一般在47～52岁左右开始,绝经后2～3年.男性比女性晚10年左右.这个阶段是生理和心理上较明显地呈现衰老过程的一个起点,是一生中变化比较剧烈的时期,所以被称为"多事之秋".     

经脐旁改良单孔式腹腔镜技术在脑室—腹腔分流术中的临床研究

目的探讨经脐旁改良单孔式腹腔镜技术在脑室-腹腔分流术中的临床价值。 方法回顾性选择钦州市第一人民医院神经外科于2020年1月1日~2021年6月1日收治的脑积水行脑室-腹腔分流术患者60例,其中试验组30例患者行经脐旁改良单孔式腹腔镜技术,对照组30例患者行传统开腹术。记录2组患者术后排气时间、住院时间、手术时间和术后并发症情况,比较2组术前和术后5天疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分和疼痛因子指标［包括去甲肾上腺素（NE）、P物质（SP）和前列腺素E₂（PGE₂）］变化。 结果试验组术后排气时间、住院时间和手术时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组术后并发症比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2组术后5天VAS评分低于术前（P＜0.05）;试验组术后5天的VAS评分低于对照组（P＜0.05）。2组术后5天血清NE、SP和PGE₂水平较术前升高（P＜0.05）;试验组术后5天血清NE、SP和PGE₂水平低于对照组（P＜0.05）。 结论经脐旁改良单孔式腹腔镜技术在脑室-腹腔分流术中的临床效果明显,可促进患者快速康复,术后并发症少,且可明显减轻疼痛,抑制疼痛因子释放。     

2001~2007年扬州市疟疾疫情分析

扬州市位于江苏省中部,南部濒临长江,西与安徽省接壤,辖7个县（市、区）,人口468万人,是江苏省疟疾防治的重点地区之一。多年来,全市坚持采取以控制传染源为主的综合防治措施,疟疾发病率连续控制在1／10万以下,但随着经济的发展,人口流动日益频繁,本市流动人口疟疾病例逐年增加。为掌握疟疾疫情,为制定防治措施提供依据,现将2001-2007年疟疾发病情况分析如下。     

扬州市人体肠道寄生虫病流行现状调查

扬州市 1 988-1 989年开展了第 1次人体寄生虫分布调查 ,肠道寄生虫总感染率达 3 7.1 8%～ 59.97% ,为了解近 1 0年来经大规模防治和经济发展后扬州市人体肠道寄生虫病流行现状 ,为今后制定防治计划和实施防治措施提供依据 ,我们于 1 999年 1 0月开展了全市第 2次人体肠道寄生虫病流行现状调查 ,结果报告如下。1　对象和方法调查对象为仪征市新集乡毛桥村、月塘乡龙山村 ,高邮市司徒乡柘垛村、二沟乡陆家村 ,宝应县下舍乡舍新村、新南村 2周岁以上居民。每村调查幼儿园和小学低年级学生 50名蛲虫感染情况。采用改良加藤氏厚涂片法 (1片 ) ,…