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目的:探讨以真胰岛素为指标观察胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的意义。方法:将35名有糖尿病家族史的正常糖耐量者(NGT)、31例糖耐量异常者(IGT)和62你新诊断的2型糖尿病患者分别按体重指数分为肥胖亚组与非肥胖亚组,以35名健康人作为对照组,采用微粒子化学发光法测定空腹血清真胰岛素,以稳态模型评估法评价胰岛素抵抗和胰岛细胞功能。结果:在非肥胖亚组中,NGT、IGT、糖尿病组随空腹血糖的升高,胰岛素抵抗指数(HomaIR)逐渐高于正常,B细胞功能指数(HBCI)逐渐低于正常,而空腹血糖的升高,胰岛素抵抗指数(HomaIR)逐渐高于正常。B细胞功能指数(HBCI)逐渐低于正常,而空腹真胰岛素与对照组比较无明显差异。肥胖亚组中,NGT组的空腹血糖虽然正常,但已有HomaIR升高,NGT和IGT组有HomaIR升高,但HBCI无异常,但此时的真胰岛素均已显示高于对照组且有统计学升高,NGT和IGT组有HomaIR升高,但HBCI无异常,但此时的真胰岛素均已显示高于对照组且有统计学差异,P<0.01。结论:体重指数和血糖值均会影响HomaIR和HBCI,而真胰岛素的测定却能更真实地反映胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能。 相似文献
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目的:观察以真胰岛素水平指导2型糖尿病治疗的临床价值。方法:按已定入选标准选和286例病人,知情同意后列为研究对象。按TI水平分为高TI血症(A)及TI低下(B)两组,分别为31,30例,A组予双胍类和(或)葡萄糖苷酶抑制;B组三餐前予短效胰岛素,晚睡前予中效胰岛素,结果:(1)治疗前A组空腹血糖及餐后2h血糖均低于B组(P<0.05),空腹TI及餐后2hTI高于B组(P<0.05)。(2)治疗后两组空腹血糖及复后2h血糖均明显下降(A组P<0.01,B组P<0.05),A组达良好者15例,B组为6例,两组间比较X^2=10.13,P=0.006。结论:对于2型糖尿病患者,了解其TI水平有助于医生选择适当的治疗方案,减少治疗的盲目性。 相似文献
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甲亢性心脏病伴其它器质性心脏病的诊断探讨 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨伴其它心脏病时甲亢性心脏病 (THD)的诊断标准。方法 分析 1996~ 2 0 0 1年住院的2 80例甲亢患者资料 ,90例伴其它器质性心脏病 (甲亢A组 ) ,190例不伴其它器质性心脏病 (甲亢B组 )。结果 按照美国纽约心脏病学会标准委员会制定的诊断标准Ⅰ ,有 96例诊断为THD ,占 34 3% ;按照传统的THD诊断标准 (标准诊断Ⅱ ) ,有 37例诊断为THD ,占 13 1%。甲亢A组 5 9例出现心脏受累 ,甲亢B组 37例出现心脏受累 ,两组比较甲亢A组心脏受累发生率显著高于B组 (χ2 =5 7 76 ,P <0 0 1) ,甲亢A组出现心脏受累的危险度为甲亢B组的 7 87倍 (95 %可信区间为 4 4 8~ 13 83)。多元Logistic回归分析显示病程 (Partial=0 198,P <0 0 1)、伴其它心脏病 (Partial=0 340 ,P <0 0 1)、年龄 (Partial=0 195 ,P <0 0 1)及甲亢复发 (Partial=0 15 5 ,P <0 0 5 )与心脏受累显著相关。结论 伴其它心脏病的甲亢患者更易使心脏受累。这些患者出现心脏损害时 ,应作动态观察 ,如能证实心脏病变恶化与甲亢有关 ,应诊断为THD。 相似文献
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<正> 近年来,国内外对无机元素与人体健康和疾病的关系的研究日益增多,无机元素对细胞代谢、生物合成和生化活动起重要作用,与内分泌系统也有密切关系。糖尿病患者无机元素代谢有明显改变,目前关于某些无机元素与糖尿病的关系已见诸报导,但未见有全面报导无机元素与糖尿病慢性病变的关系者.我们自1987年5月至1989年8月測定了30例正常人和90例 相似文献
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腰椎穿刺是临床上诊断和治疗的一种重要手段。常规腰穿时,病者必须采取侧卧,头、膝向腰部弯曲体位,经椎间隙穿刺。临床上,部份病例出于种种原因,难以施行。我科于84年11月至85年3月,参照庞氏等报道,自行设计了一套弯形接头,对32例病者采用腰椎椎间孔穿刺及脑脊液压力的测定,均获成功。现报告如下:材料与方法(一)弯形接头的制备材料 1.白蛋白注射液输液器配套的长针头一支;2,12号针头一个。方法:先把白蛋白输液器针头之长端折断弃之,然后套入12针头(如不牢固可用锡焊固),再弯曲45°则可。(见图一示) 相似文献
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目的:评价圆周直径辨别(tactilecircumferentialdiscriminator,TCD)检查诊断糖尿病神经病变的效能,探讨这一检查用于糖尿病足筛查的可行性。方法:152例患者由专科医师诊断其是否患有糖尿病足,并全部行TCD检查,分析这一检查方法在提示患者糖尿病足可能性方面的特异性、敏感性等。结果:TCD检查的结果与临床诊断结果基本一致,其敏感性90.63%,特异性84.17%,阳性预测值60.42%,阴性预侧值97.12%。结论:TCD是一种简便、有效、实用的糖尿病足筛查方法。 相似文献
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糖尿病肾病 (DN)是糖尿病的常见并发症之一。早期表现为尿白蛋白排出率 (UAER)的升高。近年来有研究支持降低UAER是保护肾脏的有效治疗手段〔1〕。动物实验表明 ,给链脲佑酶素诱导的糖尿病小鼠补充维生素C和E ,可以降低尿白蛋白排出率和肾小球肿大〔2〕,本研究通过对 2型糖尿病患者联合使用维生素C和E ,以观察其对 2 4hUAER的影响。1 临床资料1 1 一般资料 4 6例 2型糖尿病患者均符合 1997年ADA糖尿病诊断标准 ,所有患者均无急、慢性肾炎 ,感染 ,发热及近期应用肾毒性药物史 ,UAER介于 (30~ 30 0 )mg/ 2 4… 相似文献
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胶体溶液在糖尿病急性代谢紊乱治疗中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
补液是糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)及高渗性非酮症糖尿病综合征(hyperosmolar nonketotic diabetic syndrome,HNDS)等急性代谢紊乱治疗中的关键环节。一直以来,人们往往以晶体溶液纠正DKA及HNDS循环血容量不足为主。随着对糖尿病急性代谢紊乱的病理生理过程的进一步认识,胶体溶液在纠正糖尿病急性 相似文献