补肺汤加减联合有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD并呼吸衰竭

目的:观察补肺汤加减联合有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD并呼吸衰竭的疗效.方法:2013年12月至2015年11月间在本院重症医学科进行机械通气的78例AECOPD患者为研究对象,随机分成治疗组和对照组各39例,在按照有创-无创序贯机械通气治疗AECPOD并呼吸衰竭的基础上,对照组予中药汤剂(补肺汤加减)内服,对照组予等量温水内服,其余对症处理.结果:治疗组与对照组在肺部感染控制窗出窗出现时各项生理指标(MAP、RR、HR、动脉血气的pH值、PaO2、PaCO2)无显著差异(P>0.05),但脱机成功后各生理指标除MAP外均差异显著(P<0.05),而且出窗时间、总机械通气时间(P<0.05),均有显著差异,具有统计学意义.治疗组在VAP发生率、再插管率、院内死亡率、住ICU时间、总住院时间、住院费用差异显著(P<0.05).结论:运用补肺汤加减联合有创-无创序贯治疗AECOPD并呼吸衰竭可以缩短有创通气、总机械通气时间,缩短ICU及总住院时间,减少VAP、再插管、死亡率,降低住院费用.