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目的 探讨腹膜后脓肿的病因、诊断和治疗,提高对本病的认识.方法 回顾性分析2006年1月至2010年11月收治的10例腹膜后脓肿患者的临床资料,并结合相关文献进行分析.结果 腹膜后血肿感染后1例,原发性1例,外伤性乙状结肠破裂后1例,十二指肠穿孔后3例,胆囊切除胆总管探查术后1例,结肠癌1例,腹主动脉人工血管置换术后1例,坏死性胰腺炎后1例.超声检查确诊4例(80.0%,4/5),CT检查确诊5例(83.3%,5/6).经腹部腹膜后脓肿切开置管引流7例,CT引导下经后腰部腹膜后穿刺置管引流1例,后腰部切开引流2例.死亡2例.结论 及时明确诊断、合理有效抗感染治疗、充分有效引流和营养支持是治疗腹膜后脓肿成功的关键. 相似文献
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目的 探讨标准化管理模式对脑卒中重症手术患者重症监护室（ICU）住院期间下肢深静脉血栓（DVT）的预防价值。方法 收集2019—2022年南京大学医学院附属苏州医院收治的137例脑卒中重症手术患者的临床资料,按照是否接受了标准化管理模式将患者分为标准化组（n=72）和对照组（n=65）。观察并比较两组患者的主要病情、治疗措施、ICU住院期间并发症（下肢DVT、感染、出血）的发生情况及死亡情况。结果 标准化组患者的静脉血栓形成风险均为中危以上。标准化组患者皮下注射低分子肝素、穿弹力袜的比例均高于对照组患者（P﹤0.05）。在ICU住院期间,标准化组患者下肢DVT的发生率低于对照组患者（P﹤0.05）;两组患者感染、出血、死亡的发生率比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）;两组患者均未发生肺栓塞。结论 标准化管理模式可以有效降低脑卒中重症手术患者ICU住院期间下肢DVT的发生率,值得临床推广。 相似文献
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目的 探讨内镜、腹腔镜在胃间质瘤治疗中的应用价值.方法 回顾性分析46例胃间质瘤患者微刨治疗的临床资料.其中,内镜组23例,腹腔镜组10例,双镜联合组13例.结果 内镜组病灶均成功切除,1例术后13 h出现胃出血;单纯腹腔镜组病灶均成功切除,1例术后第3天出现肠梗阻;双镜联合切除13例,无术后并发症发生.随访3-48个月,内镜组2例复发,单纯腹腔镜组及双镜联合组无复发病例.三组均无死亡病例.免疫组化结果:CDI17阳性41例(89.1％),CD34阳性32例(69.6％).结论 与单用内镜或腹腔镜相比,双镜联合应用在胃间质瘤的治疗中具有较高的安全性及有效性. 相似文献
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目的 探讨胃神经内分泌癌的临床、病理特点、治疗方法及其预后。 方法 回顾性分析庐江县人民医院普外科2013年3月—2015年9月收治的10例胃神经内分泌癌的临床及病理资料,所有患者均进行随访,并将所得结果进行归纳分析。 结果 10例胃神经内分泌癌占同期收治胃癌(664例)总数的1.5％。其中男性9例,女性1例,平均年龄67.2岁。突触素(synaptophysin,Syn)(+)9例,嗜铬粒素A (chromogranin A,CgA)(+)6例,双阳性5例,Ki-67平均阳性率为80.5%。肿瘤位于贲门胃底部6例,胃体部3例,胃窦部1例;肿瘤直径2～14 cm,平均5.7 cm。TNM分期:Ⅱ期1例,ⅢA期3例,ⅢB期4例,Ⅳ期2例。本组患者均行手术治疗,术后8例患者行以顺铂为主的联合化疗。术后随访4～30个月,7例患者死于转移或肿瘤复发,中位生存时间为14.3个月。 结论 胃神经内分泌癌好发于胃底贲门部以及胃体部,术前诊断困难,联合检测Syn以及CgA将有助于提高神经内分泌肿瘤的确诊率,Ki-67是神经内分泌肿瘤诊断与分级的重要指标;胃神经内分泌癌恶性程度高、预后差,手术是治疗的关键,而术后化疗方案仍需进一步优化。 相似文献
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目的 总结脾脏动脉瘤的临床特点及诊治经验.方法 回顾性分析1997年4月～2011年4月收治的7例脾动脉瘤患者的临床资料.结果 7例脾动脉瘤患者中合并高血压和动脉粥样硬化3例,门脉高压1例,胰腺炎2例,无合并其它疾病1例.其中发生自发破裂大出血1例,急诊入院抢救无效死亡,门脉高压及高血压和动脉粥样硬化的3例行动脉栓塞治疗,其它3例行手术治疗,其中1例行单纯动脉瘤切除术、1例行脾动脉瘤切除术加脾动脉重建术、1例行脾动脉瘤切除加脾脏切除术,术后随访5年除2例死于其他疾病,其余4例均健在.结论 脾脏动脉瘤缺乏临床特异性表现,影像学检查最具有诊断价值,确诊后可根据情况决定行动脉栓塞治疗及手术治疗,两者均具有较好的治疗效果,一旦动脉瘤破裂大出血,死亡率较高. 相似文献
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