支气管动脉介入栓塞术治疗7例重症支气管扩张伴大咯血

目的:探讨重症支气管扩张伴大咯血介入治疗的临床应用价值.方法:对7例重症支气管扩张伴大咯血患者采用支气管动脉造影和血管内栓塞术.结果:7例重症支气管扩张伴大咯血介入栓塞止血成功7例.结论:支气管动脉栓塞术在救治重症支气管扩张伴大咯血是替代保守治疗和外科手术治疗的另一种有效治疗方法.     

经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折

目的：探讨椎体成形术治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折的诊断,治疗的适应症及相关技术。方法：回顾性分析经皮穿刺椎体成形术治疗20例患者26节椎体骨质疏松性压缩性骨折的椎体的术后疗效。结果：24节椎体采用单侧椎弓根入路的椎体成形术,2节椎体采用双侧椎弓根入路的椎体成形术治疗均获成功。术后2h及1d疼痛即明显缓解,术中注射骨水泥平均为5．2ml,有2节椎旁静脉丛有细条样骨水泥外渗,1节椎体后软组织内小条状漏出（经小切口钳出）。结论：20例26节椎体经皮穿刺椎体成形术是治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的有效方法。     

高位恶性梗阻性黄疸PTCD术前后血清总胆红素的变化

目的 :探讨高位恶性梗阻性黄疸患者 ,经皮肝穿刺胆道造影和引流术 (PTCD)前后血清总胆红素变化的价值 ,选择经导管动脉栓塞术 (TAE)的最佳时机。方法 :13例高位恶性梗阻性黄疸患者 ,测定其PTCD术后第 1～ 3周血清总胆红素 (TB)值 ,并与术前测定值作比较。结果 :PTCD术后第 1～ 3周TB均下降 ,第 2周下降最显著。结论 :PTCD术后第 2周是进行TAE术的最佳时机     

微波消融联合经皮椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的疗效观察

【摘要】 目的 探讨微波消融（MWA）联合经皮椎体成形术（PVP）治疗椎体转移性肿瘤引起疼痛的临床疗效。方法 入住椎体转移性肿瘤患者80例,随机分为研究组和对照组各40例,对照组采用PVP术,研究组采用MWA联合PVP术治疗,观察并记录两组患者术前、术后3 d、术后1周、术后1个月、术后3个月和术后6个月疼痛视觉模拟评分（VAS）,镇痛药物使用评分（AUS）和肿瘤患者生活质量评分（QLS）,分析患者疼痛症状缓解情况,同时比较两组患者骨水泥注入量、渗漏节数、X线曝光时间和手术费用。结果 80例患者手术均成功,两组患者术前、术后3 d、术后1周、术后1个月、术后3个月VAS、AUS和QLS比较差异无统计学意义（P＞0.05 ）,骨水泥注入量、渗漏节数、X线曝光时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,术后6个月VAS、AUS和QLS比较差异有统计学意义MWA联合PVP组较对照组为优（P＜0.05）,同组患者手术前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）,手术费用比较差异有统计学意义（P＜0.05 ）。结论 MWA联合PVP术治疗椎体转移性肿瘤,能有效缓解患者的疼痛,减少镇痛药物的使用,提高患者的生活质量,但手术费用偏高。     

腰1椎体成形术前椎弓根参数测量的应用分析

目的比较术前胸12(T12)、腰1(L1)、腰2(L2)轴位椎弓根最外缘与正中线椎体前缘交界点连线的夹角(设为椎弓根入射角α)、轴位椎弓根最外缘与横突交界点(设为C点)连水平线至椎弓根内缘交界点(设为D点)的距离(CD), 探讨其对L1椎体手术中指导穿刺、骨水泥注射的优势及可行性。方法回顾性分析2018年1月至2021年11月于安徽医科大学附属滁州医院介入血管科确诊为L1椎体骨质疏松性椎体压缩性骨折行椎体成形术(PVP)患者91例的临床资料, 测量L1椎体及其邻近椎体轴位α、CD, 记录术中骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、手术前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 L1轴位α为(20.43±1.61)°, CD为(5.37±1.08)mm。L1椎体单侧入路、双侧入路骨水泥渗漏率分别为35%、12%, 差异有统计学意义(χ2=6.08, P < 0.05);L1椎体单侧入路与双侧入路骨水泥注入量差异无统计学意义(P > 0.05)。L1椎体双侧入路与单侧入路手术前后VAS评分差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论 L1椎体轴位α、CD相比于邻近椎体小, 对于手术...     

高黏度骨水泥治疗骨质疏松性锥体压缩骨折患者围手术期护理

目的 探讨高黏度骨水泥椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者围手术期护理.方法 30例患者采用高黏度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,通过术前常规护理及心理、饮食干预,术后指导四肢康复锻炼和严密观察骨水泥渗漏,及时给予相应的护理措施.结果 30例患者在护理干预下积极配合PVP治疗,术后疼痛明显减轻.结论 术前充分地准备,术后正确的指导和精心的观察、护理,能够帮助患者尽快地恢复日常生活活动能力,减轻疼痛,提高生活质量.     

VI-RADS评分对膀胱癌肌层浸润的诊断价值研究

目的 探讨膀胱影像报告和数据系统(VI-RADS)评分对膀胱癌肌层浸润的诊断价值。方法 选择2018年5月至2022年7月安徽医科大学附属滁州医院收治的膀胱癌患者59例(共60个病灶),均为尿路上皮癌。患者均接受多参数磁共振(mp-MRI)检查,由2位影像科医师独立对患者的检查图像按照VI-RADS评分标准进行评分,并与病理结果进行比对。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VI-RADS评分对膀胱癌肌层浸润的诊断效能。结果 60个病灶中,非肌层侵犯性膀胱癌(NMIBC)38个,肌层侵犯性膀胱癌(MIBC)22个;VI-RADS评分为1分6例,2分21例,3分17例,4分12例,5分4例。2位影像科医师的VI-RADS评分结果一致性良好(Kappa=0.755,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,VI-RADS评分可有效诊断膀胱癌肌层侵犯情况[AUC(95%CI)=0.880(0.790～0.971),P<0.001];最佳截断值为3.5分,其对应的灵敏度为63.64%,特异度为94.74%。结论 VI-RADS评分对膀胱癌肌层浸润有较好的诊断效能,值得在临床推广。     

经皮椎体成型术治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折

目的分析和探讨经皮穿刺椎体成型术治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折的诊断,治疗的适应证及相关技术。方法回顾性分析经皮穿刺椎体成型术治疗50例患者64节椎体骨质疏松性压缩性骨折的椎体的术后疗效。结果 58节椎体采用单侧椎弓根入路的椎体成型术,6节椎体采用双侧椎弓根入路的椎体成型术治疗均获成功,术后2h及1d疼痛即明显缓解,术中注射骨水泥平均为5.2ml,有2节椎旁静脉丛有细条样骨水泥外渗,1节椎体后软组织内小条状漏出（经小切口钳出）。50例64节椎体经皮穿刺椎体成型术是治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的有效方法。