炎琥宁注射液联合阿昔洛韦乳膏治疗出疹48h后就诊儿童水痘30例疗效观察

目的 对炎琥宁联合阿昔洛韦乳膏治疗出疹48h后就诊的儿童水痘进行疗效分析.方法 两组均予对症治疗、炉甘石洗剂外涂及阿昔洛韦乳膏;治疗组在此基础上加用炎琥宁注射液.结果 治疗组退热时间、疱疹全部结痂时间均短于对照组.结论 炎琥宁注射液联合阿昔洛韦乳膏治疗出疹48h后就诊儿童水痘,可迅速控制病情,优于单用阿昔洛韦乳膏,且药物安全性高,可作为治疗儿童水痘辅助药物.     

穿琥宁治疗成人麻疹23例疗效观察

目的观察穿琥宁治疗麻疹的临床疗效。方法46例麻疹初期患者随机分为治疗组和对照组,在对症及支持疗法的基础上,治疗组加用穿琥宁静滴,每日1次,直至恢复期。结果穿琥宁组在缩短发热时间、出疹期及病程方面同常规组相比均有显著性差异(P<0.01或0.05)。结论麻疹早期应用穿琥宁治疗可明显减轻麻疹毒血症状,疗效显著。     

免疫球蛋白样转录子2在胃癌细胞中的表达及临床意义

目的检测免疫球蛋白样转录子2(ILT2)在胃癌组织及胃癌细胞系中的表达,分析其表达与胃癌生物学行为和临床特征的关系。方法采用免疫组织化学方法检测50例胃癌病理组织中ILT2蛋白的表达,并结合临床病理指标进行分析。采用实时荧光定量PCR和FACS流式细胞术检测6株高(MKN1)、中(SGC-7901,AGS)、低(MGC-803)及未分化(HGC-27,BCG-823)人胃癌细胞株ILT2的mRNA和蛋白表达。MTT法检测自然杀伤细胞(NK-92)和外周血淋巴细胞(PBMCs)对HGC-27、MKN1两种胃癌细胞的杀伤活性。结果 50例胃癌病理组织中ILT2表达阳性率为62.0%(31/50),正常胃组织不表达ILT2。在低分化型胃癌组织中ILT2表达阳性率为73.3%(22/30),在分化型组织中表达阳性率为45%(9/20),差异有统计学意义(χ2=4.089,P<0.05);肿瘤直径>5 cm时胃癌组织中ILT2表达阳性率为84.2%(16/19),明显高于肿瘤<5 cm时患者阳性率48.4%(15/31),差异有统计学意义(χ2=6.417,P<0.01)。6株人胃癌细胞均表达ILT2,ILT2在低分化和未分化胃癌细胞中表达阳性率高于中分化和高分化细胞(P<0.05)。在不同效靶比下人PBMC及NK-92细胞对MKN1细胞(ILT2低表达)的杀伤能力高于对HGC-27细胞(ILT2高表达)的杀伤(P<0.05)。结论胃癌组织细胞ILT2的表达与细胞分化程度和胃癌临床病理特征显著相关,PBMC和NK-92细胞对高表达ILT2的胃癌细胞的杀伤能力降低。提示ILT2可能参与肿瘤的免疫逃逸并可作为胃癌诊断和治疗的新靶点。     

实习学生出科模拟临床技能考核成绩分析

山东大学医学院临床技能培训中心利用模拟临床医学方式,改革了传统临床技能培训和考核方法,对310名实习学生进行了出科临床技能考核,并对考核成绩进行了分析,为评估出科模拟临床技能培训和考核方法的必要性和可行性提供了科学依据。这种方式提高了学生应用知识分析、思考、解决问题和实践能力,极大的提高了教学质量。     

免疫性血小板减少症患者外周血白细胞介素-18及其受体α链的表达

目的 通过检测新诊断的免疫性血小板减少症(ITP)患者用药前外周血IL-18和CD_3~+细胞表面IL-18受体α链(IL-18Rα)的表达,探讨IL-18和IL-18Rα在ITP发病中的作用机制.方法 以我院门诊及住院治疗的18例新诊断的ITP为研究对象,应用ELISA检测血浆中IL-18的含量,采用流式细胞术分析CD_3~+细胞和总淋巴细胞表面IL-18Rα的表达,应用RT-PCR检测外周血单个核细胞(PBMCs)中IL-18 mRNA、转录因子T-bet mRNA和GATA-3 mRNA的表达.选择15例与试验组匹配的健康志愿者作为正常对照组.结果 新诊断的ITP患者血浆中IL-18的含量为(468.57±141.62)pg/ml,显著高于对照组(P<0.05);CD_3~+细胞表面及淋巴细胞表面IL-18Rα的表达分别为(8.50±3.16)%和(9.16±2.98)%,两者均显著高于对照组(P<0.05);ITP患者PBMCs中IL-18 mRNA、T-bet mRNA和GATA-3 mRNA的表达分别为0.12±0.02、0.07±0.02和0.0039±0.0014,IL-18mRNA和T-bet mRNA显著高于对照组(P<0.05),而GATA-3 mRNA显著低于对照组(P<0.05),T-bet/GATA-3比例显著增高.结论 IL-18与ITP的发生发展有关,本研究从蛋白和基因水平说明IL-18和IL-18Rα可能上调ITP患者Th1类细胞的表达,通过调整T-bet/GATA-3的比例,恢复Th1/Th2的平衡,有望为ITP的治疗提供一个新的治疗策略.     

全英文实验诊断学在线课程的探索与实践

实验诊断学作为临床医学专业学生的必修课,在医学教育中的作用不可忽视。适应中国高等教育的国际化进程是现阶段英文医学课程亟待解决的问题。文章调研了留学生对传统课程和在线课程两种教学形式的意见和建议;从课程设置与内容构成等方面展示了根据留学生实际情况建设的全英文实验诊断学线上课程;基于在线课程,探索了留学生混合式教学新模式;分析了线下和线上教学中学生和教师的反馈以及教学效果。     

外周血单个核细胞表面HLA-A和HLA-B在结直肠肿瘤中的表达

目的检测外周血单个核细胞表面（PBMC）HLA-A和HLA-B在结直肠肿瘤患者中的表达，并探讨其在肿瘤发生发展中的作用。方法以Beta-actin为内参照，实时荧光定量RT-PCR方法检测结直肠肿瘤患者（结直肠肿瘤组，n=50）、结直肠良性病变患者（良性病变组，n=35）和健康体检者(正常对照组，n=42)外周血单个核细胞HLA-A和HLA-B mRNA的表达，并比较结直肠肿瘤不同TNM分期中HLA-A和HLA-B mRNA的表达。三组平均年龄相近。用Rest( relative expression software tool)软件计算相对表达率（Ratio）。结果正常对照组PBMC的HLA-A和HLA-B mRNA相对表达率分别为0.99±0.47，1.13±0.60；结直肠良性病变组相对表达率分别为0.76±0.59，0.84±0.57;结直肠肿瘤组分别为0.38±0.31和0.39±0.35。结直肠肿瘤组PBMC的HLA-A mRNA和HLA-B mRNA相对表达率低于正常对照组和结直肠良性病变组（P＜0.001）。结直肠肿瘤组HLA-A mRNA在TNM不同分期之间的表达无统计学差异(P＞0.05)；HLA-B mRNA在TNMⅠ期患者中的表达高于Ⅱ期和Ⅳ期（P＜0.05），在其他不同分期之间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论结直肠肿瘤患者外周血单个核细胞HLA-A和HLA-B与其细胞免疫相关，在抗肿瘤免疫中起重要作用。     

核转录因子HMBOX1对肝癌细胞生物学特征的影响

目的:比较肝癌细胞系与肝细胞系中HMBOX1的表达水平,探讨其在肝癌发生、发展中的作用。方法:RT-PCR检测HMBOX1在多种肝癌细胞系和正常肝细胞系中的表达。利用分子生物学方法构建pEGFP:HMBOX1融合表达载体,采用脂质体方法转染HepG2肝癌细胞系,MTT方法及流式细胞技术评价转染后细胞增殖和细胞周期的变化。基因芯片技术分析表达载体转染HepG2后肿瘤相关信号通路的变化。结果:PCR结果显示肝癌细胞系HMBOX1 mRNA表达水平明显低于正常肝细胞系;pEGFP:HMBOX1融合表达载体转染HepG2后,细胞的增殖能力和周期未出现显著变化;基因芯片的结果提示转染表达载体的HepG2细胞,肿瘤和免疫信号通路相关基因的表达发生显著变化。结论:HMBOX1在多种肝癌细胞系表达下调,可能参与了多条与肿瘤和免疫相关信号通路的调节,为进一步阐明肝癌的发生机制提供了新的实验依据。     

胃癌患者外周血单个核细胞HLA基因表达研究

目的探讨胃癌患者外周血单个核细胞(PBMC)HLA-A、HLA-B、HLA-DP、HLA-DR、HLA-G基因的表达水平及对胃癌的临床应用价值。方法设计HLA-A、HLA-B、HLA-DP、HLA-DR、HLA-G基因引物和实时荧光PCR相对定量法反应体系,在ABI7500实时荧光定量PCR仪上检测43例胃癌患者和22例健康人PBMC内基因表达水平并分析其差异。结果(1)胃癌患者HLA-A、HLA-B、HLA-DP、HLA-DR、HLA-G的mRNA相对表达量分别为0.71±0.26、0.61±0.37、0.91±0.33、0.90±0.38、0.77±0.27。健康组分别为1.23±0.60、1.17±0.60、1.07±0.68、1.12±0.55、0.98±0.37。与健康组相比,胃癌患者HLA-A、HLA-B、HLA-G表达水平降低,差异有统计学意义。HLA-DP和HLA-DR则无明显差异。(2)在不同分化的胃癌患者中,HLA-A、HLA-B、HLA-DP、HLA-DR和HLA-G的mRNA表达水平无明显差异。胃癌Ⅰ期+Ⅱ期的HLA-G表达水平高于Ⅲ期+Ⅳ期,差异有统计学意义。不同分期的HLA-A和H...