Felty综合征1例

患者,女,47岁,因全身多关节肿痛10年,白细胞减少1年于2013年7月1日就诊于我院。10年前无明显诱因出现双手掌指、近端指间关节肿痛及晨僵,晨僵持续时间约2 h,活动后缓解,并逐渐出现双腕、肘、肩、髋、膝及踝关节肿痛,伴关节活动受限。曾于当地医院就诊。查ASO阴性,ESR 40 mm／h,抗CCP－IgG＞1600 RU／mL, RF－IgA 257 RU／mL、RF －IgM ＞255 RU／mL。诊断为类风湿关节炎（ RA）,予以口服来氟米特、甲氨蝶呤、塞来昔布治疗（具体剂量不详）,症状逐渐加重。2012年体检发现脾轻度肿大,白细胞、红细胞、血小板减少,于当地医院治疗,效果欠佳（具体诊断及治疗不详）。为进一步治疗,就诊于我院,门诊拟RA收住入院。     

中医治疗类风湿性关节炎研究进展

目的：通过对现代医家对类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）病因病机的认识及其治疗的系列方法、方剂进行归纳性的回顾,探讨其治疗的临床思维。方法：选取近20年的核心医学期刊和相关的中医药书籍,从中收集中医论治RA的方法,综合论述目前中医药治疗RA的研究进展。结果：中医对类风湿性关节炎病因病机的认识主要为：肝肾不足、气血亏虚、外感风寒湿热、痰瘀互结、伏邪致痹;RA的治疗大致有辨证分型论治、专方应用、宣发膜原法等。意义：通过总结历代医家治疗RA的临床思维,了解目前中医药治疗类风湿性关节炎获得的研究成果,并发现其不足,以深入研究,补充和完善中医药治疗类风湿性关节炎的这一理论。     

从伏邪致痹理论探讨宣发膜原治疗类风湿关节炎的机制

类风湿关节炎属于中医学"痹证"范畴。痹证包括现代医学多种风湿免疫性疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风等。文章浅析伏邪理论,从伏邪致痹角度对类风湿关节炎的发病机制进行了初步的探讨,提出宣发膜原法治疗类风湿关节炎的思路。     

健脾补肺膏对咳嗽变异性哮喘缓解期儿童的影响

<正>咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)为临床多发肺部疾病，且是导致小儿群体顽固性慢性咳嗽的重要原因^[1]。当前临床尚缺乏CVA特异性治疗措施及药物，西医一般采取白三烯受体拮抗剂、抗组胺药、支气管扩张剂以及表面激素治疗，可在一定程度上缓解其临床表现，但治疗周期较长、不良反应多^[2]；