合肥市经开区环卫工人健康体检结果分析

目的通过对合肥市经开区环卫工人两年健康体检结果的分析,了解影响其健康的主要危险因素,为有针对性地制定健康教育措施提供依据。方法收集合肥市经开区环卫工人近两年的体检资料,对体检结果进行分析,找出患病率较高的疾病种类或症状,分析不同年龄段发病分布情况。结果患病率较高的疾病或症状由高到低依次为：心电图异常（22.85%）、血红蛋白减少（16.99%）、高脂血症（15.61%）、乙肝病毒携带（12.86%）、脂肪肝（12.40%）、肝囊肿（9.41%）、血糖升高（8.84%）和白细胞计数降低（8.50%）。年龄分布以45岁及以上人群检出率最高。慢性宫颈炎、子宫肌瘤在女职工中的检出率高居女性疾病的前2位,检出率分别为55.14%和12.85%。结论合肥市经开区环卫工人的健康状况较差,加之特殊的工作环境,应加强健康教育和定期体检,指导建立良好的生活方式,增强自我保健意识,提高健康水平。     

经S3～5双开门的骶前病变手术入路

目的 探索一种新的骶前病变切除手术入路--经S3～5双开门途径. 方法 2007年6月-2008年1月,收治5例骶前病变患者.患者均为女性;年龄56～84岁.临床表现:肛门坠胀1例,排大便困难及大便带血2例,无症状2例.指肛检查:2例触及直肠包块,3例骶前肿瘤未能触及包块.B超、CT、MRI等检查提示骶前占位3例,直肠肿瘤2例.病变组织大小4 cm×3 cm×3 cm～20锄×15 cm×13 cm.病程12～50 d,平均18 d.采用经S3～5双开门途径暴露病灶,常规方法 完整切除. 结果 5例手术顺利,术中未发生骶前静脉丛大出血、直肠损伤、盆腔神经直接损伤、盆底结构破坏等.入路时间12～28 min,平均20 min;入路时出血30～130 mL,平均80 mL;手术时间80～120 min,平均105 min;术中出血100～350 mL,平均280 mL.术后切口均Ⅰ期愈合.术后切除组织病理检查示骶前畸胎瘤、皮样囊肿、梭状细胞瘤各1例,直肠管状绒毛状腺瘤2例.术后出现不同程度会阴部感觉减退,无大小便失禁.6个月后感觉减退者全部恢复,X线片示开窗骶骨均骨性愈合.5例均获随访,随访时间6～13个月.无骶骨缺损及骨盆稳定性破坏,无骶髂关节炎发生,B超、CT或MRI检查未见病变复发. 结论 经S3～5双开门的骶前病变手术入路术 野浅、暴露充分,不造成骶骨缺损和严重骶神经损伤,具有操作简便、安全、创伤少、术后恢复快等优点.     

股二头肌肌皮瓣转位治疗巨大褥疮三例

临床资料患者３例，男．均为脊柱骨折脊髓损伤后完全性截瘫，早期压迫形成褥疮一年以上来院就医．３例均在股骨大粗隆部（１例为双侧），均为巨大型Ⅲ°．褥疮面积平均为２０７ｍｍ×１００ｍｍ．治疗：在全身营养支持及抗菌治疗基础上行褥疮切除，切取同侧股二头肌长头肌...     

某银行571名职工健康体检结果分析及健康指导

目的了解合肥市某银行职工的健康状况,以便有针对性的制定健康教育对策,积极预防疾病发生。方法 2012年5月～7月对合肥市某银行571名职工集中进行健康体检,将体检结果采用顺位及构比法,按各年龄段主要异常结果检出率、部分异常结果男女检出率进行综合分析。结果571人体检其合格率为18.21%,检出有异常者467人,阳性病征检出率较高的为幽门螺旋杆菌(Hp)抗体阳性205人(35.90%),高脂血症137人(23.99%),脂肪肝123人(21.54%),颈椎退行性变117人(20.49%),心电图异常96人(16.81%),甲状腺疾病87人(15.24%),高血压71人(12.43%),肝功能异常60人(10.51%),高尿酸51人(8.93%),胆囊疾病49人(8.58%),血糖升高(包括糖尿病)44人(7.71%),泌尿系结石32人(5.60%)。各年龄段Hp抗体阳性、高脂血症、脂肪肝、高血压、血糖升高的检出率随着年龄的增长而增加。高脂血症、脂肪肝、高血压、高尿酸血症、血糖升高、肝功能异常的检出率男性明显高于女性,而甲状腺疾病的检出率女性高于男性。结论本调查对象的健康状况较差,加强职工的健康教育,指导建立良好的生活方式,对预防疾病发生,改善健康状况,提高生活质量意义重大。     

关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年1月我院收治的100例骨赘增生膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用关节镜下有限清理术治疗,观察组采用关节镜下有限清理联合骨赘清除术治疗,记录并对比两组患者术前、术后2周、1个月、3个月的Lysholm评分和视觉模拟评分(VAS)。结果术前两组患者Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者Lysholm评分均较术前明显提高,术后2周、1个月、3个月观察组Lysholm评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者VAS评分均较术前明显降低,术后2周、1个月、3个月观察组VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.8%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎可以有效改善患者膝关节功能,降低疼痛等症状,患者恢复情况更佳,值得临床推广应用。     

女性体重指数与血压、血脂、血糖、脂肪肝关系的探讨及护理对策

目的探讨女性健康体检人群的体重指数(BMI)与血压、血脂、血糖及脂肪肝的关系,为其健康教育提供可靠依据,采取针对性的护理措施降低高血压、高血脂、高血糖及脂肪肝的患病率。方法对2014年3月~4月来我院健康管理中心体检的882例女性体检资料进行统计分析,根据BMI分为超重肥胖组和对照组,分别比较两组之间血压、血脂、血糖水平以及高血压、高脂血症、空腹血糖升高、脂肪肝发生率等指标。结果超重肥胖组的血压、血脂及空腹血糖的水平均明显高于对照组(P0.01),且高血压、高脂血症、空腹血糖升高及脂肪肝的发生率均显著增高(P0.01)。结论超重肥胖者BMI降至正常范围,对控制高血压、高脂血症、空腹血糖升高、脂肪肝等的发生及降低心脑血管事件的发生率具有重要意义。     

大隐静脉转流术治疗下肢深静脉血栓形成后综合症2例

1　临床资料例 1,男 ,2 8岁。骨盆骨折后出现左下肢疼痛、肿胀1月 ,诊断为左髂股静脉血栓 (中央型 )。患肢较健侧增粗 (最大周径 )大腿 5 cm,小腿 4 cm。例 2 ,男 ,6 4岁。风心病患者。左下肢肿胀 15天 ,诊断左髂股静脉血栓 (中央型 )。患肢较健侧增粗大腿6 cm ,小腿 4 .5 cm。治疗方法 :2例均采用游离对侧大隐静脉 30～35 cm切断 ,结扎远端 ,近端经耻骨上皮下遂道至患侧大隐静脉 (血栓下方 )端—侧吻合。结果 :转流术后 3天 ,患肢开始出现肿胀消退 ,7天明显。最大减少值达 4～ 5 cm,临床效果明显。术后彩超检查均提示耻骨联合上方转流静脉…     

腰椎间盘摘除术后再手术9例分析

我院从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,行腰椎间盘摘除术 117例 ,其中 9例为二次手术 ,本文就 9例再手术的原因和处理进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 9例 ,男 5例 ,女 4例。平均年龄5 0 .3岁。 4例初次手术在我院施行 ,5例在外院施行。再手术距初次手术时间 3天～ 5年。1.2　再手术原因、治疗方法及结果1.2 .1　脑脊液漏 2例 :2例均为手术后数日内发生的急性期脑脊液漏 [1,2 ] 。其中 1例为糖尿病患者 ,初次手术中硬脊膜损伤 ,术中破口修补 ,术后出现脑脊液漏。另 1例为术中未发现硬脊膜损伤 ,术后出现。 2例确诊后姑息治疗 4…     

经闭孔神经、胫神经缩窄术治疗痉挛型脑瘫患者的护理

目的探讨经闭孔神经、胫神经缩窄术治疗痉挛型脑瘫患者的护理。方法总结分析50例具有典型痉挛症状且均施行闭孔神经、胫神经缩窄术的痉挛型脑瘫患者的术前、术后护理及康复训练的配合。结果本组50例患者术前护理充分,成功地施行了闭孔神经、胫神经缩窄术,术后得到了很好的护理配合及康复指导,术后患者的肌张力下降,关节活动度增加,功能得到改善。结论闭孔神经、胫神经缩窄术对于痉挛型脑瘫的治疗具有积极的意义,全程良好的护理支持和康复指导是手术成功,患者功能恢复和巩固的有效保证。