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腹腔穿刺置管引流治疗癌性腹水 总被引:1,自引:0,他引:1
癌性腹水是晚期恶性肿瘤的常见并发症 ,难以控制 ,往往需多次腹腔穿刺。我们应用中心静脉导管行腹腔穿刺引流 ,留置于腹腔内 ,并注射化疗药物 ,效果良好。1 资料和方法1 .1 一般资料 本组 32例 ,其中男 1 7例 ,女 1 5例 ,年龄 2 2~84岁 ,中位年龄 53岁。全部病例均经病理证实 ,其中胃癌 1 3例 ,结肠癌 9例 ,卵巢癌 8例 ,腹膜恶性间皮瘤 2例。按第一次引流出腹水的多少分为 :大量腹水 >2 0 0 0ml,中量腹水 1 0 0 0~ 2 0 0 0ml,小量腹水 <1 0 0 0ml。其中大量腹水 8例 ,中量腹水 1 2例 ,小量腹水 3例。治疗前KPS评分平均为 55分。1 .2… 相似文献
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目的探讨凋亡抑制蛋白Survivin在胃癌中的表达及与预后的关系,为指导胃癌的诊断、临床治疗及判断预后提供理论依据。方法采用免疫组织化学方法分别检测60例胃癌、60例癌旁组织及20例正常胃黏膜组织中Survivin的表达,结合临床病理特征和随访资料,建立Cox模型进行分析。结果 Survivin在胃癌组织、癌旁组织及正常胃黏膜组织中的表达率分别为55.0%、43.3%和0.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。Survivin在胃癌组织中的表达与临床分期、组织学分级、浸润深度、淋巴结转移及脏器转移呈正相关(P<0.05);Survivin的表达与性别、年龄、肿瘤直径及Her-2状况不相关(P>0.05);Survivin低表达组患者1、3和5年的生存率显著高于Survivin高表达组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,脏器转移、淋巴结转移、Survivin表达、肿瘤直径及临床分期是影响患者生存率的独立危险因素。结论 Survivin的异常高表达与胃癌的发生、发展及预后密切相关,提示Survivin的表达可以作为判断胃癌进展及预后的指标之一。 相似文献
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目的:探究当前偏远贫困山区儿童乙肝病毒感染危险因素,为进一步降低偏远贫困山区儿童乙肝病毒感染率提供依据。方法:将辽宁省宽甸北部偏远山区3 925例儿童依据家庭分娩和医院分娩分为两组,并分别统计两组儿童HBsAg阳性率;对两组儿童母亲HBsAg携带情况进行分组统计分析。结果:3 925例儿童HBsAg阳性89例,阳性率2.27%。其中,家庭分娩组儿童HBsAg阳性率为4.03%,显著高于医院分娩儿童0.76%的水平(P〈0.01);两组儿童母亲HBsAg携带率分别为7.67%和7.46%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:过高的家庭分娩率是造成儿童乙肝病毒携带率居高不下的根本原因,降低或杜绝家庭分娩方式是降低偏远贫困山区儿童乙肝感染率的根本措施。 相似文献
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颈部食道平滑肌瘤误诊为甲状腺瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
<正> 患者,女,46岁。发现右颈前肿物一个月入院。无其它不适,一个月来肿物略增大。查体:于右颈前环状软骨下方可及一3cm×3cm大小的肿物,质硬、光滑、界限清楚,随吞咽上下移动,与气管粘连紧密。左侧甲状腺正常。甲状腺B超示:左甲状腺内实质性肿物。入院诊断:左侧甲状腺瘤。 入院后第4天手术,术中见:肿物位于右侧甲状腺下极,但位于甲状腺被膜外。肿物底部似有一蒂伸至气管后,肿物及甲状腺前面有一细条索状物自上而下贴 相似文献
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甲状腺手术中喉不返神经解剖操作技巧及临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨喉不返神经的临床解剖操作技巧,总结甲状腺手术中如何识别喉不返神经及避免喉不返神经损伤的经验。方法 对2005年1月-2011年12月在沧州市中心医院肿瘤外科行暴露喉返神经甲状腺手术的2 385例患者进行回顾性研究,分析术中寻找、暴露喉返神经的情况。结果 甲状腺手术中共暴露喉返神经2 818根,术中发现喉不返神经6根(0.21%),其中Ⅱ型喉不返神经4根、Ⅲ型喉不返神经2根,全部发生于右侧。其中1例Ⅲ型喉不返神经出现误伤,术后声音嘶哑。结论 喉不返神经发生率低,大多数位于右侧,容易被误伤。术中确切游离喉返神经全程前应该避免切断横行的条索状组织。如果术中常规位置未发现喉返神经,应当警惕喉不返神经的存在。 相似文献
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家族性结肠息肉病及部分溃疡性结肠炎患者往往需行全结直肠切除术,目前最受推崇的消化道重建方式是回肠储袋——肛管吻合术(IPAA)。该术式操作复杂,需同时行回肠预防性造瘘。1998年2月—2006年12月,本院采取直肠黏膜剥除回肠自肛管浆肌套内拖出,Ⅱ期回肠肛管吻合的方法治疗上述疾病患者14例,避免了回肠造瘘,6个月后控便功能与IPAA手术相似。但该术式术后6个月内患者腹泻较严重,对患者的生存质量有一定影响,现就其术后并发症的防治加以探讨。 相似文献