宾馆—家庭—医院式护理模式在肾移植围术期患者中的应用效果

目的 分析宾馆—家庭—医院式[宾馆式(hotel)—家庭式(home)—医院式(hospital),3H]护理模式在肾移植围术期患者中的应用效果。方法 选取2019年1月—2021年1月于本院进行肾移植的166例患者作为研究对象,按照床位顺序编号并分组,对照组包括82例患者,观察组包括84例患者。对照组采用集束化护理,观察组在此基础上使用3H护理模式进行干预,干预前后使用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)、Basel免疫抑制剂治疗依从性评估量表(BAASIS)、自我管理行为量表(SMBS)、领悟社会支持量表(PSSS)以及肾脏疾病特异性调查表(KDQ)对患者的负性情绪、依从性和自我管理水平、社会支持水平和生活质量进行评估,并比较两组患者的术后并发症(急性排斥反应、肺部感染和血糖异常)发生情况。结果 干预后,观察组患者的HAMA和HAMD评分低于对照组(P<0.05),BAASIS、SMBS、PSSS、KDQ评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为9.52%,低于对照组(18.29%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论...     

应用于危重症护理实训高级模拟人临床情景案例的设计

目的设计高级模拟人临床情景案例应用于危重症护理实训。方法运用文献法及头脑风暴法梳理危重症护理基本知识、技能及综合能力要求,初步确立高级模拟人临床情景案例设计原则、内容、数量、结构以及结合案例开展模拟实训的时间和形式,在此基础上运用专家咨询法论证临床情景案例的总体可行性。结果专家咨询权威系数Cr=0.907,专家对案例设计的可行性判断变异系数均<0.5,最终构建完成危重症护理相关高级模拟人临床情景案例,案例结构包含10大模块。结论高级模拟人临床情景案例设计符合危重症护理基本特点和要求,应用于临床实训具有较强的可行性。     

老年住院患者家属心理健康状况及相关因素调查

目的 调查综合医院老年住院患者家属的心理健康状况并分析其相关因素,为预防其心理问题产生及制定相关干预措施提供依据.方法 采用自制调查问卷和症状自评量表(Symptom check list-90,SCL-90)对109名住院老年患者家属的心理状况进行调查,与全国常模进行比较,并结合家属的不同文化程度、性格类型、健康情况等因素对住院老年家属心理健康产生影响进行分析.结果 住院老年患者109名家属中有心理问题者104名,检出率为95.4%;与常模相比,阳性症状均分、抑郁、强迫状态、恐怖因子分存在明显差异(P<0.05);家属中不同的文化在阳性项目数、抑郁因子分存在差异(P<0.05);性格内向的家属阳性项目数,躯体化、恐怖因子分明显高于性格外向和性格中等者(P<0.05);健康状况差的家属在抑郁、强迫状态因子分明显高于健康状况好和中等的(P<0.05).结论 综合医院住院患者家属的阳性症状均分、抑郁、强迫状态、恐怖因子分明显高于常模,不同文化程度、性格和健康状况的家属心理健康状况存在差异.     

口腔护理对预防呼吸机相关性肺炎的护理进展

呼吸机相关性肺炎(VentiIator associatedpneumonia VAP)是指患者行机械通气48h后和停用机械通气、拔除人工气道48h内发生的医院内感染性肺炎,在ICU内尤为常见。VAP是机械通气治疗中常见的严重并发症之一[1],也是重症监护病房住院患者常见的死亡原因。近年来的研究表明[2]:VAP的发病率与口咽部革兰氏阴性菌的定植相关,     

儿童肾移植围手术期护理规范专家共识

儿童肾移植受者在原发病、生理、心理、器官功能和免疫状态等方面具有不同于成人的特点,其围手术期的治疗与护理过程与成人肾移植也不尽相同。为规范儿童肾移植围手术期的整体护理方案,上海市护理学会外科护理专业委员会组织全国移植领域相关医疗、护理专家共同撰写《儿童肾移植围手术期护理规范专家共识》（以下简称“共识”）,经过3轮线上专家函询,对所有修改意见采用聚焦讨论联合文献佐证的方式形成一致意见,最终形成共识。共识针对儿童肾移植围手术期的治疗和护理重点予汇总和陈述,包含儿童肾移植术前评估、术前与术后护理3部分内容,具有较好的科学性和实用性。     

疑似H1N1感染重症产妇1例的护理体会

甲型H1N1流感是一种新型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,人类缺乏免疫,可通过近距离飞沫和接触传播,因此具有较强的传染性。2009年9月8日我院SICU收治1例疑似H1N1感染重症病例,患者为产妇,经过近2个月的积极抢救治疗,患者康复出院。现将该病例的护理体会介绍如下。