根管长度电测法准确性及其影响因素的探讨

目的:探讨JUSTY-Ⅱ电测仪测量根管工作长度的准确性及其影响因素。方法:选择148颗患牙,其中牙髓炎71颗,牙髓坏死46颗,根尖周炎31颗。随机分为2组,分别用指感法和电测法测量根管工作长度,以X线片影像为参照,用χ2检验比较其结果,并分析各临床病变类型、根管干湿状态和根管扩大等因素对电测法准确性的影响。结果:电测法准确率为87.84%,指感法为43.24%,2组有高度显著性差异(P<0.01)。根尖周炎组准确率与牙髓炎组、牙髓坏死组有显著性差异(P<0.05)。根管干湿状态对测量结果无影响,扩根前后准确率有显著性差异(P<0.05)。结论:电测法是一种准确、操作简便的测量根管工作长度的方法。根尖周组织的炎症以及根管扩大,均会降低其准确性。     

Vitapex糊剂和抗生素糊剂用于根尖诱导成形术的疗效比较

目的:观察两种根充糊剂对根尖诱导成形的作用。方法:选择年轻恒牙172颗,其中牙髓炎62颗、牙髓坏死32颗、根尖周炎78颗,随机分成两组,分别充填Vitapex糊剂和抗生素糊剂,随访3a评价其疗效。结果:总治疗有效率Vitapex组为86.0%,抗生素组为91.9%,差异无显著性(P>0.05);但在根尖周炎组两者差异有显著性(P<0.05)。结论:Vitapex和抗生素糊剂都是较理想的根尖诱导制剂,但Vitapex糊剂要注意适应证的选择。     

后牙冠根纵折274例的临床分析

目的 分析后牙冠根纵折患者的临床表现，探索最佳的治疗方法和预防措施。方法 对274例后牙冠根纵折病例的发病年龄、性别、好发牙位和诱发因素进行回顾性分析。拔除患牙121例，作保存治疗153例。结果 后牙冠根纵折多见于30～59岁，男女之比约为4：3，以上颌第一磨牙最多见，作过髓病治疗的银汞合金充填者最易发生。在作保存治疗的153例中，随访2～5a的81例，成功73例。结论 掌握适应证，通过早期保存治疗，冠根纵折是可以治愈的。避免非功能咬合、积极诊治隐裂牙及合理的牙髓病治疗是预防的有效措施。     

地塞米松防治根管治疗期间痛的疗效观察

目的: 评价地塞米松局部应用后对死髓牙根管治疗期间痛(EIP)发生率的影响。方法: 将门诊接诊的164颗患牙随机分成2组,对照组常规治疗,治疗组为根管预备后在根尖周局部注射5 mg地塞米松,观察两组临床反应的差异。结果: 治疗组EIP发生率为7.32%,对照组为21.95%,差异有显著性(P<0.05);无瘘管、后牙的EIP发生率显著增加(P<0.01)。结论: 局部注射地塞米松能有效地降低EIP的发生,并减轻疼痛程度。     

医师操作水平对根管预备疗效的影响

目的：观察医师操作水平对根管预备疗效的影响.方法：选择164颗患牙,其中活髓牙66颗,感染根管牙98颗,随机分为2组,分别由2位不同年资的医师用ProTaper机用镍钛锉行根管预备,采用SAS6.2软件包进行统计学处理,x2检验比较2组患牙的器械折断率、根管治疗期间痛（EIP）发生率及根管充填成功率,分析医师操作水平对根管预备疗效的影响.结果：2组磨牙间的根管预备器械折断率有显著性差异（P＜0.05）;2组EIP发生率有高度显著性差异（P＜0.01）;在低年资医师组中,活髓牙和感染根管牙间有显著性差异（P＜0.05）;2组根管充填成功率有显著性差异（P＜0.05）,尤其是在感染根管磨牙组.结论：熟练、精确的操作能提高根管预备的疗效.     

氟保护剂和极固宁TM对活髓基牙预备后牙本质过敏症的防治效果

目的评价氟保护剂和极固宁TM对烤瓷冠桥活髓基牙预备后牙本质过敏症的防治效果.方法对118例246颗活髓基牙预备后,随机分为3组,即氟保护剂组(实验Ⅰ组)、极固宁TM组(实验Ⅱ组)和临时冠组(对照组),分别用氟保护剂+临时冠、极固宁TM+临时冠和临时冠处理,观察其处理后的脱敏效果.采用F检验进行统计学分析(DPS数据处理系统V6.01).结果脱敏后1周,烤瓷冠桥黏固时和1个月后的疗效,实验Ⅰ、Ⅱ组与对照组均有着显著性差异(P＜0.05);而实验Ⅰ组和实验Ⅱ组均无显著性差异(P＞0.05).结论氟保护剂和极固宁TM对预防烤瓷冠桥活髓基牙预备后牙本质过敏有着较为理想的疗效,其操作简单,值得推广应用.     

金属烤瓷冠修复中临时冠的应用

目的: 观察金属烤瓷冠修复过程中临时冠的应用效果。方法: 对门诊136例要求金属烤瓷冠修复的297个活髓牙,在牙体制备后用德国叶牌公司的PROTEMP临时冠桥修复材行临时冠桥修复。结果: 297个临时冠有282个获得满意的效果(94.95%);另有15个出现不同程度的不良反应(5.05%)。结论: 临时冠桥在金属烤瓷牙冠修复中有美观、护髓、保持牙龈位置、咀嚼等作用,可有针对性地常规应用。     

电测法与X线牙片法测定牙根管长度的评价

目的: 利用牙片定位评价JUSTY-Ⅱ型全自动根尖定位仪在根管长度测定中的准确性。方法: 使用JUSTY-Ⅱ型全自动根尖定位仪探测130颗根尖的位置,记录测得的根管长度,根管充填试尖时拍摄X线片,测定牙胶尖至根尖的距离。结果: JUSTY-Ⅱ型全自动根尖定位仪与X线片定位比较其误差±0.5 mm内,电测法准确率为87.7%。结论: 根管长度电测法在临床治疗中具有极大的可行性,是一种准确性高、重复性强、减少X线损害、缩短临床椅位工作时间的根管治疗定位手段。