阿利沙坦酯联合硝苯地平缓释片对中重度原发性高血压伴心绞痛疗效和安全性的研究

目的 观察阿利沙坦酯联合硝苯地平缓释片对中重度原发性高血压伴心绞痛疗效和安全性。方法 选取2021年1月至2022年1月佛山市中医院禅城高新区医院老年医学科收治的符合纳入标准的120例中重度原发性高血压伴心绞痛患者,根据随机数表法分为研究组和对照组,每组各60例。对照组使用硝苯地平缓释片Ⅰ治疗,研究组在对照组基础上联合阿利沙坦酯片治疗,疗程为12周。治疗前后测量诊室血压并进行动态血压监测,评估降压效果,计算血压达标率。记录治疗期间两组心绞痛发作持续时间、发作频率、硝酸甘油用量,评估心绞痛改善情况。测量治疗前后患者生命体征,并行血尿常规、血糖、胆固醇、三酰甘油、尿素氮、肌酐、尿酸、血电解质、转氨酶、血清肌酐等实验室检查,记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,两组诊室收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均较治疗前降低,且研究组低于对照组（P <0.05）。治疗后,两组24 h SBP、24 h DBP、白昼SBP(dSBP)、白昼DBP(dDBP)、夜间SBP(nSBP)和夜间DBP(nDBP)均降低,且研究组低于对照组（P <0.05）。研究组降压总有效率高于对照组（P ...     

乳腺结核的高频超声误诊分析与联合超声造影应用的诊断价值

目的：探讨高频超声在乳腺结核中诊断准确情况及联合超声造影的诊断价值。方法：分析34例经穿刺及病理最终证实为乳腺结核的声像图,总结其高频超声及超声造影表现,统计分析其诊断符合率,分析其误诊原因。结果：34例患者高频超声表现分为三型：低回声型13例、混合回声型14例、窦道型7例,超声造影表现分为环状增强型19例、均匀增强型11例、均匀增强型4例。病理诊断分为硬化型9例、结节型14例、融合型11例。单纯高频超声诊断符合率47%,高频超声联合超声造影诊断符合率88.2%,差异具有统计学意义（P<0.01）。其中高频超声及超声造影最易误诊的病理类型为结节型。结论：高频超声联合超声造影联合能够显示不同病理分型乳腺结核的声像图特点差异,具有一定特异性,对临床诊断乳腺结核具有较高的参考价值。     

高频超声联合超声造影对乳腺结核的诊断价值及误诊分析

<正>乳腺结核是由结核杆菌引起的慢性乳腺炎性疾病，临床上较为少见，仅占乳腺手术病理的3.0%～4.5%，多由原发于肺、淋巴结、周围脏器及肋骨的结核分枝杆菌经血源性传播、淋巴管逆行传播或直接蔓延感染乳腺组织而引发^[1]。临床中乳腺结核常缺乏典型症状，与乳腺癌等乳腺恶性肿瘤在临床表现和影像学检查中缺乏特异性，在超声影像检查中易发生误诊。高频超声频率通常在5～12 MHz左右，     

甲状腺乳头状癌患者131I清甲治疗前后淋巴细胞与单核细胞比值的变化及对疗效的影响

目的 探究甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)患者行¹³¹I清除外科手术后残余甲状腺组织(清甲)治疗前后淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio, LMR)的变化及对清甲治疗疗效的影响。方法 回顾性收集2016年1月～2017年12月于徐州医科大学附属医院首次清甲治疗的70例PTC患者的临床资料,根据清甲疗效分为清甲成功组(n=39)和清甲非成功组(n=31)。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价清甲治疗前后LMR对清甲疗效的诊断效能,并得出最佳诊断界值。结果 清甲治疗前后LMR是预测清甲疗效的独立影响因素(P<0.05)。清甲成功组清甲治疗前LMR及清甲治疗后LMR水平均高于清甲非成功组。根据两者的最佳诊断界值6.63和4.63将患者分为4组:LMR在清甲治疗前清甲治疗后都高(H~H)组、清甲治疗前高清甲治疗后低(H~L)组、清甲治疗前低清甲治疗后高(L~H)组及清甲治疗前后都低(L~L)组。4组在清甲疗效方面比较,差异有统计学意义(χ2=30.940,P<0.001)。经两两比较后显示,H~H组、H~L组及L~H组较L~L组患者的清甲治疗成功率较高(分别为94.7%、62.5%、77.8%、15.4%,P<0.0083)。结论PTC患者清甲治疗前及清甲治疗后血清LMR均低者清甲治疗成功率较低,清甲治疗1个月后复测LMR有助于预测PTC患者清甲的疗效。