36例进展性脑梗死患者责任血管病变分析

目的探讨进展性脑梗死与责任血管病变的关系。方法回顾性分析本院进展性脑梗死36例患者完整的颈部血管B超、经颅多普勒超声（TCD）、CT血管成像（CTA）及脑血管数字减影血管造影（DSA）检查资料,分析进展性脑梗死与责任血管病变的特点及关系。结果脑梗死相对应的责任血管均有不同程度动脉硬化斑块及狭窄。其中CTA检查及脑血管DSA检查有明确血管狭窄者18例（50．0％）;大脑中动脉闭塞者2例（5．6％）。结论进展性脑梗死患者责任血管病变是进展性脑梗死的重要因素。     

加味沙参麦冬汤联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘的治疗效果

目的:探讨加味沙参麦冬汤联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘的治疗效果。方法:按照随机数字表法将144例咳嗽变异性哮喘患者分为观察组和对照组各72例,对照组患者给予孟鲁司特钠治疗,观察组患者在此基础上给予加味沙参麦冬汤,比较两组患者中医证候疗效、恢复情况以及治疗前后呼气峰流量变异率、IL-6及TNF-α检测结果。结果:观察组中医证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者症状体征平均缓解时间、症状体征平均消失时间、平均住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后呼气峰流量变异率、IL-6及TNF-α水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味沙参麦冬汤联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,可有效改善患者临床症状和炎症因子,缩短康复时间。     

依达拉奉对高血压脑出血患者炎性细胞因子水平的影响

目的研究依拉达奉治疗高血压脑出血患者的疗效及其对炎性细胞因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化的影响。方法选取2010年5月至2013年5月我院收治的100例高血压脑出血患者作为观察对象,随机分为治疗组(54例)、对照组(46例)。对照组接受常规治疗,治疗组在对照组基础上应用依拉达奉治疗。观察两组的疗效及炎性因子水平。结果治疗第5天和第10天,两组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗第10天,治疗组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α明显高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);规范治疗14天后,治疗组总有效率为83.33%,显著优于对照组60.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依拉达奉能够改善高血压脑出血的疗效,降低炎性细胞因子分泌水平,减少脑血管内炎性反应,降低血管事件发生率。     

益肾祛瘀化湿法对老年慢性肾脏病3期患者肾保护作用的临床观察

目的观察益肾祛瘀化湿中药对65例老年慢性肾脏病3期患者延缓肾功能衰竭进展的影响。方法采用自身对照的实验方法,给予老年慢性肾功能不全患者西医基础治疗6个月,后采用益肾祛瘀化湿中药联合西医基础治疗。治疗过程中监测患者肾功能,血脂、血浆白蛋白,计算肾小球滤过率等指标。结果治疗前与治疗6个月、治疗12个月相比肾小球滤过率差异有统计学意义。治疗6个月时总有效率43.1%,治疗12个月总有效率61.5%。两者比较差异有显著性(P=0.00)。结论益肾祛瘀化湿中药能使老年慢性肾功能衰竭患者的肾小球滤过率好转,从而有效延缓肾功能衰竭的进展。     

阿托伐他汀在球囊扩张术治疗颈内动脉粥样硬化中的应用价值

目的：观察阿托伐他汀在球囊扩张术治疗颈内动脉粥样硬化中的应用价值。方法：选取医院收治的颈内动脉粥样硬化并致颈动脉起始处狭窄率≥50%≤70%患者100例作为研究对象,根据治疗方式分为观察组和对照组,各50例。两组均行球囊扩张术治疗,对照组未服用他汀类药物,观察组以阿托伐他汀治疗,观察两组服药前、服药3个月血脂水平的变化,观察术后粥样硬化物质收集率。结果：观察组服药3个月后TC、TG、LDL-C分别为（3.12±0.77）mmol/L、（1.03±0.33）mmol/L、（1.62±0.71）mmol/L,显著低于对照组,HDL-C为（2.38±0.87）mmol/L高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组术后保护伞收集粥样物质率为20.0%显著低于对照组的54.0%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：球囊扩张术前给予阿托伐他汀治疗,可降低血脂水平,提高颈动脉斑块的稳定性。     

血浆同型半胱氨酸水平与脑动脉狭窄程度的相关性

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与脑大动脉狭窄程度的相关性。方法选择行全脑数字减影血管造影术(DSA)检查的急性缺血性脑卒中患者269例。根据DSA显示动脉狭窄是否≥50%为依据,分为2组:狭窄组(150例)患者颅内、外脑大动脉至少1支血管狭窄率≥50%;对照组(119例)患者无狭窄或狭窄<50%。检测两组血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,按Hcy值分4个水平(≤11.8μmol/L、11.9-14.1μmol/L、14.2-17.1μmol/L、≥17.2μmol/L)观察血管狭窄≥50%的发生率。进行多因素logistic回归分析。结果狭窄组血浆Hcy水平明显高于对照组。随着血浆Hcy水平升高,脑大动脉粥样硬化狭窄≥50%的发生率逐渐增加(分别为48.6%、53.7%、53.8%、67.2%)。血浆Hcy水平升高是脑大动脉粥样硬化狭窄的独立危险因素(OR=1.071,95%CI:1.004-1.142,P=0.036)。结论 Hcy升高与脑大动脉狭窄程度密切相关,降低血浆Hcy水平与控制其它危险因素同样重要。