构建和谐图书馆的设想

图书馆作为学校的文献信息中心，是学校教学和科学研究工作的重要组成部分，如何构建“和谐医专图书馆”，是图书馆工作者值得探索和思考的问题。我经过18年医学图书馆管理工作的实践，在此提出一些个人设想与同仁们一起探讨。     

温通针法治疗腰椎管狭窄症临床观察

目的观察温通针法和普通针刺治疗腰椎管狭窄症（LSS）疗效差异性,提倡临床运用针刺手法。方法 154例LSS患者按随机数字表随机分为对照组（77例）和治疗组（77例）,在治疗前后采用LSS症状体征评分、脊髓功能评分、生活质量评分、疗效、随访等方面比较。结果两种方法治疗LSS在症状体征评分、脊髓功能评分、生活质量评分、疗效、随访等方面有差异（P〈0.05）。结论 两种针刺方法对LSS都有治疗作用,温通针法疗效优于普通针刺方法,且疗效较稳定。     

小剂量咪唑安定和芬太尼用于无痛人流的观察

人工流产过程中，由于扩宫、反复吸宫等刺激引起迷走神经兴奋性增高，加上孕妇精神紧张，会导致人流综合征的发生，因此提供安全有效的麻醉，显得意义重要。目前较流行的麻醉是采用异丙酚或复合芬太尼静脉注射，笔者从2000年开始至2004年，一直采用此法，发现病人血流动力学变化较大，还经常出现躁动而影响手术操作，偶尔还会出现气道分泌物和呛咳现象，个别还有短暂的全身抽动，近来还有死亡报道，似乎不是很理想的麻醉方法。从2005年起改用小剂量咪唑安定（徐州恩华力月西）联合芬太尼静脉注射法，发现效果更满意，术中不再出现躁动，病人能在安静舒适情况下完成手术，术后2小时后能自动离院，对手术过程无记忆，是一种较理想的麻醉方法。现报告如下。     

Excel在中文纸质期刊管理中的应用

从期刊订购、现刊管理、过刊管理几方面阐述柳州医学高等专科学校图书馆如何应用Excel进行中文纸质期刊管理,指出应用Excel软件既能弥补“深圳大学图书馆SULCMISm系统”存在的不足,又能提高工作效率。     

补阳还五汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症50例

目的:观察补阳还五汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:治疗组给予补阳还五汤治疗,对照组给予戴芬口服,疗程为4周。观察治疗前后JOA下腰痛评分系统变化情况。结果:治疗2周和4周时,患者JOA下腰痛评分较治疗前显著提高,且治疗4周时明显优于2周,并与对照组比较有统计学差异(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效良好。     

早期经口进食对髋膝关节置换术后恶心呕吐的影响

近年来在术后加速康复（ERAS）的背景下,临床上开始关注术后早期经口进食（EOF）对肠道功能恢复的益处和对于改善预后的重要性。与传统进食比较,EOF可以降低术后并发症,减少住院时间和费用。但是EOF带来获益的同时,是否会增加术后恶心呕吐（PONV）的发生以及术后低氧血症和反流误吸的发生尚无定论。目前,EOF的研究主要集中于腹部手术,骨科手术相关研究甚少。关节置换术本身对胃肠道功能干扰小,这类患者围术期营养支持对于术后肌肉功能恢复、良好的功能锻炼具有非常重要意义。因此,本研究旨在探讨髋、膝关节置换术患者术后早期经口进食对术后24 h内恶心呕吐及患者恢复质量的影响。     

家庭医生工作室模式下社区儿科服务模式的实践探讨

儿童时期是个体健康的重要时期, 为响应优化升级社区儿童健康服务的要求, 上海市长宁区周家桥社区卫生服务中心开设儿科门诊。通过社区硬件配置、儿童健康人才梯队培养、服务时间与项目的延展、加入儿联体配置资源、优化内部制度管理等方式初步构建了家庭医生工作室模式下的社区儿科服务模式。文章梳理建设经验与运行反馈, 完善可复制、可推广的城市社区儿科服务模式, 推动社区儿科广泛开展, 有效整合儿科儿保服务, 推进家庭医生签约服务内涵。     

中文期刊刊次号的编制新探

1刊次号的概念期刊分类号是依据期刊的内容并按照分类法来确定的，目前大多数图书馆都是采用《中国图书馆分类法》第4版来进行分类，或者直接采用书商赠送的MARC数据，尽管各馆分类细则有所不同，但依据的标准和分类方法是一样的。但它只能表明期刊的族性范畴，要确定某期刊在某一类中的具体位置。还需要采用具有一定专指度的号码来表示，这个号码就是刊次号。分类号和刊次号两部分组成就是馆藏期刊索刊号。索刊号的设计，必须考虑到它的细节情况，以保证每一种期刊的个别化，尽量杜绝同刊异号或异刊同号的现象出现。刊次号就是“为使同类期刊个别化而编配的号码”。     

小剂量咪唑安定和芬太尼用于无痛人流的观察

人工流产过程中,由于扩宫、反复吸宫等刺激引起迷走神经兴奋性增高,加上孕妇精神紧张,会导致人流综合征的发生,因此提供安全有效的麻醉,显得意义重要。目前较流行的麻醉是采用异丙酚或复合芬太尼静脉注射,笔者从2000年开始至2004年,一直采用此法,发现病人血流动力学变化较大,还经常出现躁动而影响手术操作,偶尔还会出现气道分泌物和呛咳现象,个别还有短暂的全身抽动,近来还有死亡报道,似乎不是很理想的麻醉方法。从2005年起改用小剂量咪唑安定(徐州恩华力月西)联合芬太尼静脉注射法,发现效果更满意,术中不再出现躁动,病人能在安静舒适情况下…     

诺氟沙星滴眼液治疗48例化脓性中耳炎疗效观察

目的:探讨诺氟沙星滴眼液治疗化脓性中耳炎疗效.方法:将2015年3月-2016年5月48例化脓性中耳炎患者作为研究对象随机原则分组,各纳入24例.对照组用双氧水和碘伏清洗,诺氟沙星组在对照组基础上加用诺氟沙星滴眼液治疗.比较两组化脓性中耳炎治疗总有效率;不良反应发生率;干预前后患者纯音听阈气骨导差、听力损失程度.结果:诺氟沙星组化脓性中耳炎治疗总有效率高于对照组,P<0.05;两组无明显不良反应,P>0.05;干预前两组纯音听阈气骨导差、听力损失程度相近,P>0.05;干预后诺氟沙星组纯音听阈气骨导差、听力损失程度优于对照组,P<0.05.结论:诺氟沙星滴眼液治疗化脓性中耳炎疗效确切,可有效改善患者病情,改善听力,值得推广应用.