四肢开放性骨折53例急诊手术体会

四肢开放性骨折是战时或平时的常见病。特别是交通运输不断发达 ,交通事故不断增多 ,开放性骨折尤显得重要。如果不及时处理或处理不当 ,将会产生严重后果。我院自 1 991～ 1 999年收治四肢开放性骨折 53例 ,现就急诊手术治疗体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 53例 ,男 43例 ,女 1 0例 ,年龄 5～ 87岁。病因 :车祸伤 2 2例 ,压砸伤 9例 ,坠落伤 8例 ,刀伤 6例 ,跌伤 5例 ,枪伤 3例。骨折部位 :股骨 6例 ,胫腓骨 2 4例 ,肱骨 8例 ,尺桡骨双骨折 5例 ,尺骨 2例 ,桡骨 3例 ,掌骨 3例 ,指骨 1例 ,趾跖骨 1例。骨折类型 :粉碎性 36…     

腹部刀刺穿通伤45例治疗体会

我院 1998年元月至 2 0 0 1年 12月底共收治腹部刀刺穿通伤 4 5例 ,现将诊治体会分析如下。临床资料1.一般资料 :本组男 4 0例 ,女 5例 ,年龄 14～4 2岁 ,平均 2 8岁 ,受伤距入院时间最短 15ｍｉｎ ,最长为 9ｈ。上腹部 2 2例 ,中腹部 13例 ,下腹部 7例 ,腰部刀口 3例。休克 2 0例占 4 4 %。将刀刺穿通伤分为 :肠管破裂弥慢性腹膜炎 ;腹腔内出血 ;腹膜后血肿或间位结构损伤 ;肝、肾、脾、胰实质性器官损伤。2 .治疗及结果 :本组病例均采用急诊手术治疗。其中 2例探查腹腔脏器无损伤。行修补术 4 1例 (其中胃 14例、肝 9例、小肠 11例、胰腺 …     

改良式小切口甲状腺手术56例分析

我科 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月采用改良式小切口甲状腺手术治疗甲亢、甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿 5 6例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 6例中男 6例 ,女 5 0例 ,年龄最小 19岁 ,最大 70岁 ,平均 4 4 .5岁 ;病程最长 10年 ,最短 2个月 ,平均 5 .1年 ;甲状腺腺瘤 2 9例 ,甲亢 16例 ,结节性甲状腺肿11例。1.2　手术方法 :改良式小切口甲状腺手术是在传统操作步骤 [1 ] 的基础上加以改进的术式。 5 6例均采用颈丛麻醉 ,垫肩 ,头后仰过伸位。于胸骨切迹上 2～ 3cm沿皮肤横纹作弧形切口 ,长 4～ 5 cm,依次切开皮肤、皮下组织及颈…     

体腔内出血自体回输的应用体会

我院自 1 988～ 2 0 0 0年 ,对肝脾破裂及异位妊娠破裂腹腔内大出血 2 3例进行自体血回输 ,在基层医院血源紧缺的情况下 ,抢救急诊大出血 ,均获成功 ,现报告如下。1　临床资料本组肝脾同时损伤破裂 1 2例 ,脾破裂 4例 ,异位妊娠破裂7例。其中男 1 4例 ,女 9例 ,年龄 1 6～ 60岁。肝脾破裂均为闭合性腹部损伤 ,异位妊娠有停经史。腹腔积血量最少 50 0ｍｌ,最多 30 0 0ｍｌ(腹腔有部分血块 ) ,分别回输滤过积血 40 0～ 2 0 0 0ｍｌ,2 1例有低血容量性休克表现 ,发病至手术时间为 2～ 1 6ｈ。治疗结果 :2 3例无并发症 ,全部治愈出院。2　方法开…     

男幼儿先天性前尿道憩室并巨大结石一例

先天性尿道憩室或合并结石,国内外曾有报道。但幼儿先天性前尿道憩室巨大结石,临床上罕见.现报告一例如下:患儿韦××,男,5岁,壮族,环江县水沅公社人.1983年9月23日入院.其父代诉:患儿一岁时,排尿困难,包皮成袋样鼓胀。到某医院诊断为包茎而施包皮环切术,出院后症状稍好转。约两年后,阴茎前部腹     

小肠巨大脂肪瘤一例

患者李××,男,18岁,农民。因腹痛、腹胀伴呕吐10小时于1982年3月3日入院。当天上午劳动时,突然右侧腹部剧烈绞痛,腰部亦有牵拉痛,呈持续性胀痛,阵发性加剧。呕吐三次,为胃内容物,无血。无大便,不放屁。尿少,淡黄色,无尿频、尿急、尿痛。无发热、不咳嗽。当地卫生院诊断为肠梗阻转入我科。既往病史:自幼常觉腹痛,近半年来在运动和劳动时腹痛明显。曾服胃舒平、颠