良、恶性肿瘤患者血清免疫球蛋白检测结果分析

本文选择了我院1992年以来收治的经病历或手术证实的良、恶性肿瘤830例，进行了血清免疫球蛋白的检测，现将结果报告如下。     

凝血因子筛检在肝病中的临床意义

肝脏在正常的凝血、抗凝和纤溶过程中起重要作用。生理情况下,肝脏合成大多数的凝血因子、抗凝和纤溶因子,同时它还具有清除或灭活被激活因子的作用。当肝脏发生病变时,肝细胞变性和坏死,合成蛋白质和凝血因子的功能降低,特别是维生素K依赖性凝血因子合成减少,会导致凝血、抗凝和纤溶系统的失衡,表现为多种凝血指标的异常[1],临床上表现为出血。     

醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效

目的：探究并分析醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效。方法随机选取该院自2013年12月—2014年12月收治的60例肺炎继发性腹泻患儿,采用随机数字表法分成试验组和对照组,每组30例患儿。对照组患儿采用常规的治疗方案,试验组患儿采用在常规治疗的基础上加用醒脾养儿颗粒的治疗方案,分别观察两组患儿经不同方式治疗后总有效率及呕吐、腹泻、发热及治愈时间的对比情况。结果试验组总有效率为93.33%,对照组总有效率为60.00%,试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者呕吐改善时间、腹泻改善时间及治愈时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻可提高总有效率,减轻患儿的痛苦,值得临床推广。     

乳腺癌患者骨髓中CK19mRNA的表达及临床意义

目的:探讨乳腺癌患者骨髓中CK19mRNA的表达及其临床意义.方法:应用RT-PCR技术检测48例乳腺癌患者和20例乳腺良性病变患者骨髓中的CK19mRNA表达并分析CK19mRNA表达与临床病理因素的关系.同时应用电化学发光技术检测其外周血中CEA和CA153的表达情况.结果:48例乳腺癌患者中15例CK19mRNA阳性,阳性率为31.25%;乳腺良性病变患者骨髓中未检测到CK19mRNA的表达.CK19mRNA表达与乳腺癌分期有关(P<0.05),与年龄和淋巴结转移状况无显著性相关(P>0.05),与外周血中CEA(r=0.329,P=0.002)和CA153(r=0.312, P=0.002)异常升高呈正相关.结论:CK19mRNA可作为检测乳腺癌患者骨髓微转移的分子指标之一,可为乳腺癌患者的治疗和预后判断提供帮助.     

免疫抑制法测定血清mAST对原发性肝癌患者的临床应用

在临床上线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶(mAST)测定往往比总。AST活力测定更有意义。AST属细胞内功能酶。mAST存在于线粒体内，血清中mAST升高表示线粒体膜的通透性改变和细胞坏死的程度，因此mAST活力测定是协助判断肝细胞坏死的较好的指标。利用免疫抑制法在全自动生化分析仪上可以方便快捷地测定血清中mAST的活力。     

肿瘤标记物联合检测对肿瘤高危人群筛查的临床意义

目的 研究应用肿瘤标记物联合检测对恶性肿瘤高危人群筛查的临床价值.方法 选择血清肿瘤标记物组合对3 766例恶性肿瘤高危人员进行检测,对肿瘤标记(CA125、CEA、Cyfra21-1、CA19-9、AFP、NSE、CA72-4、SCC、CA153)升高人员进一步行颈胸部CT、腹盆部CT或内窥镜检查,女性进行妇科检查,未明确诊断者进行长期随访(大于6个月).结果 经过随访,共发现肿瘤患者69例,其中发现肿瘤标志物升高6个月内诊断为恶性肿瘤20例(62.5％),6个月至1年诊断5例(15.6％),1年至2年诊断4例(12.5％),2年至3年诊断2例(9.4％).COX分析显示肿瘤标志物升高的程度(RR=2.308,95％ CI:2.517 ～2.475,P＜0.001)、肿瘤标志物逐渐升高(RR=7.727,95％ CI:3.008 ～ 19.836,P＜0.05)和有相关临床症状(RR=7.879,95％ CI:2.357 ～ 26.384,P＜0.05)是筛查肿瘤标志物升高人员患肿瘤的危险因素.结论 血清肿瘤标记物联合检测对肿瘤筛查人群应答率高,危险因素调查是肿瘤筛查的有效手段.     

肺癌肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA和NSE在肺癌诊断中的应用

目的探讨肺癌肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)和神经特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌诊断中的应用。方法选取137例肺癌患者,根据病理分型、临床分期、治疗前后进行分组,选取健康体检者67例作为对照组,检测各组CYFRA21-1、CEA、NSE浓度。结果不同病理分型的CYFRA21-1(F=153.425,P=0.000)、CEA(F=126.974,P=0.000)、NSE(F=246.712,P=0.000)浓度差异均有统计学意义。不同临床分期的非小细胞肺癌的CYFRA21-1(F=183.059,P=0.000)、CEA(F=84.457,P=0.000)、NSE(F=188.058,P=0.000)浓度差异均有统计学意义,小细胞肺癌不同临床分期的CEA(F=82.104,P=0.000)、NSE(F=354.197,P=0.000)、CYFRA21-1(F=70.730,P=0.000)浓度差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后CYFRA21-1、CEA、NSE浓度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CYFRA21-1、CEA、NSE可用于辅助预测肺癌的病理类型、临床分期、疗效评价。     

全科医学在临床中的实践与探索

目的对综合医院中全科医学病房的发展情况以及相应的作用、特点进行分析,对全科医学理念的临床实践方法进行总结、探索。方法选取2016年12月至2018年6月在本院全科病房进行住院治疗的患者共计60例进行观察研究,回顾性分析患者的临床资料,分析总结患者来源、疾病种类、预后及转归情况等。结果随着全科病房设立时间的延长,实践经验越来越丰富,收治的患者来源途径、疾病种类也越来越多元化、复杂化,且患者年龄跨度较大,症状不一,存在较多并发症等,极大增加了医护人员的工作负担。在全科医学病房接受相应的治疗之后,多数患者可以得到痊愈,顺利出院,或是病情得到明显好转而转到社区继续治疗或回家休养,实施家庭康复治疗,也有一些病情较严重的患者转诊到相应的专科接受治疗。结论全科医学病房的设立有助于全面整合医疗资源,提高医疗资源利用率,极大方便患者,使患者能够得到及早治疗,及早康复,随着全科医学理念在全科医学病房临床实践中进一步深入,其应用的作用、价值正在被逐步开发出来,前景广阔。     

盐酸氨溴索治疗小儿急性下呼吸道感染疗效观察

我国临床上应用进口盐酸氨溴索注射液已有多年，而我科应用的是天津普瑞思医药贸易发展有限公司研制的伊诺舒-盐酸氨溴索注射液，是一种新型安全有效的祛痰药物，笔者自2005年10月～2006年5月使用盐酸氨溴索注射液治疗小儿下呼吸道感染50例，取得了满意效果，现报告如下。     

乡村医生实验诊断教学改革

针对乡村医生实验诊断教学凸显的问题,探讨适合我区乡村医生的实验诊断教学体系。编写适合我区乡村医生实验诊断教学的教学大纲,丰富了教学方法,完善了针对乡村医生的开放实验室建设,该教学体系较好地解决了乡村医生实验诊断教学中学生底子薄,教学课时紧的矛盾与困难,对进一步深化乡村医生实验诊断教学具有一定的应用价值。