凝血指标联合血栓弹力图指标对缺血性脑卒中患者复发的预测价值研究

目的 探讨凝血指标联合血栓弹力图（TEG）指标对缺血性脑卒中患者复发的预测价值。方法 选取2018年9月至2019年5月新疆医科大学第二附属医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者163例，均接受注射用阿替普酶静脉溶栓治疗。收集所有患者的临床资料，包括一般资料、影像学检查结果、实验室检查指标及TEG指标。所有患者自出院开始随访3年，随访截止时间为2022-05-31，根据患者随访期间复发情况将其分为复发组和对照组。采用LASSO回归筛选影响缺血性脑卒中患者复发的变量，采用多因素Logistic回归模型分析缺血性脑卒中患者复发的影响因素，绘制ROC曲线以评估凝血指标、TEG指标及其联合对缺血性脑卒中患者复发的预测价值。结果 随访期间，10例患者失访，共153例患者完成随访，其中复发43例，复发率为28.1%。复发组年龄、血栓形成最大幅度（MA值）大于对照组，高血压发生率、心房颤动发生率、总胆固醇高于对照组，凝血酶原时间（PT）、反应时间（R值）、凝固时间（K值）短于对照组，纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）低于对照组（P<0.05）。采用LASSO回归筛选出影响缺血性脑卒中患者复...     

新疆地区缺血性脑卒中患者颅外段脑血管支架治疗长期随访分析

目的评价新疆地区颅外段脑动脉狭窄患者颈动脉血管支架置入术(CAS)和椎动脉起始端支架置入术(VAOS)治疗的安全性和有效性。方法颅外段颈动脉狭窄或椎动脉起始部狭窄患者323例,回顾性分析其CAS和VAOS术前和术后随访记录,分析支架置入成功率、围术期并发症,及随访期间支架置入后再狭窄率和临床终点事件的发生率。结果 CAS和VAOS组手术成功率为100%,围手术期并发症发生率分别为14.4%和1.2%,随访期间临床终点事件的发生率分别为15.1%和12.8%,再狭窄的发生率为8.8%和13.4%,Cox回归分析发现在CAS组中,男性和多支血管病变为发生再狭窄的危险因素(HR=19.249,P=0.02;HR=0.069,P=0.034);VAOS组中,对侧椎动脉狭窄为发生再狭窄的危险因素(HR=0.075,P=0.001)。结论 CAS和VAOS治疗颅外段动脉狭窄相对安全,但应重视术中及术后并发症的预防及处理。     

不同血型颈动脉粥样硬化患者中血清锌α2糖蛋白和尿酸水平及相关性分析

目的 探讨不同血型颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)患者锌α2糖蛋白(zinc alpha-2 glycopro-tein,ZAG)、尿酸(uric acid,UA)水平的差异及其与疾病发展的相关性.方法 选择2018年6月至2021年6月在新疆医科大学第二附属医院就诊的383例C...     

尼可地尔可改善链脲佐菌素诱导的糖尿病小鼠的认知功能障碍

目的研究钾通道开放剂尼可地尔对链脲佐菌素（STZ）诱导的糖尿病小鼠认知功能障碍的保护作用。方法对C57BL/6J 小鼠采用STZ诱导1型糖尿病,实验分为正常组、模型组和尼可地尔组。每周记录空腹血糖变化情况;第4周Morris水迷宫检测 小鼠认知行为;处死后,取小鼠海马和胰腺组织进行透射电镜观察,检测海马组织中肠促胰岛素葡萄糖依赖性促胰岛素多肽 （GIP）和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的含量,及脑组织超氧化物歧化酶（SOD）活力和丙二醛（MDA）含量。结果与正常组相比, 模型组小鼠空腹血糖明显升高（P<0.001）,逃避潜伏期延长（P<0.05）,游泳距离增加（P<0.01）;胰腺β细胞和海马超微结构受损; 海马组织中GIP和GLP-1含量降低（P<0.01）,脑组织中SOD活力下降（P<0.05）,MDA含量升高（P<0.05）。与模型组相比,尼可 地尔对空腹血糖无影响,可降低游泳距离（P<0.05）;对胰腺β细胞无明显改善,但可改善海马神经元以及突触的超微结构;可增 加糖尿病小鼠脑组织中GIP和GLP-1的含量（P<0.05）,增强脑组织中的SOD活力（P<0.05）,降低MDA含量（P<0.01）。结论尼 可地尔可通过提高海马中GIP和GLP-1含量,及抗氧化作用,缓解海马结构损伤,改善STZ诱导的糖尿病认知功能障碍。     

豚草和三裂叶豚草的防控研究进展及应对策略

外来入侵杂草豚草和三裂叶豚草已成为全球性的环境问题,严重危害了草地、农田生态系统,降低了物种多样性。然而目前对于豚草和三裂叶豚草的防控技术较为匮乏,且防控效果仍需进一步监测。从豚草和三裂叶豚草的生态学特征的角度出发,明确其对草地的危害现状及目前常用的防控措施,提出划分入侵植物危害等级,并对其进行分级防控,加大科研投入措施,谨防入侵植物的大肆蔓延,以期在今后的研究和生产中提供探索方向和参考。     

急性脑梗死患者认知功能障碍相关影响因素

目的探讨急性脑梗死患者认知功能障碍的相关危险因素。方法选择本院2017年1月至2018年12月收治的急性脑梗死患者68例,采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,依据认知功能障碍分为障碍组(25例)和对照组(43例)。对引起急性脑梗死患者认知功能障碍危险因素进行单因素及多因素分析。结果 (1)两组患者临床资料对比发现,两组患者饮酒史、高血压史、房颤史、入院时收缩压、血清总胆固醇及MoCA评分差异有统计学意义(P0.05)。(2)多元性回归分析提示高血压史、房颤史、入院时收缩压、血清总胆固醇为急性脑梗死后认知功能障碍的危险因素(P0.05)。结论有高血压病史、房颤史、入院时收缩压及血清总胆固醇高的急性脑梗死患者需警惕认知功能障碍的发生。     

颅内侧枝循环开放程度与颈动脉支架置入术后短期预后的关系

目的探讨症状性颅外段颈动脉狭窄患者颅内血管侧枝循环开放程度对颈动脉支架置入术(CAS)后短期预后的影响。方法回顾性分析行CAS术的111例患者的脑血管造影资料,评估术前及术后脑血管侧枝循环的建立程度,以及对术后短期随访结果的影响。结果侧枝循环良好组为53例,侧枝循环差组为58例。侧枝循环良好组中,颈动脉严重狭窄、前交通动脉开放以及软脑膜动脉开放的比率明显高于侧枝循环差组,差异有统计学意义(P0.05),而糖尿病患者的比例明显低于侧枝循环差组(P0.05);CAS术后出现2例脑出血患者,均在侧枝循环良好组,所有患者随访1年,有3例患者再发脑梗死,均为侧枝循环差组病例。侧枝循环良好组术前及术后1年的NIHSS及mRS评分均明显低于侧枝循环差组。结论良好的侧枝循环可明显改善症状性颈动脉狭窄患者CAS术后的神经功能,可能是颈动脉支架置入术后发生脑梗死的保护因素。