河南省某市预防接种门诊工作人员疑似预防接种异常反应(AEFI)报告相关知识知晓率调查

目的了解河南省某市所有预防接种门诊工作人员对AEFI的报告时限、报告程序等相关报告知识的知晓率,明确今后相关报告知识培训重点。方法对该市所有预防接种门诊工作人员进行现场匿名一对一问卷调查,问卷回收后进行分析。结果本次调查以答对问题数统计总的知晓率为56.43%;责任报告单位和报告人的知晓率为63.44%;报告程序和时限的知晓率为42.30%;关于AEFI分类的知晓率为65.24%;AEFI处置和补偿的知晓率为54.75%;不同分类问题的知晓率有统计学差异(χ2=81.75,P0.05)各问题知晓率差别很大,知晓率最高的是乡镇卫生院是否责任报告单位,为95.9%,最低的是责任报告单位和责任报告人发现AEFI后24 h是否向县级疾控机构报告,为4.1%。结论预防接种门诊工作人员对不同的问题知晓率差别很大。下一步的培训应在巩固基本知识的基础上,加强对其他掌握得比较薄弱的相关知识的培训。     

Carney综合征研究现状与进展

Carney综合征是以皮肤、黏膜的斑点样色素沉着以及多系统肿瘤为主要临床表现的罕见疾病,属于常染色体显性遗传,多数是由PRKAR1A基因的失活性突变或大片段缺失所致,近年的研究发现其也可能与PRKACA基因及PRKACB基因有关。本文将从临床表现、诊断、治疗以及分子生物学研究进展等方面对Carney综合征予以综述。     

腹腔镜下儿童腹股沟斜疝高位结扎术的疗效评价

目的：探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝中的临床疗效,评价该术式的临床应用价值。方法采集2012年1月至2013年6月,喀什地区第一人民医院收治的196例腹股沟斜疝患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿均采用腹腔镜下疝囊高位结扎术,对手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生率及术后复发率等指标进行统计学分析。结果本组患儿平均手术时间（17±5）min,平均住院时间4-6 d,平均住院费用（4125±25）元。术后随访1-18个月,术后复发2例,复发率为1．0％,无其他术后并发症发生。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术用于儿童腹股沟斜疝的治疗,具有手术时间短、住院时间短、创伤小、疗效可靠等优点,值得广泛应用于临床。     

高尔基体糖蛋白73、α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白单项检测与联合检测对原发性肝癌的诊断价值研究

目的 探讨高尔基体糖蛋白73(GP73)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)单项检测与联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法 选择2011年5-9月初次就诊于我院的原发性肝癌患者80例为肝癌组,肝硬化患者65例为肝硬化组,慢性病毒性肝炎患者54例为肝炎组,同期健康体检正常者50例为对照组.采用酶联免疫定量法测定受检者血清GP73水平,免疫比浊法测定血清AFU水平,电化学发光法测定血清AFP水平.计算GP73、AFU、AFP单项检测与联合诊断原发性肝癌的受试者工作特征曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度等.结果 4组受检者血清GP73、AFU、AFP水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.001).GP73、AFU、AFP单项检测诊断原发性肝癌的AUC为0.804[95%CI(0.746,0.862)]、0.798[95%CI(0.739,0.858)]和0.797[95%CI(0.731,0.862)],GP73、AFU诊断原发性肝癌的AUC与AFP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).GP73单项检测诊断原发性肝癌的敏感度(82.5%)、特异度(63.3%)与AFP(66.3%、88.7%)比较,差异均有统计学意义(χ2灵敏度=4.65,χ2特异度=28.91,P＜0.05);AFU单项检测诊断原发性肝癌的敏感度(73.8%)与AFP比较,差异无统计学意义(χ2=0.89,P＞0.05),特异度(77.5%)与AFP比较,差异有统计学意义(χ2=8.40,P＜0.05).联合检测中,GP73+AFU诊断原发性肝癌的敏感度为92.5%,GP73+AFU+AFP的敏感度为96.3%.结论 GP73对诊断原发性肝癌具有较好的敏感度,而AFP具有较好的特异度;GP73、AFU、AFP联合检测有利于提高原发性肝癌诊断率,减少漏诊.     

试探当前维吾尔药材质量问题

维吾尔药材,是指在维吾尔医理论指导下,根据辨证施治及调剂、制剂的需要,经加工炮制后,即可测配人汤剂,又可作为生产维医成药的原料。维吾尔医药材中,植物药材占绝大份额,维吾尔药材内在质量直接影响到维药汤剂及各种制剂的内在质量和临床疗效。现在药材来源、采收加工、炮制、运输、保存等环节的不规范,药材市场管理不完善等原因,药材市场上能见多种来源、质量各异的药材。本文就影响维吾尔药材质量的因素加以浅析,并提出一些解决措施。     

婴幼儿惊厥的临床特点与相关因素分析

目的:探讨婴幼儿惊厥的临床特点,以指导治疗和判断预后.方法:回顾分析271例惊厥患儿的临床资料.结果:热性惊厥191例(70.5%),癫痫5例(1.8%),低钙惊厥10例(3.7%),中枢神经系统疾病32例(11.8%),小儿肠炎4例(1.5%).发病年龄1~3岁195例,1个月~1岁69例,0~1个月7例.全年均可发病.结论:热性惊厥是婴幼儿惊厥的主要原因,次为中枢神经系统感染.1~3岁惊厥发生率高.     

新疆静脉吸毒者中TTV、HBV和 HCV感染情况分析

目的:探讨新疆静脉吸毒者中输血传播病毒 (TTV)、乙型肝炎病毒 (HBV)、丙型肝炎病毒 (HCV)感染的特点 ,为防止感染提供理论依据。 方法:采用套式 PCR技术检测 10 2例静脉吸毒者 (IVDUs)血清中 TTV-DNA,用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)检测 HCV抗体 (抗 HCV)及 HBV血清学标志物 ,根据 TTV- DNA检测结果分为 TTV - DNA阳性组和阴性组 ,比较两组人群的 HBV、HCV及 HBV/HCV感染情况。结果:静脉吸毒者 TTV-DNA阳性组和阴性组在民族、年龄、性别、吸毒时间、吸毒剂量、有无多性伴侣、HCV和 HBV病毒混合感染等方面无统计学差异 ,而在是否共用注射器上差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 33例 TTV- DNA阳性静脉吸毒者中 ,7例为单纯 TTV感染 ,2 6例重叠 HCV或 HBV感染 ,其中 TTV、HCV、HBV三重感染 8例。结论 :TTV、HCV在新疆静脉吸毒者中有较高的阳性率 ,静脉吸毒人群是 TTV、HCV感染的高危人群。 TTV可以单独感染 ,但与 HBV、HCV的重叠感染率也较高。     

二维斑点追踪显像技术评价肥厚性心肌病患者左房功能

目的 探讨二维斑点追踪显像技术(STI)评价肥厚性心肌病(HCM)患者左心房收缩和舒张功能改变的价值。方法 20例肥厚性心肌病患者(HCM组)和22例健康志愿者(对照组),应用STI技术分别获取左房前壁、后壁、侧壁、下壁、房间隔的基底段、中间段、心底段的应变率曲线。结果与对照组比较,HCM组左房各壁各节段收缩期应变率(SRs)、舒张早期应变率(SRe)和舒张晚期应变率(SRa)均显著减低;对照组左房各壁心底段的SRs、SRe、SRa均高于基底段;对照组和HCM组的SRs与SRe、SRa呈负相关;HCM组SRe与LVMI(左室质量指数)呈显著负相关。结论肥厚性心肌病左房各壁应变率峰值减低,且运动规律消失,代偿关系尚存在。     

慢性肾病患者检测血尿酸的意义

目的探讨慢性肾病患者检测血尿酸的意义。方法 40例慢性肾病组与30例健康对照组同时检测肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和血尿酸(UA),进行相关的统计学分析。结果慢性肾病组的Cr、BUN和UA值分别高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。慢性肾病组患者的血尿酸异常阳性率与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论高尿酸血症是慢性肾病的危险因素之一。     

外周血炎症相关指标对微创腔内碎石术后尿脓毒血症早期预警的研究进展

正尿脓毒血症有发病机制不清、疾病进展快、病死率高、医疗费用高等特点。近些年来随着泌尿系统微创腔内碎石手术的推广,尿源性脓毒血症的发病率逐年升高,死亡率居高不下。对泌尿系统微创腔内碎石术后患者进行早期敏感指标检测,从而筛检出高危人群,并对其病情进行重点关注,对泌尿系统微创腔内碎石术后发生尿脓毒血症患者的早期诊断和早期治疗有着重要意义。现通过复习文献,对外周血炎