曲美他嗪联合血塞通注射液治疗不稳定型心绞痛58例疗效分析

目的:探讨曲美他嗪联合血塞通注射液治疗不稳定型心绞痛的临床治疗效果。方法:选择不稳定型心绞痛患者113例,随机分为两组,观察组和对照组。对照组给予常规内科治疗,包括板治疗,抗凝血酶治疗,硝酸酯药物,β-受体阻滞剂,钙拮抗剂等。观察组在以上治疗的基础上给予盐酸曲美他嗪,同时给予血塞通注射液。结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)结论:曲美他嗪联合血塞通注射液治疗不稳定型心绞痛临床治疗效果显著,值得临床借鉴。     

慢性心力衰竭患者肺栓塞的早期诊断和处理

目的通过对成人慢性心力衰竭患者发生肺栓塞病例的分析,来探讨慢性心力衰竭患者发生肺栓塞的早期诊断和处理。方法1993年1月至2008年12月我科共收治成人慢性心力衰竭患者2025例,有4例患者被诊断为肺栓塞,其中3例死亡,1例抢救成功。结果肺栓塞总的发生率为0.19%（4/2025）,发生肺栓塞患者总的死亡率为75%（3/4）。1999年以前心衰患者肺栓塞发生率为0%。结论（1）继发性肺栓塞明显增加心衰患者的死亡率;（2）慢性心力衰竭患者经规范治疗而呼吸困难恶化应高度怀疑肺栓塞的发生;（3）有肺血栓栓塞症-深静脉血栓栓塞（PTE-DVT）危险因素的心衰患者予小剂量华法林预防的效果肯定。     

射频消融致迟发房室结阻滞点明显下移1例

1　临床资料男性 ,4 5岁 ,住院号 :3140 85,因阵发性心悸 2 0年入院。心悸发作时心电图提示阵发性室上性心动过速 ,食管起搏电生理检查提示房室结双径路 ,房室结折返性心动过速。 X线胸片、心彩超均无异常。行射频消融治疗。下位法消融房室结慢径 :4 mm消融电极在希氏束与冠状窦口之间标测到小 A大 V波 ,15W功率放电 5秒 ,见交界区心搏与窦性心搏交替出现 ,渐增功率 2 0～ 2 5W,持续放电 60秒 ,巩固消融 12 0秒。再次巩固消融时 ,消融电极稍向上方移动 ,2 5W功率放电时出现快交界区节律 ,2 0秒后停止放电 ,观察为窦性下传 ,电生理检测示…     

心房颤动患者转复心律与控制心室率疗效的对比观察

目的：对比观察转复心律与控制心室率治疗对心对颤动患者生活质量的影响。方法：选择43例住院的阵发性或持续性心房颤动患者。随机分为转复心律组（22例），控制心室率组（21例）。比较两组的心功能状态，6分钟步行距离，再入院次数等。结果：转复心律组心功能状态，六分钟步行距离优于控制心室率组（P〈0．01，〈0．05）。结论：两种治疗各有利弊，对于心房颤动的治疗应根据患者具体情况决定治疗策略。     

心力衰竭治疗中β受体阻滞剂的应用技巧

目的探讨β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的使用技巧，使心力衰竭的病人能及时用上β受体阻滞剂，防止猝死，延缓甚至逆转心室重逆，改善预后。方法选择2005年3月至2006年6月心血管内科住院的心力衰竭174例，分析心力衰竭标准治疗药物的使用情况，特别是β受体阻滞剂的用药情况及与心脏病因、心房颤动等的关系。结果β受体阻滞剂用药72例，占41．4％。使用ACEI 143例，占81．6％；口服利尿剂使用112例，占64．4％；地高辛应用68例，占39．1％。结论β受体阻滞剂的使用要选择好病例，尽可能早用多用，也要合理用药。     

比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭（附65例分析）

目的：探讨比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭疗效。方法：选择我院2007-10～2009-10慢性性充血性心力衰竭患者127例,将以上患者随机分为观察组和对照组。两组均予常规强心、利尿、扩血管抗心衰治疗。对照组加服厄贝沙坦75～150mg/次,1次/d;观察组厄贝沙坦75～150mg/次,1次/d,待病情稳定后再加服比索洛尔初始剂量1.25mg,1次/d,根据患者可以耐受程度8周内逐渐增加剂量,每周增加1.25mg,增加到最大剂量为10mg,1次/d。两组患者共治疗8周。结果：观察组的总有效率与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭,临床治疗效果显著。