13167例住院患者24小时死亡时间分布研究及对策

目的:通过对13167例住院患者24 h死亡时间的统计,分析患者总体死亡时间变化规律,分析其中3个系统疾病患者死亡时间变化规律,提出预见性护理对策。方法:将1963年到2009年报道的13167例住院患者死亡时间进行搜集并按病种分类,绘制13167例、呼吸系统、心血管系统、脑血管系统住院患者24 h死亡时间分布图。结果:13167例住院患者总体死亡时间高峰出现在3时至7时;呼吸系统患者死亡时间高峰出现在19时至8时;心血管系统患者死亡时间高峰出现在4时至11时;脑血管系统患者死亡时间高峰出现在6时至11时。结论:13167例各系统住院患者死亡时间集中于下半夜;呼吸系统患者死亡时间高发时段还包括上半夜;心脑血管系统患者死亡高发时段包括上午,其中脑血管系统患者在下午还出现死亡的小高峰。     

重复测量血压有无间隔时间对血压值的影响

目的探讨重复测量血压时有无间隔时间对血压值的影响。方法将 32 0例健康体检者随机分为实验组和对照组各 16 0例 ,均测量两次血压。实验组重复测量血压时无间隔时间 ;对照组重复测量血压时间间隔 5min。结果两组组内两次收缩压、舒张压值比较 ,均P >0 .0 5 ,差异无显著性意义。结论重复测量血压时待第 1次汞柱降至“0”后测量第 2次血压勿需间隔时间。     

同一肢体自身不同腕带松紧度测量血压值差异性研究

[目的]通过同一肢体自身不同腕带松紧度血压值的测量,探讨3种腕带松紧度血压值有无差异性,以指导临床护理工作。[方法]对198名观察对象采用同一肢体自身对照,分别测量腕带松紧度为0指、1指、2指的血压,对所测血压值进行统计学分析。[结果]腕带松紧度不同时舒张压差异无统计学意义,0指与2指收缩压相差2.1mmHg,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]腕带松紧度在0指至2指之间测得的血压值差异均无临床意义。     

导管头皮针与钢针头皮针临床效果对比研究

目的:通过一次性使用导管头皮针与钢针头皮针临床效果对比研究,找出其差异性,为导管头皮针推广应用提出客观依据。方法:将临床80例患者随机分为实验组和对照组,实验组采用一次性使用导管头皮针输液,对照组采用一次性使用钢针头皮针输液。观察两组输液过程中刺破血管率、液体渗漏率、活动受限情况。结果:输液过程中刺破血管率实验组为0,对照组为22.5%;液体渗漏率实验组为0,对照组为22.5%;活动受限率实验组为0,对照组为100%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:一次性使用导管头皮针在输液过程中能降低刺破血管率和液体渗漏率,活动不受限,临床效果优于钢针头皮针,值得推广。     

输液更换液体时通气管溢液原因分析及对策

目的观察静脉输液更换液体时。插瓶针插入瓶内上下两个不同方向,输液器通气管溢液的差异。方法实验室研究分组：实验组和对照组各100瓶500ml瓶装液体．分别将2ml、5ml、10ml、15ml、20ml的液体各注入20瓶,不向外回抽空气。分别观察通气管溢液情况。结果实验组输液器通气管均无液体溢出;对照组输液器通气管都有液体溢出,溢出液体量与瓶内注入的液体量呈正相关关系。结论静脉输液更换液体时,插瓶针向下插入直立的液体瓶内,能有效防止通气管溢液。     

配药器与注射器配药效果对比观察

目的观察配药器在临床配药中的效果。方法10名护士用配药器及注射器分别配制粉剂药，观察药物配制后液体内有无橡皮碎屑，药物溶解时间、抽取药物时间，穿刺瓶塞次数。结果配药器配制的药液无橡皮碎屑，药物溶解时间、抽取药物时问比注射器短，瓶塞穿刺次数比注射器少，经统计学处理，P〈0．01。结论配药器配药安全、省时、省力、优于注射器配药。     

无盖杰雪的消毒效果观察

目的验证无盖杰雪消毒效果的可靠性,为临床使用提供客观实验依据。方法①浓度测定(实验组:无盖洁雪12瓶放置60d后检测浓度;对照组:有盖洁雪12瓶放置60d后检测浓度)。②皮肤实验(自身对照,实验组30例:无盖杰雪消毒患者右手背皮肤,消毒区采样细菌培养72h;对照组30例:有盖杰雪消毒患者左手背皮肤,消毒区采样细菌培养72h)。结果①浓度测定;有盖洁雪、无盖杰雪浓度均在标准范围内(醋酸氯已定5.0~5.5g/L、乙醇70%~75%),两者比较差异无统计学意义(醋酸氯已定t=-0.196,P=0.847、乙醇t=-0.355,P=0.726);②皮肤实验:有盖洁雪、无盖杰雪消毒皮肤后均无细菌生长。结论无盖杰雪消毒效果可靠。     

RNA干扰抑制HBV e抗原基因表达的实验研究

目的针对HBV前C／C基因的siRNA表达载体pSiHBV／C、含HBV前C／C基因（e抗原基因）及绿色荧光蛋白基因的融合表达载体pEGFP—HBVC（1或4），共转染真核细胞，观察RNA干扰对HBVe抗原基因表达的抑制作用。方法脂质体共转染pSiHBV／C和pEGPP-HBVC真核细胞，通过观察荧光强度，及利用蛋白免疫印迹进行半定量分析来检测RNA干扰作用对HBVe抗原基因表达的抑制效果。结果针对HBV前C／C基因的siRNA表达载体pSiHBV／C与pEGFP—HBVC共转染真核细胞后，可明显抑制融合蛋白的表达。结论在细胞水平上，针对HBV前C／C基因的siRNA表达载体pSiHBV／C产生的siRNA可特异的抑制HBVe抗原基因的表达。     

聚合酶RNA干扰对小鼠体内乙型肝炎病毒的抑制作用

目的:利用流体动力学法构建小鼠HBV感染模型,观察pSiHBV/P在体内对HBV的抑制作用.方法:以流体动力学法构建小鼠HBV感染模型,将pSiHBV/P与pHBV1.3尾静脉共注射Balb/c小鼠.转染后第6天,用酶联免疫分析法检测小鼠血清乙肝表面抗原(HBsAg),用荧光定量PCR检测血清HBV DNA的水平,用免疫组织化学方法检测肝内HBsAg、乙肝病毒核心抗原(HBcAg)的表达,RT-PCR法半定量检测肝内HBV 3.5 kb mRNA、S-mRNA及0.7 kb mRNA的水平.结果:感染组和无关干扰组血清HBsAg表达量平均值分别为9.11±3.34和8.19±5.41,pSiHBV/P干扰组平均值1.94±1.78;pSiHBV/P干扰组血清中HBV DNA的含量较感染组明显下降(2.91±0.55 vs 4.32±0.57,P<0.05),抑制率为33%;干扰组肝细胞中HBsAg和HBcAg阳性细胞数较对照组明显减少;干扰组3.5 kbmRNA、S-mRNA的水平较感染组和无关干扰组均有明显下降(0.48±0.19 vs 1.06±0.40,0.88±0.54;0.46±0.18 vs 1.05±0.38.0.90±0.51,P<0.05).结论:RNAi技术在体内能高效、特异地抑制小鼠体内HBV.     

四种小鼠功能性便秘模型制备的比较研究

目的探讨四种小鼠便秘模型建模的效果。方法将实验小鼠随机分为5组进行实验:(1)复方地芬诺酯组:10.00 mg/kg,灌胃1次;(2)洛哌丁胺组:9.38 mg/kg,灌胃2次/天,连续10天;(3)冰水组:0.80 ml/只,灌胃1次/天,连续7天;(4)硫糖铝组:25.00 mg/kg,灌胃1次/天,连续3天;(5)空白组:0.9%生理盐水灌胃,0.10 ml/只,1次/天,连续10天。观察各组一般情况、粪便参数、病理学。结果一般情况:5个实验组造模前后自身对照体重、进食量、饮水量均增加,差异有统计学意义(P0.05),造模后四个模型组与空白组比较,仅洛哌丁胺组差异有统计学意义(F=19.09,P0.01)。粪便参数:(1)造模前后首粒排黑便时间:4个模型组与空白组比较,仅复方地芬诺酯组差异有统计学意义(P0.001);(2)造模前后4 h排便数量:4个模型组与空白组比较,复方地芬诺酯组、洛哌丁胺组差异有统计学意义(P0.001);(3)造模前后粪便含水量:4个模型组中仅复方地芬诺酯组差异有统计学意义(P0.05)。病理学:仅复方地芬诺酯组杯状细胞萎缩明显且形态细长、粘膜层变薄、肠腔扩张明显。结论复方地芬诺酯制备的功能性便秘模型效果最佳。