电子病案首页中存在的问题及正确的填写

电子病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容，传统的病案首页主要是为医疗服务。随着病案首页的作用不断地变化、扩展，目前电子病案首页的许多内容更多地服务于临床研究、医院管理、医疗付款及上级卫生部门进行经费拨款，以及评价医院医疗工作质量的重要依据，也是处理医疗纠纷的法律凭证，由于病案首页的重要性所决定，填写好首页已成为临床医师的一项重要工作。     

医院病案工作现状及对策

目的:病案作为医疗行为的信息记录,在各项医疗活动中有着举足轻重的作用。目前工作中还存在不少问题。本文就目前医院病案管理现状进行分析,并列出相应对策,以期得到同行的关注,领导的重视,使医院病案管理工作有一个好的发展环境及发展空间。     

贵州省高校教师幸福感与组织气氛工作倦怠的关系

目的探讨教师幸福感与学校组织气氛、工作倦怠的关系，为高校教师心理健康咨询服务提供参考依据。方法应用总体幸福感量表等量表，对贵州省433名高校教师进行问卷测试。结果幸福感、工作倦怠和组织气氛之间有着显著相关性，工作倦怠对学校组织气氛影响幸福感具有不完全中介效应。结论学校组织气氛可直接影响教师的幸福感，但更主要的是通过影响工作倦怠这一中介变量影响教师的幸福感。     

出院病案医嘱单存在问题及改进办法

医嘱单是病人住院过程中医疗、护理、治疗用药的重要凭据以及病人出院时医疗费用计算的重要依据，也是处理医疗纠纷的法律凭证，由此可见确保医嘱单的真实性及准确性至关重要。医嘱单分为长期医嘱和临时医嘱，医嘱单缺陷往往是构成医嘱差错的危险因素，而医嘱差错又是构成医疗事故的危险因素。本文通过对所书写的医嘱记录进行分析，发现有必要就护理记录中所出现的问题做进一步的探讨，以达到提高护弹质量和增强法律意识的目的。     

运用语言艺术处理医疗纠纷问题的探讨

医学在本质上具有两重性,它既是一门科学,又是一门人学,医学需要人文精神的滋养.目前,因医务人员语言不当而引发的无过失医疗纠纷是医疗纠纷的高发原因.在处理医疗纠纷过程中,院方工作人员对患者的人文关怀是影响服务满意度的关键因素.许多医疗纠纷初并不以起向司法机关或卫生行政部门提出控告为条件,患方和院方从改善院患关系出发,主观上都愿意通过调解、和解来解决医疗纠纷,而不是诉讼、仲裁.良好的语言形象和适当的语言不但可避免发生非医疗过失纠纷,对快速、公正、低成本地解决医疗过失纠纷也具有十分重要的作用.     

精神分裂症病人家属的健康信念对精神分裂症病人治疗依从性的影响

目的：探讨精神病病人家属健康信念对精神病病人治疗依从性的影响。方法：采用自制一般资料调查表、治疗依从性问卷、健康信念问卷对精神病病人、家属共126人进行问卷调查。结果：精神分裂症病人治疗依从依次从高到低是药物治疗依从、定期复查依从、生活方式改善依从；精神分裂症病人家属的健康信念总分及其条目均与精神分裂症病人治疗依从性有显著相关关系，其中家属的健康信念总分及精神分裂症治疗的益处、精神分裂症治疗的必要性等条目与精神分裂症病人的治疗依从性总分呈显著正相关；精神分裂症治疗不利处等条目与精神分裂症病人的治疗依从性总分呈显著负相关．结论：精神分裂症病人家属的健康信念是影响精神分裂症病人治疗依从性的重要因素，精神科医务人员应通过医院内健康教育提高精神病病人家属对精神疾病及其治疗、康复知识的认知，从而建立精神疾病治疗方面正确的健康信念，促进精神病病人治疗依从、提高精神病病人及其家庭生活质量．     

浅谈医学论文标题的撰写

论文标题,也称为论文的题目,它是一篇文章的总纲,也是全篇文章的高度浓缩和概括,是论文最精练的提要。俗话说:“题好一半文”,作一个好的标题对整篇文章可以起到画龙点睛的作用。好的论文标题对审稿者、阅读者和编辑者具有很大的吸引力。因此,在撰写论文时,选择好作为一篇文章标志的标题是非常重要的。下面就医学论文标题的撰写谈点认识,愿同行给予斧正。     

关于医院医疗质量管理工作的思考

随着医疗保险制度的全面改革和医疗市场份额竞争加剧,医院如何发展面临着前所未有的挑战,医疗卫生的改革与发展,是贯彻落实科学发展观,实现经济与社会协调发展,构建社会主义和谐社会的重要内容,以人为本是科学发展观的核心,体现在医疗实际工作中,就是以患者为中心,以质量为核心。医院只有把握契机,转变观念,以质量建设为主线,走内涵积累的可持续发展之路,才能适应新形势下国家卫生制度的改革。本文在对医疗质量管理进行讨论的基础上,对加强医院医疗质量的管理提出一些见解。     

不同侧大脑半球梗死患者的情感性语韵及声调障碍

目的:观察汉族人左侧及右侧大脑半球梗死时情感性语韵及声调是否存在障碍及其差别。方法:于2001-01/2005-05选择沈洲医院和沈阳二四二医院干诊科确诊的首次发病并经头CT或MRI证实为右(左)半球单一病灶的说标准汉语的汉族脑梗死患者103例为观察对象。其中右大脑半球梗死组患者51例、左大脑半球梗死组患者52例。另在沈洲医院健康体检者中选择性别、年龄、平均受教育程度与之匹配的正常健康人52名为正常对照组。参照Ross的检查法进行汉语情感性语韵检查。采用标准普通话录音带提供测试,对被检者的语韵情况录音分析。包括①自发性情感性语韵的测试:让患者谈一件生活中最令其感动的事,观察其语气变化及表情姿势与语境的配合情况。评分分为3级:正常(100分)、轻度损伤(66分)、重度损伤(33分)。②情感性语韵的重复:用高兴、悲伤、生气、惊奇、冷漠5种语气每种播放2句不含情感词的中性句子,让患者重复。10分/句,评分分为3级:正常(10分)、轻度损伤(6.6分)、重度损伤(3.3分)。③情感性语韵的理解:听觉提供10句不含情感词的中性句子,高兴、悲伤、生气、惊奇、冷漠5种语气每种2句,让患者区别。④情感性姿势的理解:用2种情感性姿势表达高兴、悲伤、生气、惊奇、冷漠5种语气语境,让患者区别为何种情感。10分/组,理解正确10分,错误0分。同时进行汉语声调检查,视听觉提供10组包含汉语中“阴、阳、上、去”4种声调的单字,要求用正确的发音读出或让被试者听后复读,每个字1.25分,共40个字,总分50分。由3位评估者分别打分,取平均分。并采用CT和MRI扫描脑梗死病灶,进行定位。结果:右大脑半球梗死组患者51例和左大脑半球梗死组患者52例及正常对照组52名均完成各项检查,全部进入结果分析。①右侧脑梗死组患者自发性情感性语韵、情感性语韵的重复、情感性语韵的理解、情感性姿势的理解检查评分结果均低于左侧脑梗死组和正常对照组,差异均有显著性意义[自发性情感性语韵:(70.42±5.21),(93.52±6.28),(99.63±8.35)分,P<0.01];[情感性语韵的重复:(65.14±20.21),(97.24±3.46),(98.76±6.39)分,P<0.01];[情感性语韵的理解:(61.22±17.78),(90.06±10.14),(91.52±12.64)分,P<0.01];[情感性姿势的理解:(63.54±21.17),(91.22±13.22),(94.48±14.35)分,P<0.01];左侧脑梗死组患者各项检查评分结果和正常对照组接近,差异均无显著性意义(P均>0.05)。②左侧脑梗死组患者汉语声调测试1、测试2检查评分结果均低于右侧脑梗死组(且低于正常对照组),差异均有显著性意义[(72.52±12.64),(94.34±10.37),(97.15±10.78)分,P<0.01];[(70.31±10.22),(92.12±8.53),(95.12±8.26)分,P<0.01];右侧脑梗死组患者各项检查评分结果和正常对照组接近,差异均无显著性意义(P均>0.05)。③在情感性语韵检查中,右半球梗死组51例患者中42例异常,异常率为82%。其中皮质病变异常率88%,皮质下病变异常率49%。声调检查中,左半球梗死组52例患者中44例异常,异常率为85%。其中皮质病变异常率86%,皮质下病变为48%。结论:大脑右半球对情感性语韵的形成起主要作用,其损伤产生失语韵症;大脑左半球对声调产生起主要作用,其损伤产生声调异常。     

1481例男性正常人血清甲胎蛋白、癌胚抗原以及总前列腺特异性抗原95%参考值范围的确定

本文采用电化学方法,对1481例正常人血清中甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、总前列腺特异性抗原(TPSA)项目进行测定,计算靶值X、标准差SD,以年龄段不同分为六组,与恶性肿瘤病人的结果加以统计学分析。并对AFP、CEA、PSA随年龄变化的规律进行描述。结果:确定AFP、CEA、PSA 95%参考值范围,随年龄增高PSA、CEA有不同的上升趋势,AFP在40岁以后有下降的趋势。各年龄组与恶性疾病比较其结果都有显著性差异(P=0.000)。