泸州市叙永县汉苗两民族农村留守儿童学习现状调查及对策

目的了解并对比泸州市叙永县汉、苗两民族农村留守儿童学习现状。方法选择四川省泸州市叙永县汉、苗族杂居的3个主要乡镇,深入汉、苗族杂居区的农村家庭进行入户调查。结果汉族留守儿童与苗族留守儿童学习目的和学习成绩两方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论汉族留守儿童学习目的明确,学习成绩稍好于苗族留守儿童。     

芦山县农村居民就医首诊行为的影响因素分析

目的：了解雅安芦山县农村居民就医首诊行为,并分析其影响因素,明确农村居民的卫生服务需求,探索基层医疗机构的发展方向。方法：根据相关文献制定《农村居民就医行为调查问卷》,调查了雅安芦山县飞仙关、龙门、隆兴、太平等四个乡镇1093名农村居民,了解其患病后首选就诊医疗机构情况,并对一般情况、健康状况、医疗保险、医疗资源和医疗...     

利用井型电离室测量后装放射源192Ir活度的方法及放射源活度的验证

目的:阐述井型电离室测量后装放射源活度的理论基础和具体测量方法,对所使用的192Ir放射源活度进行验证。方法:首先通过井型电离室系统校准因子计算得出电离室电流与192Ir活度之间的换算系数,然后制定计划寻找192Ir源测量活度的有效驻留点。再利用PTW Unidos E剂量计和PTW SOURCECHECK 4π井型电离室测量192Ir照射电离室后产生的电流并转换为放射源活度。连续测量7个月,测量值与计划系统计算值两组数据进行配对样本t检验,分析两组数据差异。结果:在总共14次的测量计算中,川北医学院附属医院新购进192Ir源活度的测量值与计划系统计算值相对误差均在±1%以内。其最大偏差为0.946%,符合国标WS 262-2017后装γ源近距离治疗质量控制检测规范中源活度稳定性检测±5%内的要求,达到了AAPM临床应用192Ir源活度标定小于±3%的标准。且两组数据配对样本t检验显示,差异无统计学意义（P=0.665>0.05）。结论:井型电离室能够准确测量192Ir源的活度,本院所使用的放射源按照理想的半衰期衰变,放射源杂质少、纯度高。     

医科达Precise直线加速器快速应急处理方法探讨

目的：用处理治疗床手动刹车释放控制和指示电源电路和内循环水温度传感器为实例，探讨Precise直线加速器快速应急处理方法。方法：Precise直线加速器治疗床控制手柄指示灯不亮，手动刹车释放控制失灵，将手动刹车释放控制和指示电源电路7号线搭接在9号线获取26v；向加速器控制系统（LCS）传输内循环水温度信号的传感器工作不正常时，用阻值1kΩ，X-2w型电位器取代内循环水温度传感器。结果：两种应急处理方法分别让机器治疗床正常运动和加速器准确出束治疗。结论：在加速器出现故障时，确认不影响治疗质量和机器安全前提下，可以采取某些应急处理方案，但需要医院工程师熟读图纸和应用技术说明书，在实施应急处理方案前要多和厂家工程师讨论，沟通。在没有把机器恢复到原状时，要密切观察相关参数以确保加速器安全运行。为了提高开机率，医院工程师应多读、多研究相关机型维修文献，熟悉机器元件特性、收集应急备用元件以便出现问题时能有条不紊快速、安全处理。当新元件或电路板到达后．应及时更换，恢复到加速器出厂时的情况。     

旋转摆位误差在宫颈癌放疗中的剂量学影响和相关性分析

目的 探讨图像引导技术(IGRT)引导下旋转摆位误差对宫颈癌放疗的剂量学影响,为临床实践提供指导。方法 回顾性分析川北医学院附属医院2021-04-01-2022-12-01放疗科治疗的27例宫颈癌患者,由CBCT配准得到摆位误差均值,通过MIM系统模拟摆位误差并在计划系统中重新计算剂量,对原计划(PA)和引入误差计划(PB)行配对t检验,对各评价指标变化和摆位误差行双变量分析。结果 旋转误差引起淋巴结、计划靶区(PTV)受照剂量均值均下降,淋巴结D₉₈、D₉₅、V₁₀₀和CI均值分别下降668 cGy(t=-3.903,P=0.001)、183 cGy(t=-7.111,P<0.001)、9.9%(t=-3.577,P=0.001)和0.04(t=-5.483,P<0.001),PTV D_mean、V₁₀₀、D₉₈和D₉₅分别下降36 cGy(t=-4.374,P=0.001)、3.0%(t=-5.864,P<0....     

统计过程控制方法在后装192Ir放射源空气比释动能强度验证中的应用

目的：运用统计过程控制(SPC)方法分析研究后装¹⁹²Ir放射源空气比释动能强度(S_k)验证的精准性及稳定性。方法：首先使用PTW SOURCECHECK 4π井型电离室按照国标WS 262-2017的要求对¹⁹²Ir放射源S_k进行质控验证。再通过Minitab软件对测量值和计划系统计算值之间的偏差绘制均值-极差图，计算相应的上下控制线UCL、LCL及其过程能力指数C_p、C_pk，并判断该方法的精准稳定性。结果：25组偏差值的分布为-1.584%～0.915%，达到了WS 262-2017中小于±5%、AAPM-TG43中小于±3%的限值要求。各分组的均值都处于-1.518%～0.973%的上下控制线范围内，C_p、C_pk取值分别为1.66、1.51，整个测量过程处于较稳定的控制水平内。结论：SPC方法能够对¹⁹²Ir放射源S_k的质控验证结果即偏差值进行较好的监测与评估，发...