83例肺心病急性发作期酸碱失衡的诊治难点

８３例肺心病急性发作期酸碱失衡的诊治难点广州市第二人民医院急诊科（５１０１５０）阮绍晖肺心病急性发作期（下称肺心病急发期）常并发复杂多变的酸碱失衡，在诊断和治疗上有不少困难，直接影响预后。为探讨其中难点及解决方法，提高诊治水平，本文就我院从１９９６年...     

静脉用地尔硫（艹卓）与单硝酸异山梨醇治疗不稳定型心绞痛的疗效评价

观察静脉用合贝爽（地尔硫（艹卓））治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法：随机选择同期收治的50例不稳定型心绞痛患者，分为地尔硫（艹卓）组19例和硝酸酯治疗组31例。地尔硫（艹卓）组：以合贝爽注射剂10mg溶于40ml生理盐水中，10分钟内静脉注射，继以40mg合贝爽注射剂加入5%葡萄糖注射液250ml中以10)mg/h的速度静滴,持续2天.结果:在症状和心电图改善方面, 地尔硫（艹卓）组疗效均显著优于硝酸酯组(P<0.05).结论:地尔硫治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著优于单硝酸异山梨醇,且安全可靠.     

门冬氨酸钾镁联合复方丹参治疗心绞痛临床观察

目的观察门冬氨酸钾镁 (潘南金 )联合复方丹参治疗心绞痛的临床疗效、安全性及副作用。方法随机选择同期入院的 37例心绞痛患者为门冬氨酸钾镁联合复方丹参治疗组 ,另设复方丹参常规治疗 2 5例为对照组。治疗组 :门冬氨酸钾镁注射液 30mL、复方丹参注射液 16mL ,分别加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中静滴 ,qd× 1周。对照组 :复方丹参注射液 16mL加入5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中静滴 ,qd× 1周。结果在心绞痛和心电图改善两方面 ,治疗组疗效均显著优于对照组 (P <0 0 5 )。结论门冬氨酸钾镁联合复方丹参治疗心绞痛的临床疗效显著优于常规复方丹参治疗 ,并且具有安全、不增加副作用的优点     

联合快速检测心肌损伤标记物在急性心肌梗死早期诊断中的应用分析

目的　评价联合快速检测心肌损伤标记物在急性心肌梗死 (AMI)中的早期诊断价值。方法　采用美国PMB公司的综合诊断试剂盒快速测定 4 7例AMI患者在不同时期的CK MB、Mb、TnI,同时用生化法测定CRP和CK MB ,进行统计学比较。结果　 4种标记物早期 (≤ 6h)诊断灵敏性以血清Mb最高 ,CK MB最低。在AMI发病 3～ 7天 ,TnI阳性率非常显著高于其它 3种 (P <0 0 0 5 )。早期快速测试法测定CK MB的阳性率显著高于酶法 (P <0 0 5 ) ,而早期CRP阳性率与酶法CK MB相比亦有非常显著的差异 (P <0 0 1 )。结论　联合快速检测心肌损伤标记物在AMI早期诊断中具有重要临床价值     

无创机械通气在COPD合并早期Ⅱ型呼吸衰竭救治中的价值

目的:探讨无创机械通气在COPD合并早期II型呼吸衰竭救治中的价值。方法:收集我院66例COPD合并早期Ⅱ型呼吸衰竭患者临床资料,分为药物组(42例)与经鼻/面罩双水平气道正压通气(BiPAP)组(24例),χ2与t检验分析各种相关因素对治疗效果和预后的影响。结果:药物组与BiPAP组比较,两组治疗前年龄、意识障碍程度、动脉血气分析差别无显著性(P>0.05),两组平均住院天数差别无显著性(P>0.05),两组治疗后7天PaO2较治疗前明显升高(P<0.01),PaCO2较治疗前明显降低(P<0.01),但BiPAP组较药物组更为显著(P<0.01)。BiPAP组气管插管发生率明显少于药物组(P<0.05),死亡率少于药物组(P<0.05)。结论:无创机械通气是救治COPD合并早期II型呼吸衰竭患者的有效方法。     

静脉用地尔硫与单硝酸异山梨醇治疗不稳定型心绞痛的疗效评价

目的 :观察静脉用合贝爽 (地尔硫　 )治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法 :随机选择同期收治的 5 0例不稳定型心绞痛患者 ,分为地尔硫　组 19例和硝酸酯治疗组 31例。地尔硫　组 :以合贝爽注射剂 10mg溶于 4 0ml生理盐水中 ,10分钟内静脉注射 ,继以 4 0mg合贝爽注射剂加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中以 10mg/h速度静滴 ,维持 2天。硝酸酯组 :以 (4 0～ 6 0 )mg鲁南欣康注射液加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中以 (7～ 10 )mg/h的速度静滴 ,持续 2天。结果 :在症状和心电图改善方面 ,地尔硫　组疗效均显著优于硝酸酯组 (P <0 .0 5 )。结论 :地尔硫　治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著优于单硝酸异山梨醇 ,且安全可靠。