突发性脑出血患者的急诊护理体会

目的探讨突发性脑出血患者的急诊护理措施。方法选取在本院接受治疗的突发性脑出血患者共39例作为研究对象,治疗期间给予合适的护理配合,包括严密监测,增加环境舒适度,预防感染,饮食护理和晚上交接班制度等。结果 33例患者病情缓解出院(84.6%),4例患者病情严重转院(10.3%),2例患者死亡(5.1%)。并发症7例(17.9%),其中2例应激性溃疡发展成为晚期脑疝,死于多器官功能衰竭,1例肺部感染患者转院,其余4例患者均经对症处理症状得到缓解。结论合适的护理对于预防病情恶化,改善患者预后是非常重要的,护理过程中要以消除病情进展的生理、心理以及环境因素等为基本目的。     

逆行腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣的临床应用

目的　探讨腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足部缺损的临床应用效果。方法　以腓肠神经及其营养血管为蒂, 根据创面大小, 在小腿后侧切取皮瓣, 逆行转移修复足部软组织缺损 18 例, 观察术后皮瓣成活情况。结果　术后18例逆行皮瓣全部成活, 切取的最大皮瓣为10 .5 cm×16 .5 cm。结论　腓肠神经营养血管逆行皮瓣切取简便, 成活率高, 是修复足部软组织缺损的理想供区。     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足部软组织缺损

目的　观察应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足部软组织缺损的临床效果。方法　对 1 8例足部软组织缺损患者 ,以其腓肠神经营养血管为蒂 ,于小腿后侧切取皮瓣逆行转移修复缺损区。观察术后患者皮瓣成活情况及供区创面愈合情况。　结果　术后皮瓣均成活 ,切取的最大皮瓣为 1 0 .5cm× 1 6.5cm。供区创面愈合良好 ,除外观略受影响外活动功能基本正常。　结论　腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣切取简便 ,移植成活率高 ,是修复足部软组织缺损的较好方法。     

腔内注射透明质酸治疗膝骨性关节炎的效果及护理

目的探讨腔内注射透明质酸治疗膝骨性关节炎(OA)的效果及护理。方法选择膝关节OA患者80例,分为透明质酸组和对照组。透明质酸组患者予以膝关节腔内注射透明质酸钠25mg,每周1次,连用4周。对照组患者予以口服布洛芬缓释片0.3g,1日2次,饭后服用,连用4周。结果治疗4周后,透明质酸组近期临床总有效率明显优于对照组(χ2=10.52,P<0.05)。透明质酸组治疗期间分别出现副作用2例,对照组治疗期间出现副作用11例,症状均较轻微。透明质酸组副作用发生率明显低于对照组(χ2=8.57,P<0.01)。随访半年后,透明质酸组远期临床总有效率明显优于对照组(χ2=8.32,P<0.01)。结论透明质酸关节腔内注射治疗膝关节OA的近远期效果明显,安全性较好,能减少复发率,具有治疗及预防膝关节OA复发作用。而做好注射前、中、后护理是提高临床效果、减少副作用的关键。     

参脉注射液对烧伤患者免疫功能的影响

目的　探讨参脉注射液对烧伤患者免疫功能的影响。方法　将 4 0例患者随机分为治疗组和对照组 ,分别给予相应的常规治疗 ,其中治疗组在给予常规治疗的同时 ,应用参脉注射液 5 0ml加入 1 0 %葡萄糖 2 5 0ml中静脉点滴 ,每天 1次 ,疗程为 1 0天。两组患者在治疗前、后分别测定外周血中免疫球蛋白 (IgA、IgG、IgM)及T细胞亚群 (CD3 、CD4、CD8、CD4/CD8)。结果　治疗组应用参脉注射液后CD3 、CD4显著升高 (P <0 .0 1 ) ,两组治疗前后IgG、IgA、IgM无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　参脉注射液能提高烧伤伤员的免疫力 ,有助于烧伤的康复     

早期预警评分系统在急诊护理的应用效果观察

目的：探讨早期预警评分系统在急诊护理中的应用效果。方法：选择近年在医院急诊内科留院观察的患者312例,根据早期预警评分表对患者进行评分,制定不同的护理计划。结果：评分为0～4分的96例患者中无一人死亡;评分为8分以上患者的死亡率明显高于得分0～4分和5～7分的患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期预警评分系统具有简单、可靠,不受硬件条件限制等优点,可以很好地指导急诊护理工作。与其他检查结果相结合,能够更好地护理患者。     

提高小儿头皮静脉穿刺成功率的研究

目的对小儿头皮静脉穿刺不成功的原因进行分析,探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功率的措施。方法选取132例需要进行头皮静脉穿刺的患儿进行研究,分析头皮静脉穿刺不成功的原因,并提出针对性的措施。结果小儿头皮静脉穿刺不成功的主要原因有家属期望值过高(护士心理压力);外周循环差(腹泻);固定不到位;宣教不到位(家属哄哭)。穿刺成功的护理对策是提高护士自身的心理素质,提升穿刺技能,进行良好的护患沟通,宣教告知到位,取得家长与小儿的配合,固定到位。结论小儿头皮静脉的穿刺成功率受多种因素影响,护士在临床工作中要考虑到多方面因素,如自身的心理素质,穿刺技能,工作经验,宣教告知,家长与小儿的配合,只有掌握了以上各方面,才能在头皮静脉穿刺领域中驾轻就熟。     

面部烧伤瘢痕的康复护理治疗

面部深度烧伤创面愈合后形成的增生性瘢痕严重地影响着患者的身心健康．降低了其生活质量。增生性瘢痕一直是烧伤康复治疗中比较刺手的问题。为了探讨对瘢痕治疗的新方法，我科近年来在面部烧伤后瘢痕的康复治疗中。将皮肤美容护理技术和中草药面膜及瘢痕膏辅助治疗相结合．收效比较明显，报告如下。