骶管滴注用于腰椎间盘突出症术后恢复的疗效观察

１资料与方法 本组因腰椎间盘突出症手术患者９６例,男５３例,女４３例,年龄２３—６７岁,平均４４岁;Ｌ３～４８例,Ｌ４－５５４例,Ｌ６～Ｓ１３０例,Ｌ４～Ｓ１４例。中央型１８例,侧方型５０例,合并椎管狭窄１６例。其中７４例接受内窥镜监测下经皮穿刺切吸术,２２例行开放髓核摘除。９６例随机分为２组,实验组术后第３、１０、１７大分别予以行骶管滴注各１次。２结果 见表１。 术后第１、２、３周分别记录患者的体征变化,发现实验组腰疼消失率、下肢麻木缓解率以及下肢肌力恢复率均比对照组高。３讨论 结果提示,采用骶管…     

血液稀释对全髋置换术患者血液流变学的影响

四肢骨折的骨髓内固定 ,尤其是在股骨的髓内置入术 ,人工关节置换 ,有可能发生血栓或栓塞。血液流变学的改变是引起这一并发症的相关因素。本文拟在比较单纯全麻与血液稀释加全麻对全髋置换术患者血液流变学的影响。资料与方法一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级行择期全髋置换术患者2 6例 ,年龄 5 5～ 76岁。随机分为两组 ,每组 13例。无严重心血管疾病及血液系统疾病 ,术前血常规检查正常。麻醉方法　术前用药均为苯巴比妥钠 0 1ｇ、阿托品0 5ｍｇ。麻醉诱导用咪唑安定 0 1ｍｇ/ｋｇ、丙泊酚 1ｍｇ/ｋｇ、阿曲库铵 0 5ｍｇ/ｋｇ、芬太尼 5 …     

血液稀释对全髋置换术患者血液流变学的影响

目的：观察血液稀释对全髋置换术患者的血液流变学影响。方法：26例全麻醉期全髋置换术患者,随机分为两组,I组为对照组,Ⅱ组为血液稀释组。Ⅱ组在诱导前采集自体血400-800ml,同时输注平衡血液,使血液送到中度稀释状态。结果：两组血液流变学有显著性差异,Ⅱ组的全血粘度、血样粘度、血细胞压积和血浆纤维蛋白均较I组为低。结论：中度血液稀释有助于预防术中血栓形成与栓塞。     

异丙酚辅助硬膜外麻醉用于全髋置换术的疗效观察

目的：探讨异丙酚辅助硬膜外麻醉用于全髋关节置换术时对呼吸、镇静深度、循环的影响。方法：20例全髋关节置换患在硬膜外麻醉后行异丙酚静脉麻醉，监测并记录术前，术中，术后脉搏血氧饱和度（SPO2）、镇静深度，术中血压变化及出血量多少，并与单纯硬膜外麻醉下手术作比较。结果：异丙酚静脉麻醉下呼吸抑制轻微，镇静深度计分均在5－6分，血压较对照组下降发生率达33％，术中出血量减少1／2－2／3。结论：应用异丙酚能有效地镇静，降低血压，减少患术中出血量。     

类风湿关节炎患者生命质量的随访研究

目的 探讨不同的治疗方式对类风湿关节炎（RA）患者生命质量的影响.方法 采用MOS SF-36量表评价89例慢作用药物联合治疗和41例不正规治疗RA患者的生命质量.随访36个月并对其生命质量影响因素作多元线性回归.结果 RA患者总体生命质量普遍下降,联合治疗组在治疗后各维度分值均有不同程度升高,尤以生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能及精神健康为明显（均P＜0.01）,生理功能和情感职能也有升高（均P＜0.05）;不正规治疗组治疗后各维度分值低于治疗前,其中以生理功能、躯体疼痛、活力、生理职能、总体健康均有下降（均P＜ 0.05）.联合治疗组影响RA患者生命质量的影响因素主要为药物不良反应;不正规治疗组影响RA患者生命质量的影响因素主要有文化程度、医疗费用、伴发疾病、收入水平和药物不良反应.结论 正规慢作用药物的联合治疗有助于提高RA患者的整体生命质量.     

小剂量氯胺酮复合全麻对术后PCIA镇痛的加强作用

近年来，我院对脊柱手术采用小剂量氯胺酮复合全麻，观察其对术后疼痛的影响。今报道如下。     

控制性降压用于全髋关节置换术中减少出血的观察

我科在全髋关节置换术中采用硝酸甘油降压，取得了术中出血量少、血压平稳的效果，现报告如下。     

臂丛阻滞下手法松解治疗肩周炎115例报告

肩周炎又称粘连性肩关节炎,近年来各种文献报道运用痛点阻滞、针灸推拿、理疗及运动配合中药外敷等各种治疗方法,虽然取得了一定的效果,但却存在治疗时间长、痛苦多、恢复慢且易复发的不足。我院于1996年12月至1999年12月采用臂丛神经阻滞麻醉下行手法松解治疗肩周炎115例,现报告如下。