精神分裂症病人及家属联合进行心理康复指导的研究

目的 探讨对住院精神分裂症病人及其家属进行早期心理康复指导的意义,寻求治疗精神分裂症的新途径.方法 将120例初发精神分裂症患者随机分为心理康复指导组(治疗组)和对照组(每组60例)进行对照研究.对治疗组患者及家属进行针对性的个别心理康复指导,每周1次,连续8w,病人出院后每月1次,连续6个月,并于出院第6、12个月时进行随访.分别于入院第1、8周末及出院第6、12个月时用N-BPRS评价病人病情严重程度;用SDSS评价病人出院1年后的各种社会功能缺陷情况并比较两组病人出院后第6、12个月时的复发情况.结果 心理康复指导组于出院第6个月时N-BPBS评分较第8周末明显降低(P<0.05).1年后两组间SDSS第1、5、6、9、10项及总分有显著或非常显著性差异;两组1年内复发率分别为27.08%和57.78%,心理康复指导组复发率明显低于对照组(P<0.01).结论 心理康复指导可以提高精神分裂症的治疗效果,有效地延缓精神分裂症复发,有利于病人保持和提高其社会功能,值得进一步深入研究.     

人文护理与综合技能训练对住院精神分裂症患者康复的促进作用

以人的健康为中心的人文护理模式要求在对患者实施护理的过程中,综合考虑患者的生理、心理、社会、精神和文化等因素,为患者提供符合个人独特需要的护理关怀.     

番泻叶与果导治疗精神病人便秘对照研究

目的：探讨番泻叶对精神病人便秘的治疗作用及安全性。方法将伴有便秘症状328例精神病人随机分为A（165例），B（163例）两组，A组给番泻叶5-10g冲水顿服；B组给果导片0．3顿服。记录服药后排便时间及副作用。结果A组治疗精神病人便秘起效时间快且排便彻底，副作用主要有轻微至中度阵发性腹痛，肠鸣，稀便等，没有严重副作用，优于B组。结论番泻叶用于治疗精神病人便秘疗效确切，起效快，副反应小，安全性大，值得进一步研究和推广。     

全程一体化健康教育改善抑郁障碍患者抑郁情绪及心理障碍的效果

目的 探讨临床全程一体化健康教育对抑郁障碍患者抑郁情绪、自我概念矫治效果,为促进患者的心理康复提供依据.方法 60例住院抑郁障碍患者随机分为对照组(28例)和研究组(32例),2组均给予抗抑郁药物治疗,对照组给予支持性心理护理和一般性健康教育指导,研究组则给予临床全程一体化健康教育.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、自我概念量表(TSCS)以及症状自评量表(SCL-90)评定两组干预前后临床效果.结果 干预前,研究组HAMD、TSCS和SCL-90总分分别为(24.8±4.3)分、(249.68±16.23)分、(136.39±34.26);对照组分别为(24.9±4.2)分、(248.74±17.32)分、(136.52±35.04)分.两组比较差异无显著性(t值分别为0.09,0.22,0.01,均P＞0.05),干预后,研究组HAMD、TSCS和SCL-90总分分别为(19.7±2.8)分、(263.55±19.53)分、(114.22±18.75)分;对照组分别为(22.4±3.3)分、(253.66±18.37)分、(134.56±32.64)分,两组差异具有显著性(t值分别为3.43,3.11,3.01,均P＜0.01,TSCS评定中,研究组除自我批评[(40.16±4.96)分]低于对照组[(45.77±5.25)]外(t=7.29,P＜0.01),其余10个因子均明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).结论 临床全程一体化健康教育能够改善抑郁障碍患者抑郁情绪,塑造积极的自我概念,提高心理健康水平.

Abstract：

Objective To explore the effect of whole course integrated health education on depressive emotion and self-concept modification in depressive patients and to improve their psychological rehabilitation. Methods Sixties depressive inpatients treated with antidepressive drugs were randomly assigned to receive supportive psychological nursing and general health education (control group 28) or whole course integrated health education (experimental group 32). Hamilton Depression Scale ( HAMD), Tennessee Self-Concept Scale (TSCS) and Symptom Checklist 90(SCL-90) were used before and after intervention to evaluate the clinical effects of two groups. Results Before interventions,the total scores of HAMD,TSCS and SCL-90 were (24.8 ±4. 3) ,(249.68 ±16.23) and(136.39±34.26)in experimental group and (24. 9 ±4. 2) , (248. 74 ± 17. 32) and( 136. 52 ± 35.04) in control group, with no significant difference between two groups (all P ＜ 0.01). After intervention, the total scores of HAMD, TSCS and SCL-90 were (19.7±2.8),(263.55±19.53) and (114.22 ± 18. 75) in experimental group and (22.4 ± 3. 3), (253. 66 ± 18. 37) and (134. 56 ± 32. 64) in control group, with significant difference between two groups (all P＜0.01). Conclusions Whole course integrated health education can improve depressive emotion of patients with depression, develop their positive self-concept and boost their mental health level.     

抑郁障碍患者自杀的临床特征及其干预

抑郁症目前已成为世界第四大疾患，是21世纪人类的主要杀手。全世界患病人数在不断增长，约1．21亿人会经历一段时间的抑郁。在我国．抑郁症发病率约3％～5％，目前已超过2600万人，其中有10％～15％的人最终可能死于自杀。本文针对抑郁障碍自杀临床特征及影响因素等方面进行综合分析，并提出了相应的护理下预措施，现报道如下。     

对社区精神分裂症患者实施健康管理模式的随访研究

目的 探讨健康管理模式在预防社区精神分裂症复发中的效果.方法 随机选取60例康复出院的精神分裂症患者(观察组),给予为期18个月的精神分裂症健康管理模式,采用健康知识知晓率、服药依从性、简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷程度筛选量表(SDSS)以及复发率等指标综合评价治疗效果,并与同期康复出院的60例精神分裂症患者(对照组)进行各项评价指标的参照对比.结果 出院时,两组患者健康教育知识掌握水平和服药依从性,BPRS以及SDSS均无统计学差异(P>0.05),实施健康管理模式后,在6个月、12个月和18个月的随访调查中,观察组在健康教育知识掌握水平,服药依从性,BPRS、SDSS和复发率等评定指标明显好于对照组,两组比较具有明显性差异(P<0.01).结论 健康管理模式能够降低社区精神分裂症患者的复发,值得在社区中推广应用.     

社会生活技能训练改善恢复期精神分裂症患者病情的效果研究

目的 探讨社会生活技能训练改善恢复期精神分裂症患者病情的效果.方法 60例住院精神分裂症患者随机分为研究组(32例)和对照组(28例).对照组采用药物治疗和普通护理.研究组在此基础上给予为期8 w的社会独立技能康复训练,治疗前后采用简明精神病量表(BPRS)和住院精神患者康复疗效评定量表(IRPOS)评定临床治疗效果.结果 治疗前BPRS、IRPOS测评两组间无明显差别(P＞0.05),治疗后IRPOS、BPRS测评研究组明显好于对照组(P均＜0.01).结论 社会生活技能训练能够改善精神分裂症患者的病情,提高社会功能,具有良好的临床康复效果.     

综合性护理干预对脑卒中患者负性情绪的矫治效果

目的 探讨综合性临床护理干预对脑卒中患者负性情绪的矫治效果,为临床护理提供依据.方法 将80例脑卒中伴焦虑抑郁情绪障碍患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予脑血管病常规药物治疗和护理,观察组在此基础上则给予为期4周的以健康信念模式教育、音乐疗法以及家庭情感支持疗法为综合措施的护理干预.采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表、神经功能缺陷量表和日常生活能力量表作为评价工具.结果 入组时,所有量表评分两组间均无显著性差异(P＞0.05),干预4周后,两组各量表测评评分均存在显著性差异(P＜0.01).结论 综合性临床护理干预能改善脑卒中患者的负性情绪,促进神经功能康复,提高生活质量,具有一定的临床应用价值.     

人文护理与综合技能训练对住院精神分裂症患者康复的促进作用

以人的健康为中心的人文护理模式要求在对患者实施护理的过程中，综合考虑患者的生理、心理、社会、精神和文化等因素，为患者提供符合个人独特需要的护理关怀。基于此，2006年1-6月，本研究对住院的精神分裂症患者100例实施了人文护理与综合技能训练，并进行了对照研究，收到了满意的康复效果，现报道如下。