内科胸腔镜在诊断不明原因胸腔积液中的应用

目的:探讨内科胸腔镜在不明原因胸腔积液中的诊断价值.方法:对48例不明原因胸腔积液患者行胸腔镜检术,直视下于壁层胸膜病变处多部位活检并行病理检查.结果:48例胸腔积液患者行病理活检,确诊恶性肿瘤14例,其中肺腺癌10例(20.83％),肺鳞癌1例(2.08％),小细胞癌1例(2.08％),胸膜间皮瘤2例(4.17％);结核性胸膜炎26例(54.20％);化脓性胸膜炎1例(2.08％);非特异性炎症7例(14.58％).结论:内科胸腔镜是简单、微创、高效的检查技术.     

68例儿童结核临床特点分析

目的探讨儿童结核病的临床特点及相关因素,提高诊疗水平。方法综合分析68例儿童结核病的临床资料,总结儿童结核病的临床特点及相关因素。结果患儿家属对结核病的认知力有限不能及时就诊,而基层医师对儿童结核起病特点不了解易漏诊、误诊。结论儿童结核病的防治不仅要加大各地区特别是农村和偏远山区结核病常识的宣教,各基层医院的内科医师也应加强对结核病的学习,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。     

11例肺吸虫病例误诊分析

肺吸虫病属人兽共患蠕虫病,为卫氏并殖吸虫,斯氏病殖吸虫等寄生人体所致,人因在流行区生食或半生食含囊蚴的溪蟹或蜊蛄,饮用生水而感染,临床特点:有长期咳嗽,咳铁锈色痰或癫痫,头痛,瘫痪等,或有持续的嗜酸性细胞增多而已排除其他寄生虫或游走性皮下结节或包块等,确诊以痰、粪或各种体液内找到虫卵或皮下结节等活检找到虫卵,童虫或成虫为可靠依据,免疫学试验相当有特异性,且敏感度都很高,均有助于诊断[1].因该病临床表现不一,故在临床上极易造成误诊,张兵等报道误诊率高达64.2％[2],现将我院于2006年9月～2011年4月收治的11例病人报道如下.