二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果观察

目的探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果。方法2005年1月-2008年12月在我院就诊的PCOS患者72例,自月经周期或撤退性出血的第一天口服口服二甲双胍,1日1500mg,分3次服,连续12周,若胃肠道反应严重者减量为1日750mg,服药期间妊娠则立即停药,连续12周,观察体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、月经、妊娠情况、空腹血糖（FSG）、空腹胰岛素（FINS）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）。结果BMI、WHR有所下降;FINS、LH、T水平下降;FSG、FSH、E2水平无明显变化。47例恢复有排卵月经,妊娠8例。无因不良反应而退出,未出现肝肾功能损害。结论二甲双胍是一种比较安全、有效的治疗PCOS的药物,可为PCOS患者提供新的治疗途径。     

甲状腺功能亢进对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期甲状腺功能亢进对妊娠结局的影响。方法回顾性分析80例妊娠合并甲状腺功能亢进症患者（甲亢组）的临床资料,按照妊娠期治疗是否规范分为治疗组（61例）及未治组（19例）;同时按照1：2比例随机选择160例健康妊娠妇女为对照组。比较三组间分娩情况、母体及围生儿结局等差异。结果甲亢组妊娠高血压疾病发病率10．0％、心力衰竭发生率3．8％、剖宫产率61．4％、早产发生率7．6％、窒息发生率7．6％、甲状腺功能低下发生率3．8％、病死率3．8％,与对照组的1．3％、41．3％、1．3％、0．6％、0、0相比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,两组新生儿畸形发生率无差异（P〉0．05）;治疗组妊娠高血压疾病、心力衰竭、早产、窒息等发生率分别为3．3％、3．3％、3．3％、0,病死率0,与未治组的31．6％、15．8％、21．1％、15．8％、10．5％相比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,而两组甲状腺功能低下发生率、刮宫产率、畸形发生率等差异无统计学意义。结论甲状腺功能亢进可增加妊娠并发症的发生率,规范治疗可改善妊娠结局。     

电视腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的应用

随着腹腔镜技术的不断发展及广泛应用，卵巢囊肿的镜下手术愈来愈显示出其独特的应用价值。我院自２０００年３月至１０月对６６例卵巢囊肿进行了电视腹腔镜手术 ,效果满意 ,报道如下。临床资料１、一般资料共６６例 ,年龄２３岁～４６岁 ,平均３２岁。５例未婚 ,６例有腹部手术史。入院后常规病史询问 ,体检及妇科检查、子宫附件Ｂ超、血ＣＡ -１２５检查及术前常规化验 ,常规肠道准备。采用气管插管静脉复合全身麻醉 ,手术设备及器械采用同一整套电视腹腔镜设备。２、手术方法患者取平卧位 ,用布巾钳提起腹壁 ,在脐轮下缘作１ｃｍ长纵形切…     

腹腔镜下筋膜内子宫切除术112例临床分析

随着腹腔镜技术的不断提高，应用腹腔镜行子宫切除已逐渐得到推广普及。腹腔镜下子宫切除有多种术式，本文对我院较常开展的腹腔镜下筋膜内子宫切除术（CISH）112例进行回顾性分析，现报告如下。[第一段]     

阴式子宫切除术23例分析

子宫切除术是妇科常见手术之一，目前国内大部分基层医院仍使用经腹式切除术式。阴式子宫切除术具有损伤小、出血少、住院日期短、术后恢复快等优点，尤其是对老年妇女病人合并子宫脱垂、阴道前后壁膨出者尤为适宜。我院自2002年1月至2003年11月共行阴式子宫切除术23例，现报告如下。     

妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策

目的调查分析妇产科腹部手术切口感染的危险因素及预防对策。方法回顾性调查分析2005年1月~2008年12月4230例妇产科开腹手术患者的临床资料。结果切口感染发生率1.42%;机体质量指数高,合并基础疾病,年龄大,阴检、导尿、肛查多,急诊手术,备皮至手术时间长,夏季手术,手术时间长,非主刀缝合,术后预防用药,住院时间长等是切口感染相关因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论应针对切口感染易感因素,采取相应的措施,预防切口感染。     

妊娠合并血小板减少51例临床分析

目的:探讨妊娠合并血小板减少的原因及治疗方法。方法:对2002～2007年收住入院的51例妊娠合并血小板减少患者进行回顾性分析。结果:妊娠合并血小板减少的原因有妊娠期血小板减少症(PAT),特发性血小板减少性紫癜(ICP),妊娠期高血压疾病(PIH)中的HELLP综合征,妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)及再生障碍性贫血等。结论:妊娠合并血小板减少应视不同原因、血小板减少的轻重及产科情况而采用不同的治疗方法及分娩方式。     

胰岛素样生长因子-Ⅱ的表达水平与自然流产的关系

胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)在子宫内膜周期性变化中的作用已得到实验的支持,并在早孕蜕膜中维持高水平,可能是孕激素作用的介导者,局部IGF-Ⅱ的紊乱将导致受孕率下降.在子宫内膜异位症或PCOS的患者中,局部IGF-Ⅱ水平似乎较低,可能导致不孕.因此推测,早孕期自然流产可能与IGF-Ⅱ表达水平异常有关.笔者试图通过检测并比较自然流产与正常早孕自愿终止妊娠者血清及绒毛、蜕膜中IGF-Ⅱ表达水平的差异,探讨早期自然流产发生的相关原因.     

210例窒息新生儿肾功能检查结果

新生儿窒息易致多脏器损害 ,有文献显示肾功能损害的发生率高于脑损伤及心肌损害[1] ,而血肌酐 (Ｃｒ)、尿素氮 (ＢｕＮ)的检测仍是目前观察肾功能最基本、最常用的方法。为了解新生儿窒息后肾功能损害的发生及预后情况 ,自 1995年 1月开始对所有因窒息收住儿科的新生儿进行了血肌酐、尿素氮检测 ,现将结果报告如下。资料与方法1　窒息诊断标准　根据Ａｐｇａｒ评分标准[2 ] ,生后 1分钟 4～7分者为轻度窒息 ,0～ 3分或 5分钟 <5分者为重度窒息。2　窒息后肾功能损害诊断标准[3 ] 　 (1)氮质血症ＢＵＮ >7 14ｍｍｏｌ/Ｌ ;(2 )急性肾功能衰…     

氩气凝血器在妇科肿瘤手术中的应用

本院从美国引进Baid公司生产的氩气凝血器（Aiqon Beam Coaqulatoi以下简称:ABC）应用于妇科恶性肿瘤手术的止血,效果满意、癌块大部份切除,现报告如下: 一、临床资料 本组16例,年龄36～73岁,病种分类:卵巢浆液性腺癌Ⅲ_o期6例,卵巢粘液性腺癌Ⅲ_o期3例、Ⅱ期4例、子宫内膜腺癌Ⅱ_b期2例、子宫颈鳞癌Ⅱ期1例。本组16例接受输血5例,其中输血量最多为400毫升,平均输血量为120毫升,有8例术前贫血,血色素在7至8克,本组病人手术时间最短为50分钟最长为3小时,平均手术时间为90分钟,本组病例均使用氩气凝血综合电刀系统600型中的ABC止血,除了淋巴清扫时,撕破大静脉旁的营养支小血管,按常规方法接扎止血外,所有的创面均直接用ABC止血,大网膜癌胼切下后用ABC止血,效果很好,因癌胼部份切下创口较大面积的渗血使用ABC止血效果很好,肠表面转移结节,切下后可直接使用ABC止血,止血的创面均不加覆盖物,手术后均未发现再出血。氩气凝血器对皮下凝血效果也很好,也未发现创口感染,按时拆线,全组病例伤口均甲期愈合。