中国儿童哮喘行动计划的临床应用研究

支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病。哮喘控制不佳会增加哮喘的疾病负担,影响患儿的生存质量。中国儿童哮喘行动计划(CCAAP)旨在提高哮喘儿童的临床控制水平,然而CCAAP提出已达5年,目前临床应用不理想,且计划执行力差,为提高CCAAP的使用,发挥其最大效能,本文旨在综述CCAAP的背景、内容、临床应用及意义等。     

中国儿童变应性鼻炎危险因素的meta分析

目的系统评价中国儿童变应性鼻炎(AR)的危险因素。方法利用计算机系统收集万方、知网、维普、Web of Science、PubMed、Cochrane和Embase等数据库从建库至2020年6月6日关于中国儿童AR危险因素的研究。由双人独立对资料进行初步筛选和信息提取以进行质量控制,使用Cochrane官方提供的RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入17篇病例对照研究定性分析文献,其中7篇进行定量分析评价。病例组1 836例,对照组1 247例,经meta分析发现,儿童AR的主要危险因素包括家族变应性疾病史(OR=3.45;95%CI:2.73～4.37)、男性(OR=2.31;95%CI:1.57～3.40)、个人过敏史(OR=7.80;95%CI:4.42～13.74)、最近1年内房屋装修史(OR=3.24;95%CI:1.56～6.73)和饲养宠物(OR=2.84;95%CI:1.66～4.87);出生后6个月内母乳喂养是其保护因素(OR=0.33,95%CI:0.22～0.51)。结论引起中国儿童AR的危险因素较多,其中患儿个人过敏史是首要危险因素,其次是家族变应...     

中国儿童哮喘急性发作危险因素的Meta分析

目的 系统评价中国儿童哮喘急性发作的主要危险因素,为儿童哮喘急性发作的早期防治和改善预后提供参考依据。方法 利用计算机系统收集中国知网、万方、维普、Web of Science、PubMed、Cochrane和Embase等数据库从建库至2020年5月31日关于中国儿童哮喘急性发作危险因素的研究。由双人独立对资料进行初步筛选和信息提取以进行质量控制,使用Cochrane官方提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入8篇病例对照研究定性分析,其中7篇进行定量分析评价,病例组1 170例,对照组882例。经Meta分析发现,儿童哮喘急性发作的主要危险因素包括呼吸道感染史(OR=1.68,95%CI:1.20～2.35)、被动吸烟史(OR=1.99,95%CI:1.47～2.69)、哮喘家族史(OR=2.11,95%CI:1.57～2.84)、患儿过敏史(OR=3.84,95%CI:2.27～6.48)和未规范用药(OR=2.83,95%CI:1.69～4.75),而母乳喂养则是其保护因素(OR=0.48,95%CI:0.31～0.72)。结论 引起中国儿童哮喘急性发作的危险因素较多,其中患儿过敏史是首要危险因素,其次是未规范用药和哮喘家族史,而母乳喂养则能够降低儿童哮喘急性发作的风险。     

二肽基肽酶Ⅳ在非酒精性脂肪肝幼鼠肝脏的表达

二肽基肽酶Ⅳ(DPPⅣ)是一种具有多种功能的细胞表面糖蛋白,广泛存在于各种细胞.近年来研究结果表明DPPⅣ的活性与慢性肝脏疾病有一定的相关性[1].本研究旨在建立非酒精性脂肪肝(NAFLD)幼鼠模型,检测血清DPPⅣ的水平及DPPⅣ在肝脏的表达.     

肺炎患儿红细胞内外锌、铜、铁、钙、镁含量的测定比较及其临床意义

对１４３例肺炎患儿进行了血清、血浆及红细胞中锌、铜、铁、钙、镁等５种元素含量测定比较。结果表明：１．血清及血浆中的锌、铁、钙含量均显著降低，血清铜含量显著升高；而红细胞中５种元素含量变化无差别。提示肺炎患儿血液中的这种低锌、低铁、高铜的代谢调节关系符合“营养免疫”机理。２．血清、血浆及红细胞中的锌／铜比值均显著降低，说明锌／铜比值变化的观察优于锌、铜单项指标。３．肺炎组的血清与血浆中５种元素含量相比无差别，说明两组检测指标可以通用。     

免疫评分的研究进展

学者们在关注肿瘤组织免疫特性的基础上提出了一种名为“免疫评分”的肿瘤预测预后新方法,已被证明是一种优于国际抗癌联盟-美国癌症联合委员会（UICC-AJCC）TNM分期的预后因素,近年来已有其应用于结直肠癌等肿瘤的相关报道。该方法操作简单,花费低,且准确性高,可用于指导个体化治疗,但要成为临床常规检测指标仍有其局限性。     

支气管哮喘患儿血清可溶性细胞间黏附分子-1的测定

目的 :探讨可溶性细胞间黏附分子 -1(sICAM -1)与哮喘的关系及激素对其的影响。方法 :采用放射免疫法测定30例哮喘患儿 (哮喘组 ) ,30例健康小学生 (正常对照组 )的血清sICAM -1。结果 :(1)哮喘组急性发作期及缓解期血清sICAM -1水平均较正常对照组高 (均P<0.01)。(2)哮喘患儿在缓解期血清sICAM -1水平较急性发作期明显下降 (P<0.01) ;9例服强的松的哮喘患者 ,其血清ICAM -1水平在服药期间低于停用激素1周后 ,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 :(1)黏附分子可能参与了哮喘的发生与发作 ,其水平的高低可能与哮喘的活动度有关。 (2)激素可能通过抑制血清ICAM -1的升高而起到控制及预防哮喘发作的作用     

新生儿李斯特菌败血症5例临床分析

目的分析新生儿李斯特菌败血症的临床特点,以提高医务工作者对该菌感染的认识及关注。方法回顾性分析2014年1月-2018年1月在天津医科大学总医院住院并诊治的李斯特菌败血症新生儿5例。结果早产儿4例,足月儿1例。4例母孕晚期有发热史,1例母孕晚期有流感样症状,3例产前羊水异常。主要表现:发热、抽搐、呼吸困难、血便、皮疹等。5例均予抗感染治疗,3例治愈,1例好转,1例病情危重签字出院后死亡。并发症:重症肺炎、脑膜脑炎、颅内出血、HIE、肺出血、心力衰竭、感染性休克、NEC等。结论新生儿李斯特菌败血症发病率低死亡率高,初始经验性治疗的有效率低,临床医师应提高对该疾病的认识,提高新生儿存活率及改善不良预后。     

肥胖非酒精性脂肪肝儿童血清二肽基肽酶Ⅳ的水平

随着人们生活水平的提高、饮食结构和生活方式的改变,肥胖、高脂血症、糖尿病及由此引起的非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率不断上升.单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎的发病率在中、重度肥胖儿童中已达到46.27％,这在西方国家被认为是儿童肝脏疾病中最普遍的原因.有研究发现血清二肽基肽酶Ⅳ(DPP Ⅳ)与慢性肝病有一定的关联性,本研究对肥胖NAFLD儿童血清DPP Ⅳ进行检测,旨在了解血清DPP Ⅳ与NAFLD之间的关系.     

贝伐珠单抗联合紫杉醇、卡铂治疗卵巢癌的近期临床疗效分析

目的 分析贝伐珠单抗联合紫杉醇、卡铂治疗卵巢癌的近期临床疗效。方法 随机选取于2020年2月—2021年6月济南市中西医结合医院收治的100例晚期卵巢癌患者为研究对象。按照患者的自主意愿选择治疗方案,并以此为分组依据,分为观察组(n=58)与对照组(n=42)。对照组患者给予PC方案,即紫杉醇+卡铂;观察组患者给予B+PC方案,即贝伐珠单抗+紫杉醇+卡铂。比较两组治疗效果、不良反应发生率以及治疗前后血清学指标和生活质量。结果 观察组总治疗效果为63.79%,显著高于对照组的35.71%,差异无统计学意义(χ²=5.670,P=0.017);治疗前,两组甲胎蛋白、糖类抗原、白介素-6、血管内皮生长因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3、6个月,两组甲胎蛋白、糖类抗原、白介素-6、血管内皮生长因子水平均降低,且观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组生理机能、躯体疼痛、社会功能、精神健康比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月,两组生理机能、躯体疼痛、社会功能、精神健康均上升,且观察组均明显...