甲状腺结节治疗的争论

关于甲状腺结节治疗有很多争论 ,包括甲状腺结节的分类、针吸活检的价值、手术适应证、偶发瘤的治疗、冰冻切片的作用、切除范围、颈部淋巴结处理、抑制性治疗的作用、放射性碘的使用和合适的随访。作者复习了 31篇文献 ,对其进行了综述     

气管内异位甲状腺1例并文献复习

1 病例资料患者女,60岁,2007年3月因憋气及颈前压迫感在当地医院诊断为甲状腺肿物,接受实施甲状腺部分切除术,术后病理报告为结节性甲状腺肿,术后颈前压迫感缓解,憋气症状无改善,并未引起手术医师注意,出院后门诊复查甲状腺功能正常,但憋气症状逐渐加重,且伴有进食梗噎感,偶有呛咳、喘鸣,睡眠时不能平卧,当地医院多次诊断为“支气管炎、肺心病”,应用抗生素治疗效果较差。     

血管反射在过敏性鼻炎鼻粘膜肿胀中的作用

在过敏性鼻炎病人中 ,单侧鼻粘膜的抗原激发不仅导致同侧鼻腔分泌 ,而且导致对侧鼻腔分泌。本研究为探讨过敏性鼻炎病人在抗原激发后产生即刻反应阶段中枢调节血管反射的程度与鼻腔粘膜肿胀的关系 ,利用声学鼻腔计测量鼻腔体积 ,多普勒流速计测定对侧鼻腔血流速度并与同侧比较 ,评价鼻腔抗原激发的效应。为证实单侧抗原激发期间肥大细胞脱颗粒并不发生在对侧鼻腔粘膜 ,测定了激发前和之后 15分钟时的双侧鼻腔灌洗液中类胰蛋白酶的浓度。选择具有多年对室内灰尘和螨虫过敏的 2 0例病人 ,年龄 16～ 32岁 ,平均年龄 2 0岁 ,具有鼻腔高反应症状 …     

嗜酸性粒细胞在鼻息肉发病机制中的作用

鼻息肉 (nasalpolyps ,NP)是耳鼻咽喉科常见的多发病 ,其发病机制目前尚不清楚。近年来 ,由于嗜酸性粒细胞 (eosinophil,Eos)自身的生物活性 ,人们发现该细胞的浸润对鼻息肉的发生起重要作用 ,故有人推测 ,如果把该细胞在鼻息肉组织内聚集的机制解释清楚 ,则可以解决有关鼻息肉     

肝癌患者外周血甲胎蛋白mRNA的检测及其临床意义

肝癌患者外周血甲胎蛋白ｍＲＮＡ的检测及其临床意义１００８５３北京解放军总医院刘迎娣梁敏阎志毓孙晓华汪鸿志程留芳关键词癌，肝细胞；甲胎蛋白类；ｍＲＮＡ中国图书资料分类号Ｒ７３５．７肝细胞癌作为常见肿瘤，其局部浸润与血行转移直接影响预后。近几年相继发现了...     

上颌窦囊性纤维变性透膜调节基因-相关腺病毒载体的安全性和生物学功能

囊性纤维变性是由囊性纤维变性透膜调节基因(CFTR)变异引起的遗传性疾病 ,目前尚无特殊治疗方法。由于上颌窦粘膜上皮特性和下呼吸道粘膜上皮相似 ,因而可利用上颌窦作为评价囊性纤维变性新的治疗方法的实验对象。该作者采用相关腺病毒载体(AAV- CFTR) ,将 CFTR c DNA转入上颌窦的呼吸上皮细胞中 ,旨在观察 AAV基因治疗的安全性和生物学效应。10例慢性上颌窦炎病人 ,年龄 18岁以上 ,已实施鼻窥镜下双上颌窦开窗并用妥布霉素预防治疗后 ,无任何临床症状 ,通过双上颌窦导管将 AAV- CFTR注入上颌窦治疗。 5例病人仅接受了单剂量的…     

甲状腺结节治疗的争论

关于甲状腺结节治疗有很多争论，包括甲状腺结节的分类、针吸活检的价值、手术适应证、偶发瘤的治疗、冰冻切片的作用、切除范围、颈部淋巴结处理、抑制性治疗的作用、放射性碘的使用和合适的随访.作者复习了31篇文献，对其进行了综述.     

鼻咽癌预后指标研究及临床意义

本文复习了近年来有关鼻咽癌预后指标研究的有关文献，重点介绍了有明显临床意义的指标，为临床对该病进行综合治疗提供理论依据。鼻咽癌多发生于年轻人，局部生长快，远处转移率高，尽管对放射治疗敏感，但仍有较高的放疗未控、复发和远处转移率，因而有必要在高危人群中...     

微型钛板在复合性颌面骨折治疗中的应用

目的:探讨微型钛板在复合性颌面部骨折临床应用特点及效果,以及耳鼻咽喉头颈外科开展此项治疗的可行性方法:回顾分析62例复合性颌面骨折(至少伤及上下颌骨或单发上、下颌骨两处以上骨折)病例,共171处骨折;采用不同形状的异型微型钛板行骨折坚强内固定术治疗,并根据骨折部位采用不同时间的颌间弹性牵引固定.结果:所有患者对颌面部外型保持满意;61例手术后患者骨折复位及咬合关系恢复良好,仅有1例因伤口感染或颌间固定时间较短而造成骨不连.无排异反应发生.结论:异型微型钛板可用于多种复杂的颌面部骨折,对于同时伤及上下颌骨或两处以上的复杂骨折病例,手术最佳治疗时间尽量控制在2周以内,建议应用颌间弹力牵引2～4周,从而更好地保证伤口、骨折愈合.     

上颌骨切除术后组织缺损的修复

目的探讨上颌骨切除术后组织缺损修复的方法.方法回顾分析45例鼻窦肿瘤行上颌骨切除,即刻用全额肌皮瓣、颞肌皮瓣、胸大肌皮瓣等修复组织缺损患者的临床资料.结果成功41例,切口一期愈合,无明显并发症,全部转移瓣存活,血供良好.皮瓣部分坏死4例,移植组织瓣边缘坏死,创面延期愈合.结论完整上颌骨切除仅有硬腭缺损可用赝复体修复,眶周及上颌骨的上部切除选择颞肌皮瓣,全额肌皮瓣修复,下部切除可选择局部皮瓣或黏膜瓣修复;眶底缺损选择颞肌区域性皮瓣、全额肌皮瓣较好.