五味子的药理作用研究

五味子为木兰科植物五味子Schisandra chinensis（Turcz．）Baill．的干燥成熟果实。始载于《神农本草经》,列为上品．其果实甘、酸、辛、苦、咸五味俱全,属滋补性中药,具有益气强阴、明日壮筋骨等功效。化学研究表明,五味子的主要化学成分有挥发油、木脂素、有机酸、多糖、脂肪油、氨基酸、色素、鞣质等,现就其药理作用的研究情况进行简要概括。     

任务导向性训练治疗脑性瘫痪儿童粗大运动功能障碍疗效Meta分析CSCD

目的:通过Meta分析方法评价任务导向性训练(TOT)治疗脑性瘫痪(CP)儿童粗大运动功能障碍的疗效,为TOT在CP儿童康复中的应用提供循证医学证据。方法:通过人工检索和计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、ProQuest、中国知网(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、北医搜索等数据库有关TOT干预CP儿童粗大运动功能的临床随机对照研究(RCTs)。检索时限自建库至2022年3月10日。利用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评价,并提取相关数据。主要结局指标包括脑瘫儿童粗大运动功能评定量表(GMFM)评分、伯格平衡量表(BBS)评分、儿童生活功能评估量表(PEDI)评分和“起立-行走”测试(TUG)时间。采用RevMan 5.4软件进行数据分析,连续型数据采用均数差(MD)、标准化均数差(SMD)和95%置信区间(CI)表示,以I^(2)和P值评估异质性。若各研究之间具有同质性或异质性较小(I^(2)≤50%,P≥0.1),采用固定效应模型进行分析;若各研究具有异质性(I^(2)>50%,P<0.1),采用随机效应模型进行分析。结果果:最终纳入22项RCTs,共1159例患者,其中对照组579例,试验组580例。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组GMFM量表的站立功能得分更高[SMD=0.78,95%CI(0.59,0.98),P<0.00001]、行走与跑跳得分更高[SMD=4.05,95%CI(2.06,6.05),P<0.00001]、GMFM量表总分更高[SMD=10.23,95%CI(7.00,13.46),P<0.00001],PEDI评分更高[SMD=6.87,95%CI(4.19,9.54),P<0.00001]、TUG时间更短[SMD=-3.27,95%CI(-4.84,-1.49),P=0.0002]、BBS评分更高[SMD=5.26,95%CI(4.05,6.46),P<0.00001]。结结论论:任务导向性训练能有效提高CP患儿的站立、行走、跑跳等粗大运动功能,缩短“起立-行走”测试时间,提高平衡功能和生活功能。     

泪道探通灌注术误致假道肿块1例

黄某，男，43岁，门诊号08911663。左眼下睑肿块5年。因在眼溢泪3年。1990年3月于某诊所诊断为泪道阻塞，经深通和冲洗泪通后注入金霉素眼膏，当即下睑肿胀疼痛，次日胀痛加剧，服用抗生素、皮质类固醇等治疗1周，症状好转，但下睑肿块未能消退。后断续采取热敷，抗炎等治疗3个月，肿块时大时小仍不能吸收，至今已5年。检查；左眼下睑皮肤轻度肿胀，指触近鼻侧可们到-1．2×0．8cm大小椭圆形肿块，质硬边缘光滑，能小幅度移动，指触泪囊部未见异常。诊断：左眼泪道探通灌注术误注泪道外致假道肿块。治疗：局麻下手术切除肿块，距易侧下睑缘0…     

中西医结合治疗外伤性前房出血32例

外伤性前房出血在临床上较为多见,特别是经济发达地区,在生活、生产和体育运动中,砖石、土块、球类、跌撞及交通事故、鞭炮、玩具枪、啤酒瓶盖击伤等所产生的冲击,为眼球挫伤引起前房出血的常见原因。     

CAD/CAM加工的渗透陶瓷的弯曲强度和Weibull分析

目的:利用弯曲强度和Weibull分析方法对可被CAD/CAM技术加工的渗透陶瓷的结构可靠性进行分析,为临床选择应用该陶瓷材料提供依据。方法:采用硫酸铝铵两步煅烧法制备的超细氧化铝粉体,经工业预烧结形成可渗透的机加工陶瓷块,经过镧铝硅酸盐玻璃渗透形成渗透陶瓷复合体。测试30个样本的三点弯曲强度,并计算Weibull模数(m)及破坏概率为1%和5%时的弯曲强度。采用X线衍射分析(XRD)并结合扫描电子显微镜(SEM),分别对材料的物相组成和微观形貌进行分析。结果:渗透陶瓷复合体的强度为(375.5±66.88)MPa,Weibull模数(m)为6.2,1%破坏概率时的弯曲强度为191.79MPa,5%破坏概率时的弯曲强度为249.83MPa。扫描电镜可见氧化铝预烧结体为连续多孔立体网状结构,开孔结构分布均匀;渗透复合体为致密的陶瓷复合体。XRD表明主晶相为α-alumina。结论:与单纯测试材料的弯曲强度相比,采用弯曲强度测试法并结合Weibull分析方法,能加深对口腔陶瓷修复失败机制的理解,更加有效地利用材料的平均强度值指导口腔陶瓷修复设计。     

皮肤屏障功能及其与封包相关性研究进展

本文以封包的定义为着眼点,从皮肤屏障结构、敷料、赋形剂和渗透剂三个方面展开,探讨了皮肤屏障功能的影响因素,并在此基础上深入分析封包对皮肤屏障功能的作用,同时对封包在皮肤病治疗的应用进行了讨论。因此,可能会对皮肤屏障功能及其与封包的关系提供新的认识和启发。     

肺癌脊柱转移患者中医证素及证型分布特征研究

目的:探讨肺癌脊柱转移中医证素、证型分布特征,以期为肺癌脊柱转移的中医临床辨证论治提供参考。方法:选择2020年1月至2022年2月就诊,符合入组标准的患者105例,收集患者病历资料及四诊信息,参考《证素辨证学》中的简化计量方法,对患者的证素进行统计分析,并聚类出证型分布特征。结果:肺癌脊柱转移病位证素以肺、脾、肾多见,病性证素以气虚、阳虚、湿邪多见。病位证素筋骨在不同病理类型的分布中差异有统计学意义(P<0.05),其余各证素基于性别、年龄段、病理类型、化疗时间的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。证素经聚类分析得出常见中医证型为阳气亏虚证、痰湿内阻证、脾肾亏虚证、阴虚血瘀证、肝郁气滞证。结论:肺癌脊柱转移常见病位证素为肺、脾、肾,常见病性证素为气虚、阳虚、湿,常见中医证型为阳气亏虚证、痰湿内阻证、脾肾亏虚证、阴虚血瘀证、肝郁气滞证,为肺癌脊柱转移患者的临床辨证论治提供了理论基础。     

流产后关爱服务的干预研究

目的：探讨流产后关爱（PAC）服务的干预效果。方法：纳入611例计划行人工流产终止早孕妇女,其中304例妇女接受传统人工流产服务（对照组）,307例妇女在接受人工流产服务同时接受流产后关爱服务（干预组）。术后随访半年。随访内容为2组对术后避孕方法的可接受性、续用率以及重复流产率。结果：与对照组比较,干预组接受流产后关爱服务（尤其是术前避孕咨询）后,35.50%流产女性选择术后即刻放置宫内节育器,而对照组仅有1例（0.33%）选择术后即刻放置宫内节育器,干预组对即刻宫内节育器放置的接受性大于对照组（χ2=125.695,P=0.000）。354例流产女性在术后6个月中接受了随访（干预组173例,对照组181例）。干预组与对照组术后即刻放置宫内节育器的续用率差异无统计学意义（96.00% vs. 100.0%,χ2=0.000,P=1.000）;干预组对短效复方口服避孕药的接受性大于对照组（19.08% vs. 8.84%, χ2=6.936,P=0.008）,但续用率则低于对照组（24.24% vs. 87.5%, χ2=14.966,P=0.000）。对照组对避孕套的接受性高于干预组（73.48%vs. 37.57%, χ2=44.828,P=0.000）,但2组的避孕套续用率差异无统计学意义（χ2=0.023,P=0.881）。2组发生的重复流产均与使用避孕套相关的避孕失败有关,重复流产率差异无统计学意义（χ2=0.564,P=0.453）。干预组发生1例术后即刻放置的宫内节育器脱落。结论：人工流产术前咨询可促进妇女术后即刻放置宫内节育器。     

结核性角膜溃疡误诊1例

现将我院收治的结核性角膜溃疡临床经过和误诊情况介绍如下。 1病例资料 患者金xx，女性，32岁，温州市区人。2004年8月16日初诊，主诉右眼红、胀痛、视力高度障碍1个月。平素体健，1个月前无明显诱因下出现右眼红、流泪、异物感、视力下降。8月2日温州某院诊断为细菌性角膜溃疡，曾用庆大霉素、阿米卡星、大扶康、酮康唑、洛索洛芬钠等药物治疗，炎症未能控制。8月5日，转温州另一医院住院诊治，诊断为霉菌性角膜溃疡，     

顺行法泪道插管术治疗泪道阻塞23例

目的探讨硬膜外麻醉导管行泪道插管术治疗泪道阻塞的方法。方法对泪道阻塞的23例(34眼)施行顺行法插管术,术后随诊3~6月。结果治愈26眼,有效6眼,无效2眼,有效率94.18%。结论顺行法泪道插管术较逆行法操作简单,方便易行,所用器械少,对组织损伤少,适宜于眼科门诊开展。