床旁超声在急性腹部闭合性损伤诊断中的应用

随着交通形式、生产工具等的多样化发展,创伤已成为普遍存在的社会问题,腹部急性闭合性损伤的严重程度取决于有无内在脏器损伤,在有限时间内完成脏器损伤的识别及判断关系着患者的治疗,如何简单、快捷及有效的诊断腹部闭合性损伤是临床探讨的重点^[1]。床旁超声顾名思义为患者床边进行的超声检查,本文对40例疑似患者进行回顾性分析,探讨床旁超声检查在急性腹部闭合性损伤诊断中的应用,现报道如下。     

多目标整合床旁超声快速鉴别急性肺栓塞的临床分析

目的探讨多目标整合床旁超声(心-肺-下肢深静脉)鉴别诊断急性肺栓塞(APE)的临床价值。方法对84例临床疑似APE患者行多目标整合床旁超声检查和电子计算机断层扫描肺动脉造影(CTPA)检查,比较单一器官和多目标整合床旁超声检查的诊断准确性。结果最终CTPA确诊肺栓塞28例,多目标整合超声敏感性好于单一器官的超声评估(P<0.05)。结论多目标整合超声结合Wells评分和D-二聚体检测能提高APE诊断的准确率,且在排除肺栓塞后可减少CTPA暴露,减少副作用。     

宏基因组二代测序在重症肺炎病原学诊断中的价值

目的探讨宏基因组二代测序（mNGS）对重症肺炎患者病原学诊断的价值。方法选择2021年5月至2023年5月宁波市泌尿肾病医院收治的60例重症肺炎患者。收集肺泡灌洗液5~10mL分别行常规检测与mNGS检测。比较mNGS检测与常规检测病原微生物阳性率。结果mNGS检测病原微生物阳性率为81.67%,显著高于常规检测的58.33%（P=0.002）。mNGS检测细菌阳性率为53.33%,显著高于常规检测的35.00%（P=0.005）;检测真菌阳性率为36.67%,显著高于常规检测的20.00%（P=0.005）;检测病毒阳性率为21.67%,显著高于常规检测的8.33%（P=0.011）。结论mNGS对重症肺炎病原学诊断阳性率较高,具有临床意义。