放置双J管治疗妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛17例

目的探讨放置双J管治疗孕妇输尿管结石并发肾绞痛的疗效及安全性。方法分析17例局麻下放置输尿管双J管治疗保守治疗无效的肾绞痛孕妇的临床资料。结果17例患者在膀胱镜下逆行置入输尿管双J管,15例成功置管后肾绞痛症状均缓解并均顺利足月分娩。8例结石直径小于6mm的患者分娩后复查B超,提示结石已自行排出。结论对于保守治疗不能缓解的输尿管结石并发肾绞痛孕妇,置人输尿管双J管是一种安全有效的治疗方法。     

膀胱自发性梭形细胞结节1例

患者，男，55岁。主因无痛性肉眼血尿1日收住。查体：双肾区对称，无隆起，压痛(-)，叩击痛(-)，双侧输尿管走行区未见异常，膀胱耻骨上未及，膀胱区压痛(-)。肛查：前列腺Ⅱ增生，质中，中央沟浅，表面光滑，无结节、压痛。患者有糖尿病史1年，有吸烟史30年。入院后行B超示：膀胱腔内实性占位；CT示：膀胱癌?KUB IVP示：膀胱实性占位；尿常     

胸部刺伤致膈肌破裂16例临床分析

为探讨胸部刺伤致膈肌破裂的外科治疗,分析了16例胸部刺伤致膈肌破裂的手术治疗,16例中14例位于左胸,合并肺裂伤8例、血胸12例、气胸8例,腹腔脏器胃、脾及肝脏的裂伤,分别为6、3、2例,并发膈疝8例。本组病人14例采用胸部切口,2例采用胸腹联合切口,行手术修补,16例全部治愈。作者认为准确及时的早期诊断是治疗成功的前提,一经确诊,应尽快采用直接缝合法修补,手术效果满意。     

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效观察

目的 探讨肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的手术治疗方法。方法 31例均采用离断性肾盂成形术，术中置带孔硅胶管或双J管引流，2-3周拔除引流管，3-6个月复查。结果 31例手术均获成功，IVU检查肾盂积水好转，吻合口通畅。结论 离断性肾盂成形术是治疗UPJ梗阻的有效方法，使用有引流作用的支架管可减少再狭窄的发生。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的探讨睾丸扭转的诊断、治疗方法。方法总结分析21例睾丸扭转的临床资料，21例均有睾丸绞痛。Prehn征阳性16例。提睾反射消失18例。B超、彩色多普勒血流显像(a]F1)及多普勒听诊器检查显示睾丸、附睾在阴囊内位置改变，睾丸血流消失或减少。结果手法复位3例。5例6小时内手术者。睾丸均存活。7例6—12小时手术者。睾丸存活3例。6例12—72小时手术者。睾丸存活1例。结论B超、CDFI及多普勒听诊器检查有助于睾丸扭转早期诊断。早期诊断、及时治疗是避免睾丸坏死的关键。     

腺性膀胱炎术后吡柔比星膀胱灌注55例疗效分析

为探讨腺性膀胱炎术后吡柔比星膀胱灌注疗效,分析腺性膀胱炎患者55例资料.24 h内将吡柔比星40mg溶解于40 mL注射用水行膀胱内灌注,保留半小时后排出,7d后进行常规灌注化疗:吡柔比星40 mg溶解于40 mL注射用水进行膀胱灌注,保留半小时后排出,每周1次,8次后改为每个月1次,共6次.随访7～36个月,平均21个月.51例痊愈,膀胱黏膜逐渐恢复为移行上皮覆盖;4例复发.提示经尿道电切术术后吡柔比星灌注治疗和预防腺性膀胱炎复发疗效确切、副作用轻.