难产和剖宫产后疤痕对子宫下段伸缩性能的影响

子宫肌层是由弹性成分(胶原纤维和弹性纤维)以及黏性分子(硫酸糖氨多糖)组成的黏弹性组织。胶原是细胞外基质(ECM)主要成分,自然状态下不易弯曲和拉伸。在分娩过程中,由于三重螺旋构型使胶原交联形成三维空间网络,具有坚韧和机械强度。体外试验显示:无论是羊膜、羊膜绒毛膜,还是子宫下段肌层的拉伸,都能增加前列腺素、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-8的释放和胶原酶活性的增强。持续的胶原酶作用将导致严重的组织破坏,即结构的改变。除以上的生物物理学改变,胶原分子再生、物理特性修正等继发性作用也会引起这种改变。但是,人子宫下段肌层黏…     

论道德与人类健康

人们对于健康的内涵是逐步深入认识到的。首先，人们认识到的只是人们的生理健康，即没有疾病就是健康。后来，人们又进一步认识到人们心理健康的重要性。随着现代化建设的不断发展，人们开始认识到人类健康还包括道德的成分。1990年，世界卫生组织（WHO）根据社会及医学的发展，重新修订了健康定义，认为“健康不仅仅是躯体没有疾病，而且还要具备心理健康、社会适应良好和道德健康。”这一新的健康概念不仅是对人们身体的判定，也是对人们的精神和道德行为的判定。它标明人的健康是生理、心理和道德的统一，要达到人的全面健康，应当充…     

063 难产和剖宫产后疤痕对子宫下段伸缩性能的影响

子宫肌层是由弹性成分(胶原纤维和弹性纤维)以及黏性分子(硫酸糖氨多糖)组成的黏弹性组织.胶原是细胞外基质(ECM)主要成分,自然状态下不易弯曲和拉伸.在分娩过程中,由于三重螺旋构型使胶原交联形成三维空间网络,具有坚韧和机械强度.体外试验显示:无论是羊膜、羊膜绒毛膜,还是子宫下段肌层的拉伸,都能增加前列腺素、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-8的释放和胶原酶活性的增强.     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠的诊治进展

剖宫产术后子宫疤痕妊娠是一种罕见的、发生机制不明的异常妊娠。早期诊断可以避免失血性休克、子宫破裂等严重并发症的发生。主要诊断方法是经阴道超声检查;而治疗方法主要有全身及局部药物治疗、刮宫术、局部病灶切除加修补术、子宫动脉栓塞术等,以达到终止妊娠、减少严重并发症的目的。     

价值医疗视角下妇产专科医院卫生技术评价指标体系的构建研究

目的 随着医疗机构在医疗技术准入和管理中的责任和地位逐渐提高，旨在构建妇产专科医院卫生技术评价指标体系为医院管理者提供可量化的客观评价工具。方法 邀请17名资深专家作为函询对象，通过文献法及小组讨论初步建立妇产专科医院卫生技术评价指标条目池，基于层次分析法确定各级评价指标的权重，最终构建一套包括7个一级条目、26个二级条目的妇产专科医院医疗新技术评价指标体系。结果 共经过3轮专家咨询，其中权威系数0.81、积极系数0.95，前2轮咨询的协调系数分别为0.448和0.698，各级评价指标均符合一致性检验要求。结论 该评价指标体系有一定的科学性和可靠性，有利于完善医疗技术循证决策管理机制，提升医院精细化管理水平，有待实践中进一步验证。