炎症相关标记物在aMCI 和AD 早期诊断中的研究

目的：阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）和遗忘性轻度认知功能障碍（amnesia mild cognitive impairment,aMCI）的临床诊断主要依赖症状、神经心理学测评和神经影像学检查等,相关生物标记物的研究仍在探索中。本研究拟通过AD 和aMCI 患者的外周血进行血浆炎症相关蛋白筛查,寻找潜在的生物标记物以利于疾病的早期诊断。方法：本研究共纳入30 例aMCI 患者,30 例AD 患者和25 例健康对照,采集外周血样本,使用Luminex 方法进行40 种血浆炎症相关蛋白的测定。通过t 检验和Mann—Whitney U 检验筛选差异蛋白,采用偏相关分析探究与认知相关的蛋白标记物。在上述结果基础上建立受试者工作特征（ROC）曲线模拟血浆蛋白单因子诊断模型和多因子联合诊断模型。结果：在筛选的血浆蛋白中,aMCI 和AD 组均升高的共10 种,其中8种血浆蛋白（EGF、GRO、MDC、IL-8、IL-17A、IP-10、MIP-1α、MIP-1β）与认知障碍程度具有相关性。通过比较所建立的ROC,提示在AD 和aMCI 的诊断中8 种血浆蛋白联合诊断效能优于单因子诊断。结论：外周血中的炎症相关蛋白（EGF、GRO、MDC、IL-8、IL-17A、IP-10、MIP-1α、MIP-1β）有望成为兼具敏感性、特异性的aMCI 和AD 早期诊断的生物学标记物。     

胸壁慢性放射性溃疡的分型及手术治疗

目的:探讨胸壁慢性放射性溃疡的分型对临床治疗的指导意义。方法:对于2001年～2010年我科收治胸壁慢性放射性溃疡患者58例,根据其病情轻重分为轻、中、重共三型,并根据类型不同分别采用保守手术、临近皮瓣转移修复及剔骨皮瓣修复等三种方法。结果:根据分型标准,轻型溃疡11例,采用保守手术治愈;皮瓣转移修复中型溃疡39例,其中4例皮瓣远端部分坏死,经清创植皮愈合;剔骨皮瓣修复重型溃疡8例,1例皮瓣感染,1例因坏死锁骨清创不彻底形成瘘道,行Ⅱ期手术后完全愈合。结论:根据胸壁慢性放射性溃疡的临床表现可分为三型,根据不同类型采用相应的手术方法。胸壁慢性放射性溃疡的分型对手术方法的选用具有明确的指导意义。     

嗅觉识别在中国AD 和MCI 患者中的对照研究

目的：作为阿尔茨海默病（AD）的早期症状之一,嗅觉减退在AD 的预测和诊断中具有重要意义。目前为止,在中国AD 和轻度认知功能障碍（MCI）病人中没有利用嗅棒（SS-16）进行嗅觉识别的研究。本研究首次使用嗅棒（SS-16）并评估AD 及MCI 认知能力下降进程中的提示作用,也讨论了在AD 和MCI 病人中与嗅觉功能相关的因素。方法：在这项研究中,我们利用了16 项气味嗅棒识别测试作为评估嗅觉功能的工具。结果：在AD 病人中,SS-16 的平均分明显低于MCI 组和健康
对照组,MCI 病人组的平均分低于健康对照组。以SS-16 得分10 作为临界值鉴别AD和健康对照组,其受试者工作特征曲线（ ROC）显示了88%的敏感度和74%的特异性。以SS-16得分8作为临界值鉴别AD 和MCI 组的ROC 曲线有56% 敏感度和90% 的特异性。多元线性回归分析显示认知能力即MMSE 分数和年龄是气味识别分数SS-16 的重要影响因素。结论：简单易行的16 项气味嗅棒识别测试SS-16 可以作为中国AD 病人嗅觉评估的有效工具,嗅觉减退与认知功能的减退有相关性。     

活血化瘀通络利水汤在视网膜脱离术后视网膜下液积存患者中的应用

目的 探讨RRD术后SRF的治疗方法.方法 选取RRD术后SRF患者60例,将其随机分为两组,各3 0例.术后均常规点抗生素、激素眼水及口服沃丽汀治疗,中药组在此基础上于术后第3天口服自拟HHTLD,观察两组疗效.结果 中药组总有效率为76.67％,高于常规组的46.67％(Z =2.14,P =0.033);中药组在...