肠内营养乳剂在改善ICU危重患者营养状况中的应用

目的:探讨肠内营养乳剂佳维体对改善ICU危重患者营养状况的效果。方法:对38例患者做出营养风险筛查总分,监测应用肠内营养乳剂佳维体前、后,血红蛋白、人血白蛋白、前白蛋白、C-反应蛋白等情况变化。数据采用SPSS20.0软件进行处理,采用单因素方差分析方法。结果:应用肠内营养乳剂营养治疗后,患者的血红蛋白、人血白蛋白及前白蛋白均有升高,差异有统计学意义(P<0.05);C-反应蛋白差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:肠内营养乳剂佳维体作为肠内营养可改善ICU危重患者营养状况,促进机体蛋白合成,值得临床推广应用。     

早期肠内营养联合血糖控制疗法对多发伤患者的临床疗效分析

目的：研究分析早期肠内营养联合血糖控制疗法对多发伤患者的临床疗效。方法选取104例多发伤患者,按照给养的方式不同分为肠外营养组（对照组）及肠内营养组（观察组）,各52例,比较两组的临床疗效相关指标。结果观察组治疗后患者血清白蛋白（33.18±3.00）、前白蛋白（0.24±0.04）、转铁蛋白水平（3.32±0.27）较治疗前的（27.35±2.47）、（0.07±0.02）、（1.36±0.24）显著升高,CRP水平（12.4±5.4）较治疗前的（96.6±23.2）显著下降,差异有统计学意义（t=10.819,27.414,39.125,25.490;P＜0.05）。观察组生活质量水平显著高于对照组,其生存质量总分为（50.0±5.9）分,显著高于对照组的（24.1±4.2）分,差异有统计学意义（t=25.789,P＜0.05）。结论早期肠内营养联合血糖控制疗法能有效改善患者的营养状况,提高患者生活质量。     

脓毒症患者早期应用乌司他丁注射液治疗的临床研究

目的 探讨早期应用乌司他丁注射液治疗脓毒症的临床疗效.方法 筛选我院201 1年1 1月1日-2012年12月31日收治的脓毒症患者32例,按随机数字表法分为试验组和对照组各16例.两组均参照2008年美国重症医学会制定的脓毒症治疗指南进行常规治疗;试验组在常规治疗基础上早期加用乌司他丁注射液30万U静脉滴注,2次/d,7d为1个疗程.患者入重症监护病房后每日检测肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-6水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、机械通气时间、住重症监护病房时间以及入重症监护病房24 h后多器官功能障碍综合征发生率、重症监护病房治愈率和28 d生存率.结果 试验组治疗后,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-6均较治疗前及对照组明显改善（P＜0.05或P＜0.01）;试验组机械通气时间及住重症监护病房时间均明显短于对照组;且多器官功能障碍综合征发生率明显低于对照组.试验组与对照组患者重症监护病房治愈率（87.50％、68.75％）、28 d生存率（81.25％、68.75％）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 早期应用乌司他丁注射液治疗脓毒症可改善患者的炎症指标,降低患者多器官功能障碍综合征发生率并缩短机械通气时间、重症监护病房住院时间;而对重症监护病房治愈率和28 d生存率的改善作用无统计学意义.     

连续性血液净化疗法对重症脓毒血症患者疗效及炎症因子的影响

目的 研究连续性血液净化疗法对重症脓毒血症患者疗效及炎症因子的影响.方法 选取脓毒血症患者共88例.以数字法随机分为观察组44例,对照组44例.给予对照组患者常规治疗,而观察组患者则是给予连续性血液净化治疗,对比两组效果.结果 两组治疗后与治疗前平均动脉压、呼吸频率、心率、IL-6、TNF-α以及WBC水平对比差异显著,而观察组治疗后平均动脉压显著高于对照组,而呼吸频率、心率、IL-6、TNF-α以及WBC水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者病死率为9.09%(4/44),显著低于对照组31.82%(14/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化疗法治疗重症脓毒血症患者临床疗效显著,且能有效改善炎症因子水平,促进患者早日康复.     

连续性血浆滤过吸附辅助治疗烧伤脓毒症的临床效果分析

目的：分析烧伤脓毒症患者经连续性血浆滤过吸附辅助治疗的临床效果。方法分析收治的90例烧伤脓毒症患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组,即：研究组（45例）与对照组（45）例。对照组45例烧伤脓毒症患者给予常规治疗,观察组45例烧伤脓毒症患者给予连续性血浆滤过吸附辅助治疗。对比观察组与对照组的临床效果与28 d死亡率及病死率。结果治疗之后,观察组与对照组TNF－a、IL－6、IL－1水平以及临床相关性指标值显著优于治疗之前;且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者的28 d死亡率、住院病死率均低于对照组患者,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论烧伤脓毒症患者经连续性血浆滤过吸附辅助治疗的临床效果十分显著,值得在临床中推广应用。     

间歇性血液透析在老年多脏器功能衰竭治疗中的应用评价

目的：探析多脏器功能衰竭老年患者采用间歇性血液透析进行治疗的效果。方法随机选择2013年12月～2014年12月收治的90例老年多脏器功能衰竭患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组采用对症支持治疗,观察组在上述治疗基础上联合间歇性血液透析进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组Scr、BUN等指标明显低于对照组;其Ccr指标明显高于对照组（ P＜0．05）;观察组、对照组1年存活率分别为84．44％、66．66％,观察组存活率较高（ P＜0．05）;观察组、对照组并发症发生率分别为4．44％、15．55％,观察组并发症发生率较低（ P＜0．05）。结论老年多脏器功能衰竭患者临床采用间歇性血液透析进行治疗,可获得理想的效果。