针药治疗原发性痛经临床应用举隅

典型病例赵某,女,23岁,未婚。初诊于2007年10月23日。主诉：行经期小腹部冷痛反复发作4个月。患者4个月前因经期淋雨受寒而出现小腹部疼痛。此后每逢行经则小腹疼痛难忍,得热则减。     

针灸治疗单纯性急性膀胱炎53例

<正>急性膀胱炎(中医淋证)占尿路感染中的60%。主要表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上膀胱区不适等,但一般无明显的全身感染症状[1-3]。常有白细胞尿,少数可有血尿,甚至肉眼血尿[4]。尿蛋白定     

经阴道彩色多普勒超声在输卵管妊娠的早期临床诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声结合HCG测定在输卵管妊娠早期诊断的价值．方法对87例临床手术及病理检查证实的输卵管妊娠的经阴道超声检查结果结合尿、血HCG测定进行分析．结果输卵管妊娠可表现为未破裂孕囊型、管状低回声流产型和破裂混合团块型，附件区可探及阻力指数（RI）0．44±0．11的动脉血流频谱；未破裂孕囊型、管状低回声流产型和破裂混合团块型的附件区团块内部及周边血流丰富程度呈递减趋势，同时血流信号的丰富程度与血β—HCG测定值呈正相关，阻力指数与血β—HCG测定值呈负相关．子宫动脉峰值流速（PSV）、RI以及附件区团块PSV与血β—HCG测定值无关，结论经阴道彩色多普勒超声检查结合临床表现以及尿、血HCG的测定对输卵管妊娠的早期诊断具有临床实用价值．     

彩色多普勒超声诊断胆囊息肉样病变的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声检查在胆囊息内样病变诊断的临床应用价值。方法对71例胆囊息内样病变的彩色多普勒超声表现与手术切除后的病理检查结果进行对照分析。结果胆囊腺瘤和胆囊癌病灶直径大于胆固醇性息内、炎性息内和腺肌样增生，如果以直径≥8mm为诊断指标，超声提示腺瘤和结节型胆囊癌的敏感性为87．7％，特畀性为81．5％。胆囊腺瘤和胆囊癌病灶内部血流较丰富，如果以PSV≥0．2m／s、RI≥0．65为诊断指标，超声提示腺瘤和胆囊癌的敏感性为90．1％，特异性为86．3％。结论彩色多普勒超声检查中病灶的大小结合血流动力学指标测定对胆囊息内样病变的诊断有重要价值。     

超声弹性成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断的应用

目的探讨超声弹性成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值.方法对20例乳腺疾病患者的37个病灶的弹性成像图与手术后病理及随访结果进行分析.结果超声弹性成像评分1-3分多为良性病变,4-5分多为恶性病变.以弹性评分≥4分诊断乳腺恶性病变、弹性评分<4分诊断乳腺良性病变,敏感性100%,特异性93.10%,准确度94.59%.弹性应变率比值(strain ratio,SR)在良恶性病变组间有统计学意义(P<0.05).结论超声弹性成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中结合二维及彩色多普勒显像可提高恶性病变诊断的敏感性、特异性和正确性,具有较高的应用价值.     

GPR30在宫颈癌细胞生长中的作用及其机制研究

目的:体外研究雌激素膜受体GPR30对宫颈癌细胞生长的影响及其作用机制。方法:选择宫颈腺癌HeLa和宫颈鳞癌SiHa细胞株,分别用GPR30特异性激动剂G1和拮抗剂G15处理宫颈癌细胞株。RT-PCR、Western blot法检测处理前后宫颈癌HeLa与SiHa细胞中GPR30、TLR3 mRNA及其蛋白表达变化;MTT法检测G1、G15及Poly I:C处理对宫颈癌细胞生长的影响。结果:(1)HeLa细胞中GPR30表达量高于SiHa细胞。G1处理后HeLa、SiHa细胞中GPR30 mRNA及其蛋白表达水平增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05;P0.05);G15处理后,HeLa、SiHa细胞中GPR30 mRNA及其蛋白表达水平降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05;P0.05)。(2)HeLa、SiHa细胞中TLR3 mRNA表达量分别为(0.5327±0.05373)、(0.3526±0.05774),蛋白表达量分别为(0.3572±0.097039)、(0.5002±0.09718)。G1能降低He La、Si Ha细胞中TLR3mRNA及其蛋白表达水平,G1 10-6mol/L处理组与对照组比较差异有统计学意义(P均0.05)。G15能增高HeLa、SiHa细胞中TLR3 mRNA及其蛋白表达水平,G15 10-5mol/L处理组与对照组比较,差异有统计学意义(P均0.05),与Poly I:C处理组比较差异无统计学意义(P0.05)。(3)10-6mmol/L、10-5mmol/L G1分别处理后,宫颈癌HeLa、SiHa细胞生长增殖率分别为(16.68±5.86)%、(26.67±3.25)%及(14.99±6.43)%、(22.72±1.77)%,与空白对照组相比,差异有统计学意义(P均0.05)。10-6mmol/L、10-5mmol/L G15分别处理后,宫颈癌HeLa、SiHa细胞的生长抑制率分别为(21.09±2.32)%、(22.99±3.15)%及(15.86±6.49)%、(19.18±2.61)%,与空白对照组相比,差异有统计学意义(P均0.05)。结论:宫颈癌细胞中存在雌激素膜受体GPR30表达,宫颈腺癌细胞中GPR30表达量高于宫颈鳞癌细胞,体外调节GPR30表达可影响宫颈癌细胞生长。抑制GPR30表达可通过上调TLR3表达而抑制宫颈癌细胞生长,GPR30可能成为宫颈癌治疗的新靶点。     

急性阑尾炎彩色多普勒超声诊断与临床对照分析

目的探讨彩色多普勒超声检查诊断急性阑尾炎的临床价值。方法对69例临床手术及病理检查证实的急性阑尾炎病例的彩色多普勒超声检查结果进行分析。结果以超声显示肿大阑尾为直接征象诊断急性阑尾炎,诊断符合率为71.01%(49/69);以超声显示肿大阑尾结合间接征象诊断急性阑尾炎,诊断符合率为88.41%(61/69)。结论彩色多普勒超声检查中,综合急性阑尾炎的直接征象和间接征象并结合临床表现进行分析,可为临床提供客观的诊疗依据。     

2型糖尿病患者颈动脉IMT增厚的相关因素分析

目的研究影响2型糖尿病患者颈动脉IMT增厚的相关因素。方法选择于2012年7月至2014年6月就诊于昆明医科大学第五附属医院,确诊为2型糖尿病,且尚未接受治疗的患者208例作为研究对象,分为2型糖尿病IMT异常组和2型糖尿病IMT正常组,分析颈动脉IMT与各因素的相关性。结果 2型糖尿病IMT异常组与2型糖尿病IMT正常组中年龄、性别、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹胰岛素(F-Ins)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)差异具有统计学意义。并以IMT为因变量对两组进行多因素Logistic分析,在多因素Logistic分析中性别(女性)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为保护因素,而年龄、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为危险因素。结论 2型糖尿病患者颈动脉IMT增厚与糖尿病其他代谢异常的多个因素有关,超声检查颈动脉IMT为预防和治疗糖尿病心血管疾病提供客观依据。     

高频超声诊断甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结的临床应用

目的 探讨高频超声在诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部转移性淋巴结中的临床应用价值.方法 回顾性分析2016年5月至2019年10月本院收治的79例PTC患者87枚颈部淋巴结的位置和高频超声显像的短径/长径(S/L)、短径、长径、淋巴门结构回声、皮质实性高回声团块、微小钙化、淋巴结内部血流分布以及血流Adler分级.结果 87枚淋巴结根据术后病理诊断结果分为颈部淋巴结转移组(MLN,n=31)和颈部淋巴结无转移组(NMLN,n=56).MLN组中,PTC转移淋巴结在颈部Ⅵ区占51.61％(16/31),在颈部Ⅱ～Ⅴ区分别占3.23％(1/31)、32.25％(10/31)、6.45％(2/31)和6.45％(2/31).除颈部Ⅲ区外,PTC转移淋巴结在颈部Ⅵ区占比显著高于其他颈部各区(P<0.05).NMLN组中,淋巴结在颈部Ⅲ区占比为41.07％(23/56),在颈部Ⅱ区以及Ⅳ～Ⅵ区分别占3.57％(2/56)、8.93％(5/56)、10.71％(6/56)和35.71％(20/56).除颈部Ⅵ区外,非转移淋巴结在颈部Ⅲ区占比明显高于其他颈部各区(P<0.05).两组S/L≥0.5、淋巴结短径>0.5 cm、淋巴门消失、皮质内实性高回声团块、微小钙化、淋巴结内部混合型血流分布和Adler≥Ⅱ级等指标比较差异具有统计学意义(P<0.05),长径>1.0 cm和淋巴结内部周围型血流分布比较差异无统计学意义.结论 高频超声显像在PTC颈部转移性淋巴结的诊断中具有重要的临床应用价值.     

高频超声诊断甲状腺乳头状癌的临床应用

目的 探讨高频超声显像在诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的临床应用价值.方法 对2017年1月—2019年1月间91例患者、112个甲状腺结节的高频超声显像进行回顾性分析,根据结节病理诊断结果分为PTC组和良性结节组(含结节性甲状腺肿结节和桥本氏甲状腺炎结节),分析各组高频超声显像特点.结果 结节纵横比(A/T)>1、A/...