观察多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者胰岛素增敏剂治疗疗效

目的：观察胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱的临床疗效。方法：选取我院收治的148例多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各74例,对照组常规应用达英－35进行治疗,观察组联合应用达英－35和二甲双胍。观察、比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的黄体生成素、黄体生成素／卵泡刺激素、腰／臀比、BMI值均显著低于对照组,P＜0．05;观察组治疗后的胰岛素抵抗指数平均值为3．12±1．23,对照组为5．53±1．88,组间比较,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱,可有效提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,改善内分泌紊乱症状,临床疗效确切,具有重要的临床应用价值。     

2014-2018年兰州市手足口病流行病学特征分析

目的 分析2014—2018年兰州市手足口病流行规律及特征, 为有效防控手足口病提供科学依据。方法 使用Excel 2010建立兰州市手足口病资料库,采用发病数、发病率和构成比等指标描述2014—2018年兰州市报告手足口病的三间分布和病原学特征。结果 2014—2018年兰州市报告手足口病11 999例,无重症死亡病例,年均发病率为64.69/10万,不同年份发病率差异具有统计学意义(χ2= 1 210.3, P＜0.01);5岁以下儿童发病数10 301例,占发病总数的85.85%,男女性别比为1.42：1;病例人群多集中于幼托儿童和散居儿童,分别占45.95%和41.13%;每年发病均呈双峰分布,5～7月高发,具有明显的周期性;3个县5个区均有病例报告,发病率最高的是城关区（82.41/10万）;实验室诊断肠道病毒71型（EV-A71）和柯萨奇病毒A16型(CV-A16)隔年交替流行,其他肠道病毒CV-A6、CV-A10等有增加趋势。结论 兰州市手足口病具有明显的时空分布特征,各幼托机构、社区及小学要加强监测与宣传,做好疾病预警工作,最大限度地降低手足口病的发病率。     

格列美脲联合甘精胰岛素注射液对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血糖控制的影响

选取我院2016年4月-2017年8月治疗的T2DM患者76例,依照不同方案分组平分为照组给予格列美脲治疗,观察组给予列美脲联合甘精胰岛素注射液治疗。观察比较两组胰岛β细胞功能[空腹胰岛素(Fins)、餐后2h胰岛素(2Pins)、空腹C肽(FCP)、餐后C肽(PCP)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]改善情况与血糖控制情况[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]。结果治疗后观察组Fins、2Pins、FCP、PCP、HOM A-β均高于对照组(P 0. 05),两组HOM A-IR无明显差异(P 0. 05);治疗后观察组FBG、2hPBG、Hb A1c水平均低于对照组(P 0. 05)。结论格列美脲联合甘精胰岛素注射液治疗初诊2型糖尿病患者能显著改善患者胰岛β细胞功能,提高血糖控制能力。     

缬沙坦与硝苯地平联用对糖尿病患者合并高血压的疗效及其对血清炎症因子改善的影响

目的:评价缬沙坦与硝苯地平联用对糖尿病患者合并高血压的疗效及其对血清炎症因子改善的影响.方法:选取2017年4月-2019年10月间医院收治的84例2型糖尿病合并高血压患者资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,每组42例;对照组患者在降糖治疗基础上给予硝苯地平缓释片,观察组患者在对照组基础上加用缬沙坦胶囊;比较治疗后2组患者总有效率,以及治疗前后2组患者血清中一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)、血管内皮生长因子(VEGF)等血管内皮因子水平与白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)等炎症因子水平的变化情况.结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(95.24％ vs 80.95％,P＜0.05);2组患者治疗后血清中vWF水平高于治疗前(P＜ 0.05),而VEGF和NO水平则低于治疗前(P＜0.05),但观察组患者的改善幅度均优于对照组(P＜0.05);2组患者治疗后血清中的IL-6、CRP和Hcy等指标水平均低于治疗前(P＜0.05),且观察组患者的降幅大于对照组(P＜0.05).结论:缬沙坦与硝苯地平联用对糖尿病患者合并高血压的疗效较为确切,可以有效改善患者血管内皮功能,降低血清中炎症因子的水平.     

硒酵母联合甲硫咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿的效果

目的探讨硒酵母联合甲硫咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿的效果。方法选取平煤神马医疗集团总医院2016年4月至2017年12月收治的65例毒性弥漫性甲状腺肿患者,按照随机数表法分为两组。对照组(32例)接受甲硫咪唑治疗,观察组(33例)接受甲硫咪唑联合硒酵母片治疗。比较两组临床治疗效果及治疗前后甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,并统计两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.94%(31/33),高于对照组的71.88%(23/32),差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后观察组血清TPOAb、TRAb水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.03%(1/33),对照组为12.50%(4/32),差异无统计学意义(P>0.05)。结论硒酵母片辅助甲硫咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿的效果确切,可改善患者血清TPOAb及TRAb水平。     

2型糖尿病合并细菌性痢疾患者肠道菌群变化及耐药性分析

目的 分析2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)合并细菌性痢疾患者肠道菌群变化及耐药性，为临床治疗T2DM合并细菌性痢疾提供依据。方法 选择2021年1月至2022年12月期间于平煤神马医疗集团总医院内分泌科住院治疗的50例T2DM合并细D菌性痢疾患者进行分析，对患者粪便进行细菌培养，分析患者近两年肠道菌群情况，并采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验分析。结果 共收集粪便标本50份，其中33份检出病原菌，检出率为66.00%,两年间病原菌检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05);对33株志贺氏菌进行血清学分型，其中宋内氏志贺氏菌(D群)为17株，福氏志贺氏菌(B群)为16株，未检出A群和C群。其中B群检出1a、2a、2b、4a、4b、4c、X变种7个血清型，其中以福氏4a、1a最为多见；志贺菌对头孢吡肟、头孢他啶、左氧氟沙星耐药率较低，对氨苄西林、复方新诺明、诺氟沙星耐药率较高。结论 本院T2DM合并细菌性痢疾患者肠道病原菌构成在近两年无明显变化，具有较高的检出率，志贺菌对多种常用抗菌药物存在较高的耐药率，在临床治疗过程中应重视抗...