百蕊颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染疗效及安全性系统评价

目的 系统评价百蕊颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染(AURTI)的疗效及安全性。方法 通过计算机系统检索中国知网、万方数据与维普网数据库自建库至2022年9月有关百蕊颗粒治疗儿童AURTI的随机对照研究,并按照Cochrane质量评价标准对纳入研究的方法学质量进行评估,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 纳入文献10篇,涉及患儿1 257例。Meta分析显示百蕊颗粒组总有效率高于对照组(OR=4.26,95%CI:2.94～6.16,P<0.000 01)。依据疾病类型、治疗疗程进行亚组分析,结果显示,疱疹性咽峡炎患者与非疱疹性咽峡炎患者百蕊颗粒组总有效率均高于对照组(OR=5.34,95%CI:3.23～8.84,P<0.000 01;OR=3.12,95%CI:1.80～5.42,P<0.000 1);疗程3～5 d与6～7 d百蕊颗粒组总有效率均高于对照组(OR=5.24,95%CI:3.20～8.59,P<0.000 01;OR=3.14,95%CI:1.79～5.52,P<0.000 1)。百蕊颗粒组退热时间、咽喉部症状消退时间短于对...     

儿童先天性心脏病直视手术后心律失常发病率的meta分析

目的 探究儿童先天性心脏病（CHD）直视手术后早期心律失常的发病率。方法 检索PubMed、Web of science、Chochrane library及Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库与维普数据库中自1980年1月至2022年2月关于CHD患儿术后心律失常发病率的中、英文文献进行分析。结果共纳入16篇文献,结果 显示CHD患儿术后心律失常发病率为0.19。亚组分析结果显示：(1)≤1岁心律失常发病率0.247明显高于>1岁儿童发病率0.120 (P <0.05);(2)简单型CHD术后心律失常发病率0.136较复杂型CHD发病率0.218低（P <0.05）;(3) CHD术后最常见的心律失常是交界性异位性心动过速,其次室上性心动过速、心脏传导阻滞,发病率分别为0.048、0.039、0.029。结论 CHD患儿术后应加强监护,尽早识别心律失常的发生,早期干预,改善预后,降低病死率,提高存活率。     

复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索氧气雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

目的观察复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化佐治毛细支气管炎的效果。方法将90例毛细支气管炎患儿随机分为两组,在综合治疗的基础上给予治疗组(45例)加用复方异丙托溴铵及盐酸氨溴索雾化,对照组予以地塞米松、利巴韦林及生理盐水雾化吸入。结果两组患儿喘憋、哮鸣音持续时间及住院天数对照组均高于治疗组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(χ2=5.075,P<0.05)。结论复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索雾化治疗毛细支气管炎可增强对气促、喘憋、肺部哮鸣等临床表现及体征的治疗效果,减少住院时间。     

痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎100例

目的 观察痰热清注射液辅助小儿支气管肺炎的疗效。方法 患儿196例随机分为两组,均予常规抗感染、雾化及对症支持治疗,治疗组加用痰热清注射液、对照组加用利巴韦林注射液入液静滴。观察两组症状体征的缓解情况。结果 治疗组总有效率92.00％,高于对照组的78.13％,其症状体征的改善时间亦短于对照组。结论痰热清注射液佐治小儿...     

ACEF评分联合炎性因子评估小儿川崎病冠状动脉损害的临床价值

目的 构建小儿川崎病并发冠状动脉损害风险的预测模型。方法 选取2017年3月—2019年2月在我院儿科就诊的川崎病患儿113例,收集临床资料和生化指标,判断患儿是否发生冠状动脉损害,根据检查结果将患儿分为冠状动脉损害组(46例)和非冠状动脉损害组(67例)。采用多因素Logistic回归分析川崎病患儿并发冠状动脉损害的独立危险因素;构建川崎病患儿并发冠状动脉损害风险的Nomogram预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线及校正曲线评价模型的区分度、准确度和有效性。结果 多因素分析结果显示,白细胞介素-1β、白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α及年龄、肌酐和射血分数(ACEF)评分是川崎病患儿并发冠状动脉损害的独立危险因素。将上述指标纳入Nomogram预测模型,校正曲线显示预测并发冠状动脉损害风险与实际测定值有较高的一致性,ROC曲线下面积分析结果显示,ACEF评分联合炎性因子构建的预测模型效能高于各指标单独预测效能。结论 基于ACEF评分联合炎性因子建立小儿川崎病并发冠状动脉损害的风险预测模型,有助于识别冠状动脉损害并发的患儿,为采取积极防治提供参考。     

苏黄止咳胶囊联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘24例

目的观察苏黄止咳胶囊联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,治疗组予苏黄止咳胶囊联合酮替芬口服,对照组予舒喘灵口服,疗程均为2周;比较两组咳嗽缓解情况。结果治疗组总有效率高于对照组。结论苏黄止咳胶囊联合酮替芬治疗儿童CVA有显著疗效。     

婴儿肺炎患儿家长对疾病认知情况的调查

目的探讨婴儿肺炎患儿家长对疾病的认知程度,为健康教育及医患沟通提供依据。方法选取江津区中心医院2016年9月-2017年8月收治的诊断为肺炎的婴儿283例,根据家长对建议治疗方式拒绝次数将患儿分为观察组195例和对照组88例,其中拒绝次数>3次的家长列为观察组,拒绝次数≤3次的家长列为对照组。采用肺炎认知量表分析婴儿家长对肺炎的认知程度,通过视频宣教的播放收集患儿家长的观看时间,分析家长观看视频时间和认知程度的相关性,比较两组患儿疾病并发症的出现率和医患纠纷发生率。结果两组家长入院时自制量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出院时自制量表评分均高于入院时,且观察组增高程度高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组家长观察视频时间和对疾病的认知程度呈显著正相关关系(r=0.547,P<0.01)。两组患儿并发症、医疗纠纷发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论家长对于婴儿肺炎疾病的整体认知水平较低,但通过住院期间的宣教等手段可提高其认知水平。     

基于外周血炎症标志物构建婴儿细菌性肺炎病情及预后的预测模型

目的:探讨细菌性社区获得性肺炎( CAP) 婴儿外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、C 反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)与病情及预后的相关性。 方法:选取我院 2020年 11 月至 2022 年 5 月收治的 150 例细菌性 CAP 婴儿,检测患儿外周血 NLR、PLR、MLR、CRP、PCT 水平和小儿危重评分(PCIS),采用 Spearman 分析 NLR、PLR、MLR、CRP、PCT 与患儿 PCIS 及临床预后的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析 NLR、PLR、MLR 评估细菌性 CAP 婴儿病情严重程度及预后的效能。 结果:患儿治疗后外周血 NLR、PLR、MLR 水平均低于治疗前(P<0. 01);轻症组患儿外周血 NLR、PLR、MLR、CRP、PCT 水平均低于重症组(P<0. 01);Spearman 分析结果显示,NLR、PLR、MLR 与 PCIS 评分呈负相关(P 均<0. 01);治疗有效组患儿外周血 NLR、PLR、MLR 水平均低于治疗无效组(P<0. 05)。 结论:细菌性 CAP 婴儿急性期外周血 NLR、PLR、MLR 均升高,与 PCIS 呈负相关,这些指标升高提示预后不良。 NLR、PLR、MLR 对婴儿 CAP 病情及预后的早期评估具指导价值。