肺表面活性物质对肺透明膜病早产儿呼吸机治疗影响探讨

目的分析肺表面活性物质(PS)对于肺透明膜病(NRDS)早产儿的治疗结果影响。方法60例NRDS早产患儿,随机分成仅采用机械通气的对照组(30例)与在机械统计基础上联合PS治疗的观察组(30例),观察两组治疗效果、住院时间、并发症等,评价PS对于呼吸机治疗NRDS早产患儿的治疗影响。结果采用PS联合呼吸机治疗的观察组,经0.5~2.0 h治疗后,呼吸窘迫情况显著好转,两组血气较治疗前差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组的呼吸机治疗时间与总吸氧时间均短于对照组,此外并发症发生率也小于对照组(P<0.05),同时观察组病死率显著小于对照组,差异均具有统计学意义
　　(P<0.05)。结论采用PS联合机械通气对于NRDS早产患儿的疗效显著,较单纯采用呼吸机治疗的效果更确切,缩短病程、治疗时间,减少患儿家属负担,降低病死率,值得临床推广。     

布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的评价布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将69例诊断为毛细支气管炎的住院惠儿随机分为治疗组和对照组，除抗病毒治疗外，治疗组采用布地奈德（普米克令舒）和沙丁胺醇（万托林）雾化液雾化吸入，对照组应用传统药物（地塞米松、庆大霉素等）雾化吸入，比较疗效并进行统计学分析。结果治疗组在疗效上优于对照组，住院时间较对照组缩短，经χ^2检验有统计学意义。结论布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎能明显改善症状，缩短疗程。     

螨变应原舌下特异性免疫治疗螨致敏哮喘患儿疗效的Meta分析

目的 评价舌下特异性免疫治疗(SLIT)对螨致敏哮喘患儿的疗效,为临床治疗和开展相关研究提供参考。方法 检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Central Register of Controlled Trials (Clinical Trials)、中国生物医学数据库和中国期刊全文数据库等,查找螨变应原SLIT相关的RCT文献。依据文献纳入和排除标准,制定效应指标的评价标准。进行文献筛选和质量评价,用Revman 4210软件进行Meta分析。无法进行合并分析的资料进行描述性分析。结果 共纳入11篇文献,文献质量为A级2篇,B级8篇,C级1篇。Meta分析结果显示, SLIT组与对照组比较：哮喘症状评分标准化均数差（SMD）为-174（95%CI：-283~-064）,提示SLIT组的哮喘症状评分较对照组明显降低。两组哮喘用药评分比较：SMD为-156（95%CI：-295~-017）,提示SLIT组哮喘用药评分较对照组显著降低。以第1秒用力呼气量（FEV1）作为衡量肺功能指标,FEV1：SMD为007（95%CI：-072~086）,FEV1%：SMD为-002（95%CI：-085~081）,提示SLIT组FEV1或FEV1%与对照组差异无统计学意义。血清抗体的变化比较：特异性IgE SMD为072（95%CI：-082~225）,提示SLIT组和对照组特异性IgE水平差异无统计学意义;特异性IgG4 SMD为505（95%CI：256~754）,表明SLIT组特异性IgG4水平较对照组显著升高。结论 螨变应原SLIT有助于控制螨致敏哮喘患儿哮喘症状,减少哮喘用药,通过提高特异性IgG4水平恢复机体正常的免疫过程。与对照组比较,尚无足够证据表明螨变应原SLIT能显著影响螨致敏哮喘患儿特异性IgE及肺功能。     

30例早产儿经十二指肠喂养的临床应用

目的 探讨早产儿经十二指肠喂养的临床应用价值.方法 对30例喂养不耐受早产儿主要用十二指肠喂养方式进行早期肠内营养支持,并做好喂养过程中的各项工作.结果 30例早产儿中27例较快的达到理想的生长指标,2例死于肺出血,1例死于呼吸窘迫综合征.结论 采用十二指肠喂养,能够有效地解决早产儿生后的早期喂养问题.减少喂养相关并发症的发生,增加营养物质的摄人,促进早产儿身体发育.     

不同喂养方式对新生儿生长发育和肠道菌群多样性影响的对比研究

目的:探究不同喂养方式对新生儿生长发育和肠道菌群多样性的影响。方法:选取2021年5月—2022年5月某院出生的健康新生儿240例为研究对象，根据新生儿家长喂养意愿进行配对分组，分为母乳组、混合喂养组及配方奶组，各80例。母乳组采用纯母乳喂养，配方奶组采用配方奶喂养，混合喂养组采用母乳和配方奶混合喂养。比较3组新生儿生长发育指标(体质量、身长、头围增长速度)、喂养前后免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞)、粪便肠道菌群(双歧杆菌、大肠杆菌、乳酸杆菌)水平及血清胃肠激素[胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)]水平。结果:母乳组体质量、身长、头围增长速度分别为(19.02±1.73)g/d、(0.99±0.12)厘米/周、(0.96±0.13)厘米/周，均高于混合喂养组的(17.59±2.01)g/d、(0.84±0.13)厘米/周、(0.83±0.14)厘米/周和配方奶组的(17.46±1.26)g/d、(0.81±0.11)厘米/周、(0.80±0.12)厘米/周，差异有统计...     

NCPAP及HHFNC治疗新生儿呼吸衰竭临床对照分析

目的：探讨新型鼻塞持续气道正压呼吸(NCPAP)及湿化高流量鼻导管给氧(HHFNC)治疗呼吸衰竭新生儿临床效果,对其安全性和有效性做出评价。方法58例新生儿呼吸衰竭患儿作为观察对象,随机分为NCPAP组(29例)和HHFNC组(29例), NCPAP组患儿实施新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗, HHFNC组患儿采取湿化高流量鼻导管给氧治疗,比较两组患儿临床治疗效果及血气分析结果。结果NCPAP组患儿临床总有效率为96.6%,显著高于HHFNC组(79.3%),差异有统计学意义(P<0.05);NCPAP组患儿血气分析指标明显优于HHFNC组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭,临床治疗效果确切,具有安全性和有效性,值得推广。     

轮状病毒传播途径研究进展

轮状病毒是婴幼儿感染性腹泻病最常见的病毒病原体,可以引起全身多脏器和系统损害.单一地改善公共卫生条件和环境设施并不能完全控制轮状病毒疾病的传播.随着研究的深入,发现其传播途径除了经典的粪.口途径外,还可以通过呼吸道、母乳、医源性、胎盘以及人.动物等多种途径传播.复杂多样的传播途径可能是轮状病毒感染难以控制,长期危害全球新生儿及婴幼儿健康的主要原因.     

47例极低出生体重儿早期母乳喂养的临床分析

目的分析早期母乳喂养对极低出生体重儿（VLBWI）生长发育、胃肠耐受及常见并发症的影响。方法将本院NICU收治的47例VLBWI随机分为观察组和对照组,观察组给予母乳喂养;对照组给予配方乳喂养。比较两组患儿的生长发育差异、喂养耐受情况及并发症。结果两组患儿过渡到完全胃肠喂养天数、住院天数、对喂养耐受情况及并发症等相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 VLBWI早期母乳喂养,可促进其生长发育,缩短住院天数,减少喂养不耐受及并发症的发生率。     

早产儿真菌血症42例临床分析

目的:探讨早产儿真菌感染的临床特征,提高早期识别与诊治。方法:对42例真菌血症早产儿的母孕史、出生史、临床表现特征、实验室检查和治疗转归等资料进行回顾性分析。结果:42例早产儿中,胎龄≤34周38例,出生体质量≤1 500 g 25例。临床表现主要为频繁呼吸暂停16例,肤色发灰11例,喂养不耐受8例及不明原因的病情迅速恶化13例。发病因素为发病前使用抗生素>10 d 32例,静脉营养35例,应用外周中心静脉导管18例。实验室指标异常主要表现为血小板减少45.2%,C反应蛋白升高38.1%。结论:早产儿胎龄小、体质量低、使用抗生素、静脉营养及中心静脉导管均是早产儿真菌血症高危因素,且临床表现不典型,需要早期高度重视和及时诊治。     

布拉氏酵母菌治疗轮状病毒肠炎的疗效观察

目的 观察布拉氏酵母菌治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法 将80例轮状病毒肠炎患儿分为治疗组和对照组,两组患儿均给予常规对症支持治疗,治疗组口服布拉氏酵母菌,对照组口服双歧杆菌.观察两组的疗效差异.结果 治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率87.5%(P<0.05).结论 布拉氏酵母菌治疗轮状病毒肠炎疗效满意.