颈动脉假性动脉瘤伴血栓1例超声表现分析

对颈动脉假性动脉瘤伴血栓1例超声表现分析如下. 1 病历摘要 男,76岁.主因发现右颈部肿物1 a,逐渐增大来诊.查体:右颈部可触及大小约4 cm×3 cm的搏动性肿物,边界欠清.患者既往有冠心病、高血压、糖尿病病史.超声所见:于右颈动脉旁探及一大小为3.8 cm×3.1 cm×2.5 cm囊实性混合性肿物,具有搏动性,边界线欠清,形态欠规则,肿物内可见中等及低回声团块附着,肿物内大部分为无回声区,肿物与右颈动脉间似可见约0.2cm的破口.     

球囊内固定解旋造影管打折1例

<正>1病例患者,女性,65岁,主因"反复烧心、反酸10 d伴胸痛19 h"于2018-11-20以"急性冠脉综合征,高脂血症、高血压病",收入河北滦南县医院,经抗凝、调脂治疗后于2018-11-22行冠状动脉(冠脉)造影。术中于局麻后穿刺右桡动脉,置入6F动脉鞘并送入5F造影导管行冠脉造影检查,由于右侧锁骨下区迂曲严重,旋转阻力大,监测压力衰减消失,透视下可见导管在于肱动脉处打折,呈两个连续180度角(图1-1)。遂反复试用轻拉造影导管,反方向解旋,导丝支撑下通过导管打折处及袖带加压打折段近端等方法,均未取得成功,造影导管仍无法前行及后退,     

主动脉夹层误诊1例分析

主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿.现笔者将主动脉夹层误诊1例分析如下. 1 病历摘要 男.48岁.主因上腹胀8h,伴频繁呕吐、腹痛2h于2011-05-06T18:00入院.于8h前.因暴饮暴食后,开始出现上腹饱胀不适,恶心,但无腹痛、腹泻及发热、寒战.约2h前患者突然出现恶心,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡色物质,伴阵发性上腹疼痛,疼痛难忍,大汗淋漓,四肢无力,视物不清.随即不省人事,急诊以腹痛原因待查收入院.查体:T 35.7℃,P130次/min,R 25次/min,BP 60/40mmHg.发育正常,营养中等,急性病容,神志不清.皮肤巩膜无黄染、瘀点、瘀斑及皮疹,浅表淋巴结束触及肿大.双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音.     

超声检查颈动脉硬化与冠心病的关系分析

目的探讨冠心病患者颈动脉与冠状动脉粥样硬化的关系。方法对86例冠心病患者行冠状动脉造影和颈动脉超声检查。用颈动脉超声检测颈动脉内膜一中膜厚度（Intima-mediathickness。IMT）及粥样硬化程度。结果患者病变冠状动脉分组间IMT的差异有统计学意义,冠状动脉病变支数与IMT相关。结论测定颈动脉壁厚度、粥样斑块及其性质,对冠心病的预测具有临床意义。     

多巴胺、酚妥拉明及丹红注射液联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的:探讨多巴胺按、酚妥拉明及丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病并发心力衰竭的临床效果。方法:选择住院肺心病并发心衰3度患者180例,随机分为两组。观察组90例,给予生理盐水50ml+多巴胺40mg+酚妥拉明20mg,以5ml/h泵点、生理盐水100ml+丹红注射液(济南步长制药有限公司生产)20ml/日静点,持续10天为1个疗程。对照组仅常规治疗。结果:观察组总有效率为90.11%,对照组总有率为63.33%,两者比较差异上有显著性(P<0.01)。结论:多巴胺、酚妥拉明、丹红注射液联合治疗肺心病并发心衰比常规治疗疗效显著。     

缬沙坦联合果糖二磷酸钠治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的 探讨缬沙坦联合果糖二磷酸钠治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床疗效.方法 选择住院肺心病并发心衰患者89例,随机分为两组.对照组44例常规治疗,给予吸氧,维持呼吸道通畅,控制感染,止咳平喘,祛痰,改善通气功能,应用利尿剂,洋地黄以及扩血管药物;观察组45例在常规治疗基础上,加用缬沙坦联合果糖二磷酸钠.结果 观察组总有效率(93.33%)高于常规组(75%),两组比较有显著差异(P<0.05).结论 缬沙坦联合果糖二磷酸钠治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭观察组比常规组有效.     

巨大阔韧带肌瘤伴囊性变超声表现1例

1病历摘要 女48岁,孕1产1.主因下腹部包块半年,尿频、下腹部不适20天入院.查体:下腹部可触及大小约10cm×8cm包块,质中等、活动度差.妇检:右附件区可触及大小约9cm×7cm的包块,质地中等,与子宫界限尚清,包块活动度差,轻压痛.超声检查:右附件区探及大小约9cm×8cm×7cm的囊实性肿块,形态规整,似见包膜样回声,其内回声不均,可见大小不等的不规则无回声,最大无回声区大小约6cm×5cm×5cm.