新西兰兔腹主动脉缩窄术(肾动脉上)后心肌收缩和舒张功能的变化

目的建立高血压病导致的射血分数正常性心力衰竭的动物模型。方法雄性新西兰兔35只随机分为2组：手术组（n=25）在右侧肾动脉上1cm处行腹主动脉缩窄术；假手术组（n=10）作为对照组。术后观察有无心衰的临床表现，手术前后监测血流动力学变化并定期复查超声心动图。结果手术组于术后2周出现心室肥厚，术后4周出现心衰临床表现、等容舒张期时间延长、左室舒张末压升高以及-dp／dtmax降低。组织Doppler超声提示二尖瓣环舒张早期与舒张晚期波峰比值降低（以上均P〈0．05），而射血分数和＋dp／dtmax无显著性差异。结论手术组动物出现了心衰的临床表现、左室舒张功能受损但射血分数保持正常，符合人类高血压病导致的射血分数正常性心力衰竭的特点。     

高血压与舒张性心力衰竭

舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）是指在心室收缩功能正常的情况下，心室松弛性和顺应性减低使心室充盈量减少和充盈压升高，从而导致肺循环和体循环瘀血的一种综合征，约占充血性心力衰竭的40％左右，而高血压是导致DHF的最常见疾病之一。高血压在中老年当中发病率很高，高血压性心脏病一般为进展的心室肥大和纤维化，最终导致舒张功能不全或DHF。但是，目前人们对高血压引起DHF的特点仍然不是很清楚。本文就高血压导致的DHF的流行病学特点、发病机制、诊断及治疗等进行综述。     

不同部位静脉留置套管针致静脉炎的观察及护理

静脉留置套管针在临床上应用十分广泛,几乎覆盖临床所有科室。回顾我科2006年2月～2008年10月静脉留置套管针358例,其中并发静脉炎51例,现就其相关问题进行分析、报告如下。     

2型糖尿病气阴亏虚证调查表的信度和效度分析

目的分析2型糖尿病气阴亏虚证调查表的信度和效度。方法采用查阅文献和专家问卷法设计调查表。收集2型糖尿病气阴亏虚证185例患者资料,分析其分半信度、同质信度、内容效度和结构效度。结果调查表的Cronbach’sα系数为0.85,正交旋转后提取5个因子,其因子方差累加贡献率为56.65%。结论 2型糖尿病气阴亏虚证调查表具有较好的信度、效度,是气阴亏虚证的有效测量工具之一。     

不同洗胃方式对口服中毒病人洗胃不良反应的对比研究

洗胃是一项侵入性护理操作技术，如胃管留置对咽喉部的刺激；洗胃过程中反复抽吸胃液，对胃肠道的刺激；洗胃机对病人的感官刺激以及洗胃出入液量不平衡等因素都会给病人带来各种不良反应及并发症。基于人性化服务的理念，2007年10月-2008年12月，对30例口服中毒病人实施改良洗胃方法，     

不同洗胃方式对口服中毒病人洗胃不良反应的对比研究

洗胃是一项侵入性护理操作技术,如胃管留置对咽喉部的刺激;洗胃过程中反复抽吸胃液,对胃肠道的刺激;洗胃机对病人的感官刺激以及洗胃出入液量不平衡等因素都会给病人带来各种不良反应及并发症[1].基于人性化服务的理念,2007年10月-2008年12月,对30例口服中毒病人实施改良洗胃方法,洗胃操作过程中,实施针刺足三里穴位联合间歇脱机抽液洗胃法洗胃,收到良好效果.现报道如下.     

MAPK通路对胚胎干细胞向心肌细胞分化的作用

目的研究促分裂素原活化蛋白激酶(MAPK)通路对胚胎干细胞诱导分化心肌细胞的影响。方法采用10-4M维生素C诱导小鼠R1胚胎干细胞分化为心肌细胞。以未经处理ESC心肌细胞分化(ESCM)相应时间点的总RNA作对照组,20μM细胞外信号调节激酶(ERK)特异性抑制剂PD98059和20μM p38 MAPK特异性抑制剂SB203580孵育细胞,诱导分化后期通过计数搏动拟胚体的比率和实时定量聚合酶链式扩增反应(RT-PCR)和免疫印迹(Western Blotting)检测心肌标志物的表达确定其作用。结果与对照组相比,诱导分化第14天,SB203580组搏动拟胚体比率显著降低(24%vs.56%,P=0.025);RT-PCR和Western Blotting结果表明SB203580、PD98059组均可下调心肌特异性标志物表达,SB203580组更加明显。结论 MAPK通路与心肌细胞分化有关,以p38信号通路为主。     

胃肠安丸对功能性消化不良肝郁脾虚大鼠胃动素的影响

目的观察胃肠安丸对肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)模型大鼠胃肠动力及血浆胃动素(MTL)水平的影响。方法将60只实验大鼠随机分为6组(每组10只):对照组,模型组,胃肠安丸高、中、低剂量(50.4、25.2、12.6 mg/kg,中剂量为临床等效剂量)组及多潘立酮片阳性对照组,各组均ig给药,连续7d。给药后测定每组大鼠胃残留率及血浆MTL水平。结果与模型组相比,胃肠安丸高、中剂量组及多潘立酮片组大鼠胃内残留率显著降低(P0.05);胃肠安丸高剂量组血浆MTL水平与对照组、模型组相比均显著提高(P0.05);胃肠安丸中剂量组血浆MTL水平显著高于模型组(P0.05)。结论胃肠安丸可能通过调节MTL水平,改善胃动力,进而发挥对FD的治疗作用。     

尿流改道三种手术方法术后护理分析

目的 探讨全膀胱切除三种尿流改道手术的护理方法.方法 回顾我院57例膀胱肿瘤(其中行输尿管皮肤造口术6例、回肠膀胱术34例、原位新膀胱术17例)患者手术后的护理.结果 患者手术顺利,能逐渐掌握自我护理方法.结论 对三种不同手术方法患者术后的精心护理能保证患者保持正常的生理功能,提高患者的生活质量.     

美托洛尔对舒张性心力衰竭兔神经内分泌系统的影响

目的研究美托洛尔对舒张性心力衰竭兔神经内分泌系统的影响。方法雄性新西兰兔30只随机分为3组：手术组在右侧肾动脉上1cm处行腹主动脉缩窄术；手术治疗组从术后第1天起应用美托洛尔治疗；假手术组作为对照组。术后观察心衰的临床表现，定期复查超声心动图，并监测全身和心肌局部AngⅡ、ET-1、NE和NT—proBNP变化。结果手术治疗组的心衰发生率明显低于手术组，心室结构和功能达到显著改善，血清AngⅡ（25．57vs38．16，P〈0．01）、ET-1（21．14vs35．96，P〈0．01）和血清与心肌NE（97．90vs128．51，P〈0．01；11．77vs17．28，P〈0．05）、NT—proBNP（221．92vs305．76，P〈0．01；24．33vs30．53，P〈0．05）显著降低。结论美托洛尔可有效抑制DHF兔的全身和心肌局部神经内分泌系统激活.