浅析150例创伤性浮膝损伤的治疗与分析

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨骨折造成膝关节两侧力臂丧失完整性的一种高能量损伤,由美国北卡罗来纳州夏洛特纪念医院的Blake等[1]于1975年率先提出。近年来,随着交通日益发展,浮膝损伤亦明显增多。创伤性浮膝损伤多为高能性外力致伤,因其伤情复杂、     

高血压脑出血术后再出血临床分析

目的高血压脑出血术后再出血临床分析。方法选取我院于2012年8月~2013年8月收治的30例高血压脑出血术后再出血患者,对其临床资料进行回顾性分析,进一步总结引发该病的原因以及相关的防治措施。结果预后良好发生率为40%,一年患者的生活基本能够自理。预后不良发生率为36.7%,死亡例数是3例。结论高血压脑出血术后再出血患者的预后处理过程中,术后高血压是主要的治病原因,在治疗中,必须要加强预防。     

手法结合体位复位、康复训练、抗骨质疏松治疗稳定型胸腰椎体压缩骨折疗效观察

目的:观察手法结合体位复位、康复训练、抗骨质疏松治疗稳定型胸腰椎体压缩骨折的临床疗效.方法:将30例符合纳入标准的稳定型胸腰椎压缩性骨折患者分为治疗组和对照组,每组15例.治疗组给予手法结合体位复位、康复训练、抗骨质疏松治疗.对照组给予腰下垫高体位复位,抗骨质疏松治疗.2组均治疗2周,回家后继续以卧床休养为主,治疗组继续进行腰背肌主动锻炼,8周后开始佩戴硬质腰围下地行走活动,并判定疗效.结果:治疗前后VAS评分、Barthel指数评定等级、JOA腰背痛治疗成绩评分比较,治疗后VAS评分较前降低,Barthel指数评定等级、JOA腰背痛治疗成绩评分均较前增加,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:手法结合体位复位、康复训练、抗骨质疏松治疗椎体压缩骨折疗效确切,并发症少,且后遗腰背部困痛症状少.具有操作简单、价格低廉、对设备和技术要求低等特点.     

肠脂肪酸结合蛋白和肌酸磷酸激酶在肠梗阻诊断中的意义

目的：探讨肠脂肪酸结合蛋白（IFABP）、肌酸磷酸激酶（CK）在肠梗阻诊断中的意义。方法：将27例肠梗阻患者分为两组：观察组1（手术发现肠坏死行肠切除、肠吻合术）12例,观察组2（行手术治疗发现无肠坏死者）15例,分别在入院时、术后第1d、术后第3d采静脉血,检测血标本中IFABP及CK的含量;正常体检者15例作为对照组,采静脉血1次。结果：两观察组入院时血清IFABP及CK水平均高于正常对照组;术后第1d,两观察组IFABP水平均降至正常,CK水平较术前无明显变化;术后第3d,两观察组IFABP水平与对照组无明显差别,而CK水平较前明显降低。结论：IFABP及CK是诊断肠缺血、肠坏死的敏感指标,且IFABP对肠梗阻术后的预后有指导意义。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻40例

术后早期炎性肠梗阻（ early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO）是腹部手术后由于肠壁炎性水肿和腹腔脏器粘连而形成的机械性与动力性同时存在的一种特殊类型的肠梗阻,多发生在术后2周内,约占腹部手术后肠梗阻的20％左右［1］。如处理不及时,可出现肠绞窄、腹膜炎、中毒性休克等严重并发症。目前多采用静脉营养支持、胃肠减压等西医保守治疗,待胃肠功能自行恢复,但治疗所需时间较长,费用高昂。2009-08-2012-09,笔者采用大黄牡丹皮汤保留灌肠结合西药治疗EPISBO 40例,并与单纯西药治疗40例对照观察,结果如下。     

柴胡疏肝散穴位定向透药治疗胆囊切除术后综合征临床观察

目的 评估柴胡疏肝散穴位定向透药治疗胆囊切除术后综合征(PCS)的疗效。方法 将90例PCS肝郁脾虚证患者随机分为对照组和观察组各45例,2组均给予匹维溴胺片、复方阿嗪米特肠溶片口服治疗,观察组加用柴胡疏肝散穴位定向透药治疗,2组均治疗3周后评估疗效。结果 治疗3周后,观察组腹痛程度评分、临床症状评分和血清胃动素水平均低于对照组(P<0.01),生理、心理领域生活质量评分和血清胆囊收缩素水平高于对照组(P<0.01)。结论 柴胡疏肝散穴位定向透药治疗可调节PCS肝郁脾虚证患者胃肠激素水平,缓解临床症状。     

痛泻要方辨治胆囊切除术后综合征(肝气乘脾证)临床观察

目的 观察痛泻要方加味治疗胆囊切除术后综合征(PCS)肝气乘脾证的临床疗效。方法 选择80例PCS肝气乘脾证患者随机分为对照组和观察组各40例,2组患者均给予蒙脱石散、匹维溴胺、复方阿嗪米特肠溶片口服治疗,观察组在此基础上加用痛泻要方加味口服治疗,2组均治疗3周后评估疗效。结果 治疗3周后,观察组治疗总有效率高于对照组(P <0.05),2组血清胃动素水平均较治疗前降低(P <0.01),且观察组低于对照组(P <0.01),2组血清胆囊收缩素水平均较治疗前升高(P <0.01),且观察组高于对照组(P <0.01)。结论 痛泻要方加味口服可改善PCS肝气乘脾证患者胃肠激素水平,缓解临床症状。     

补中益气汤治疗胆囊切除术后腹泻临床观察

目的 观察补中益气汤加减口服治疗胆囊切除术后腹泻(PCD)的临床疗效,探讨其可能作用机制。方法 将70例PCD患者随机分为对照组和观察组,每组35例。2组患者均给予蒙脱石散、双歧三联活菌胶囊口服对症治疗,观察组在此基础上加用补中益气汤加减口服治疗,2组患者均治疗3周后评估疗效。结果 治疗3周后,观察组治疗总有效率高于对照组(P <0.05); 2组每日排便次数、粪便性状评分均较治疗前降低(P <0.01),且观察组低于对照组(P <0.01); 2组血清胃泌素、血管活性肠肽和胆囊收缩素等胃肠激素水平均较治疗前降低(P <0.01),且观察组低于对照组(P <0.01)。结论 补中益气汤加减口服可改善PCD患者胃肠激素水平,缓解临床症状。