用纤维胆道镜经肾盂造口取残石一例

患者,女,52岁。左上腹包块伴疼痛15年,加剧3年,左输尿管取石术后1年入院。B超检查:双肾盂积水,右肾结石。KUB与IVP诊断双肾积液,左肾明显扩大。同位素肾图发现:左肾功能中至重度障碍,右肾功能中度障碍,双肾机械性梗阻。术中经右腰部斜切口行肾盂及肾中份实质切开取石,经肾下极、肾盂、肾实质处作肾盂环形造瘘术。术后腹部X线平片显示:右肾残余结石9个。于术后第4周用胆道镜经瘘口取石。方法:俯卧位,常规消毒后,经右侧造瘘口插入纤维胆道镜(Olympus CHFB3R型),经胆     

纤维胆道镜在化脓性胆管炎和胆红素结石病手术后的应用

在我国,胆红素结石病常并发于化脓性胆管炎。胆管部分性梗阻和■细菌感染是致病和成石的主要原因。临床和动■研究证明,在上述两因素并存条件下,肝内外胆管均可连续不断地形成多数性无定形的胆红素结石,且化脓性胆管炎的病理改变亦可长期存在。本文报告近四年我院化脓性胆管炎和胆红素结石病手术后纤维胆道镜检查的结果;并将其中部分病例的X线T管胆管造影检查和B型超声检查的结果与镜检发现进行对比分析;初步评价纤维胆道镜在本病诊治中的特殊价值。临床资料四年来术后经T管瘘道纤维胆道镜检查136例,其中男女之比为1:1,年龄18～69岁。镜检前已手术1～7次。镜检取石多为一次取净,少数病