CR系统自动曝光控制摄影参数与图像后处理

目的:分析CR系统自动曝光控制(电离室)X线摄影特点,探讨图像后处理技术对影像质量的影响。方法:①以A、B、C3组(每组180例)不同组合的kV、mAs、密度补偿、感速、探测野等,对胸部拟人水模及IP板自动曝光控制摄影;②检测3种组合患者影像不同曝光条件、曝光指数、kV与mAs变化及照片密度值。结果:①A组125kV与0.6~1.0mAs组合,图像对比度差;低密度偏高;信噪比低;量子斑点多噪声大。②B组70~85kV与5~30mAs组合,图像对比度好;层次清楚;锐利度高;量子斑点少噪声小。A、B两组差异有显著意义,P<0.001。③C组42~52kV与5~20mAs组合,图像对比度高;层次清楚;锐利度高;量子斑点少噪声小。B、C两组差异没有统计学意义(P>0.05)。④测量胸片、腰、颈椎等的密度值均在0.8~1.30范围内。结论:CR系统自动曝光控制不宜采用高kV或太低kV摄影,检测病灶细微结构应使用尺寸相对较小的成像板。数字化摄影图像信息后处理技术,保证了照片质量,提高了影像学诊断范围及准确率。     

儿童集体氯气中毒16例救治报告

20 0 0年 8月 2 0日 ,某收购站因误将一盛满氯气的钢罐当做空罐切割 ,即刻造成大量氯气外溢 ,使下风口所居村民百余名中毒 ,现将我科收治的其中16名氯气中毒患儿的临床诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　急性氯气中毒患儿 16名 ,其中男9例 ,女 7例 ;年龄 9个月～ 13岁 ,其中 0～ 3岁 5例 ,4～ 7岁 5例 ,8～ 14岁 6例。根据化学工业部劳动安全司拟订的职业急性中毒诊断和分级标准归类为[1] :氯气刺激反应 10例 ,轻度氯气中毒 6例。1.2　临床表现　 16名患儿在吸入氯气数分钟后均有不同程度的刺激性咳嗽 ,流泪 ,咽部不适 ,喉部梗阻…     

鼻窦低剂量CT扫描的应用价值

目的优化鼻窦扫描剂量,探讨其辐射防护价值.方法对常规扫描发现鼻窦病变的80例青少年及110例成人患者行低剂量单层追踪扫描,观察其成像质量,分析低剂量阈值及单次扫描的CT剂量加权指数(CTDIW).结果青少年组低剂量扫描的曝光量及单次扫描的CTDIW下降幅度均为70.38%～75%,成人组下降幅度均为68.47%～73.85%.结论鼻窦低剂量CT扫描的正确应用,可以有效降低患者的受照射剂量.     

T颗粒技术在急腹症腹部摄影中应用价值的探讨

目的：探讨T颗粒技术在急腹症腹部摄影中的应用价值。材料与方法：回顾性的对T颗粒感绿片与感蓝片各100例急腹症腹部平片进行对照分析。结果：T颗粒感绿腹部平片对急腹症患者肠黏膜皱壁、肠壁厚度、肠腔气液平面的显示，对腹部密度较小组织肝、脾、肾、腰大肌、腹壁脂肪线等影像层次的分辨均明显优于感蓝腹部平片。结论：T颗粒技术用于急腹症腹部摄影，由于能明显提高腹部细微结构显示的filf晰程度，明显缩短腹部摄影时问，因此本文认为，该技术对临床肠梗阻的定位、定性，对急腹症患者摄影的一次成功率，均具有一定的临床应用价值。     

优化组合CR系统自动曝光控制成像参数

目的:优化组合CR系统自动曝光控制成像参数.材料和方法:采用两种规格的成像(IP)板,用不同组合的成像参数对胸部拟人水模摄影,检测电离室密度补偿与曝光参数的变化.以所得成像数据和两种规格的IP板,对A、B、C三组患者(每组各180例),不同部位摄影,检测不同曝光剂量组合摄影的影像质量和影像的密度值.结果:A组以两种规格的IP板、125kV摄胸部,图像对比度差;病灶细微结构显示不清.以73～85kV摄胸部,其图像明显好于125kV;B组与C组的小规格IP板(20.5cm×25.6cm)优于大规格IP板的(35cm×35cm)图像质量;影像密度值均在0.8～1.30范围内.结论:CR系统不宜采用高kV摄影;应使用合适规格的成像板.     

改良反汤氏位对颧弓骨折诊断及辐射防护价值的探讨

对２１例临床拟诊颧弓骨折的外伤患者进行常规颧弓轴位及改良反汤氏位投照，并用ＲＧＤ＿３型热释光剂量仪对其中６例患者颜面部Ｘ线辐射剂量进行了测试。结果：两种投照位置照片，对颧弓骨折诊断的阳性率相同，但对骨折线及骨折错位程度的显示，后者优于前者。在患者颜面部接受Ｘ线辐射剂量上，改良反汤氏位约低于常规颧弓轴位的１９～２３倍。在投照方法学上，改良反汤氏位简便，易行，医患双方均易接受。     

脊柱侧凸畸形支点侧屈位数字X线摄片对矫正预测评估的价值

目的:通过青少年特发性脊柱侧凸的4种术前数字X线摄影,分析适宜的摄影体位及影像,评估临床脊柱矫形的预测矫正数据。方法:对42例特发性脊柱侧凸患者的53个结构性弯曲行术前脊柱站立正位、仰卧牵引正位、仰卧侧屈正位及支点侧屈正位数字X线摄影,比较摄影特点计算校正率,并与术后站立位影像对比。测量所有Cobb角并进行统计学评价。结果:术前胸弯组和腰弯组中,仰卧牵引正位平均Cobb角分别为(43±2)°和(38±2)°,支点侧屈正位平均Cobb角分别为(35±1)°和(19±1)°,术后的Cobb角分别为(32±1)°和(18±1)°;仰卧侧屈正位平均Cobb角分别为(41±2)°和(33±2)°,支点侧屈正位Cobb角分别为(29±1)°和(12±1)°,术后Cobb角分别为(27±1)°和(12±1)°。术前及术后Cobb角之间比较:支点侧屈正位无显著性差异,而仰卧牵引正位和仰卧侧屈正位有显著性差异,(P<0.05)。支点侧屈正位校正度与校正率均大于仰卧牵引正位及仰卧侧屈正位。结论:站立正位和支点侧屈正位可保持同一状态下重复性的摄影姿势,能主动配合且易标准化。支点侧屈正位能真实反映侧凸的僵硬程度及柔韧度,较准确地预测脊柱侧凸矫形的校正度。     

采用同济95-1方案治疗小儿血液肿瘤9例疗效分析

目的探索在基层医院采用先进的诊疗技术治疗儿童血液肿瘤的可能性和远期疗效。方法采用文献报道的同济95-1(TJ95-1)方案治疗儿童急淋白血病(ALL)和晚期非霍奇金淋巴瘤(NHL),统计远期疗效。并积极防治强烈化疗后并发症,提高医疗安全。结果近4年中分别治疗6例ALL和3例Ⅳ期NHL,平均随访时间25个月。9例病儿经过诱导治疗后均获得完全缓解(CR),目前3例已经完成3.5年的计划总疗程,停药随访中;其余6例仍CR中,其中1例CR已3年,2例CR超过2年,无1例复发。采用积极的化疗并发症防治措施,病儿均能够度过骨髓抑制期,未出现重要脏器明显损伤和化疗相关死亡。结论初步结果显示,在基层单位采用先进治疗方案,以及积极的化疗并发症防治措施,还是完全能够开展儿童血液肿瘤的现代治疗,并获得较佳的远期疗效。     

双胞胎先天性低纤维蛋白原血症二例

新生儿先天性低纤维蛋白原血症临床少见,我科2000年12月收住2例双胞胎同患先天性低纤维蛋白原血症.现报告如下. 1 临床资料 G1P1,孕35周,产检时发现孕母有大量腹水而行剖宫产.孕母有数年慢性活动性乙肝病史,产后产妇转上级医院重症监护病房抢救,诊断"肝肾综合征".产下一对双胞胎,姐姐、体重1830g,妹妹、体重1800g,Apgar评分均为6～9分,经清理呼吸道,吸氧0.5?h后收住新生儿病房.入院后给予暖箱、输液、补充VitK1等处理.第3天发现姐姐全身皮肤有针尖样出血点,第4天发现妹妹全身皮肤也出现针尖样出血点,患儿哭声响,反应好,吸吮有力,体温正常,全身皮肤稍黄染,心肺正常,肝肋下未及,脐部无渗血,下肢肌张力正常.