何氏补肾凉血安胎方联合心理干预治疗肾虚血热型 早期先兆流产合并宫腔积液临床研究

目的:观察何氏补肾凉血安胎方联合心理干预对肾虚血热型早期先兆流产合并宫腔积液患者的临床疗效。方法:选取孕12周内诊断为先兆流产合并宫腔积液的患者88例,按随机数字表法分为对照组与观察组各44例。对照组给予孕激素联合心理干预治疗,观察组采取心理干预联合何氏补肾凉血安胎方治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、血清孕酮(P)及人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,对比2组治疗后3个月妊娠结局及2组总体疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分均下降(P0.05),血清性激素P、HCG水平均升高(P0.05);与对照组比较,观察组中医证候积分、血清P、HCG水平改善更明显(P0.05)。与对照组比较,观察组3个月继续妊娠率更高,流产率更低(P0.05);观察组总体疗效优于对照组(P0.05)。结论:何氏补肾凉血安胎方联合心理干预治疗肾虚血热型早期先兆流产,可显著减轻临床症状,提高有助于保胎的血清激素,提高妊娠率,减少流产,且增加总体疗效。     

微信平台管理在加强中医门诊延续性服务中的应用

目的：探讨和研究微信平台管理方法在加强中医门诊延续性服务中的应用效果。方法：选择2020年1月—2021年1月的156例中医科患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组,对照组采用常规延续性管理服务进行干预和治疗,观察组采用微信平台加强延续性管理服务进行干预和治疗,比较两组患者的管理效果。结果：观察组患者的焦虑、抑郁等负性情绪评分,均显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者的整体满意率,显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者的社会交际、心理健康、身体健康等生活质量评分,均显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者的治疗效果总有效率,显著高于对照组（P<0.05）。结论：微信平台能够加强中医门诊延续性服务质量,中医科患者接受相关治疗和干预后能够有效改善负性情绪,并且能够提高患者的满意程度、生活质量及治疗效果,具有显著的应用效果。     

安宫方治疗封闭抗体低下型复发性自然流产临床观察

<正>复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指连续发生2次或2次以上妊娠不足28周、胎儿体质量不足1000g的自然流产,过去定义为妊娠28周前连续发生3次或3次以上的自然流产,称习惯性流产[1]。RSA发生率约占育龄期妇女1%[2]。RSA发生机制复杂,近1/2的RSA患者的病因未明[3],称为原因不明性复发性流产,且认为大多跟免疫因素有关[4]。正常妊娠时母体通过复杂精细的免疫系统调控,使母体处于免疫耐受状态,保护胚胎不受母体     

自拟五子泄浊汤联合针刺治疗对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢和排卵率的影响

目的观察自拟五子泄浊汤联合针刺治疗对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢和排卵率的影响。方法选取2018年6月—2020年6月在诸暨市妇幼保健院诊治的肥胖型多囊卵巢综合征患者118例为研究对象,遵循知情同意原则,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各59例。对照组给予盐酸二甲双胍肠溶片治疗,观察组给予自拟五子泄浊汤联合针刺治疗。比较两组患者的肥胖指标[体质指数(BMI)],糖脂代谢指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS)],生殖激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(T)],促排卵情况(卵泡生长时间、卵泡数、优势卵泡数及排卵数)。结果治疗前两组患者BMI比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组BMI均显著下降(均P<0.05),且观察组降低更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG及FINS比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C、FBG及FINS均显著降低,HDL-C均显著升高(均P<0.05),治疗后观察组TC、TG及LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),组间FBG、FINS比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前两组患者的LH、FSH及T水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组患者的LH、FSH及T水平均显著降低(均P<0.05),且观察组均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组患者的优势卵泡数和排卵数分别为(6.46±1.49)个和(6.35±1.32)个,均显著多于对照组[(4.12±1.35)个、(4.10±1.03)个],差异均有统计学意义(均P<0.05),两组卵泡数、卵泡生长时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床效果满意,能够改善患者的肥胖状况、调节机体糖脂代谢、降低生殖激素水平、促进排卵,具有较高的临床治疗价值。