利用PASS系统对我院住院用药医嘱的监测与分析

目的:了解医院临床用药医嘱中潜在的不合理用药情况。方法:利用合理用药监测系统(PASS)对我院2009年5-11月共3980例住院患者的163 696条用药医嘱进行监测,并对监测结果进行分析。结果:不合理用药医嘱共有11 148条,不合理用药发生率为6.81%。绝对禁止黑灯医嘱179条,主要为药物配伍禁忌(占30.73%)、药物相互作用(占22.35%)、用药剂量不合理(占18.99%)等。结论:PASS系统能有效监测医嘱中的不合理用药情况,应用PASS系统有利于提高临床合理用药水平。     

参萸清眩膏辨证治疗眩晕的临床研究

目的 观察参萸清眩膏治疗眩晕的疗效。方法 应用中医育阴潜阳、滋水涵木、熄风定眩并结合活血化瘀的方法,运用参萸清眩膏汤剂加减,辨证治疗各种眩晕病80例。并设西药对照组观察治疗65例患者。结果 治疗组80例,临床治愈48例,有效71例,总有效率88.75 %;对照组65例中：痊愈34例,有效15例,总有效率75.38%;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。肝肾阴亏型、病程半年至2年、服药在2疗程以上者疗效较好。 结论 参萸清眩膏具有良好的抗眩晕作用。     

鼻腔喷雾剂给药装置的性能考察

目的:考察所选鼻腔喷雾剂给药装置的性能,建立评价该类装置性能的方法。方法:参考2010年版《中国药典》喷雾剂项下有关要求,分别以失重率和增重率为指标考察高温(60℃)和高湿(95%)条件下装置的密闭性,以及室温、40℃、60℃条件下的每喷喷量。结果:该装置在高温和高湿条件下失重率和增重率均<1%,3种条件下以60℃时的每喷喷量不准确、差异较大。结论:该装置的密闭性良好,在40℃及以下温度环境中放置时的每喷喷量准确、精密度好,符合鼻腔给药装置的要求。本文建立的方法可用于该类装置的性能考察。     

参萸清眩膏辨证治疗眩晕的临床研究

目的观察参萸清眩膏治疗眩晕的疗效。方法应用中医育阴潜阳、滋水涵木、熄风定眩并结合活血化瘀的方法,运用参萸清眩膏汤剂加减,辨证治疗各种眩晕病80例。并设西药对照组观察治疗65例患者。结果治疗组80例,临床治愈48例,有效71例,总有效率88.75%;对照组65例中：痊愈34例,有效15例,总有效率75.38%;治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。肝肾阴亏型、病程半年至2年、服药在2疗程以上者疗效较好。结论参萸清眩膏具有良好的抗眩晕作用。     

高效液相色谱-二极管阵列检测法指纹图谱和聚类分析用于黄芪质量评价

目的建立黄芪及相关药材的高效液相色谱-二极管阵列检测法（HPLC-DAD）色谱指纹图谱,采用相似度计算和聚类分析的方法评价药材质量。方法色谱柱：Agilent Zorbax SB C18柱（4.6mm×250.0mm,5.0μm）;流动相为A相为乙腈-甲醇（体积比9：1）,B相为水,梯度洗脱,流速1.0ml/min,柱温25℃,检测波长260nm,进样量20μl。进行方法学考察,并进行相似度计算和聚类分析。结果黄芪药材HPLC-DAD色谱指纹图谱的稳定性、精密度和重复性良好,可以标定11个共有峰,黄芪药材相似度计算结果均大于0.85,聚类分析结果与其一致。结论相似度计算和聚类分析方法均可以有效区分黄芪药材及其相关样品,使指纹图谱具有广泛的实用性和应用前景。     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期行扁桃体切除术的患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组为瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉组,对照组为常规芬太尼麻醉组,比较两组插管前后血流动力学变化、术后恢复和不良反应情况。结果两组插管前及插管后5min心率、血压无显著变化;插管后20min观察组心率低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）,但血压比较差异无统计学意义（P〉0.05）;插管后lh观察组心率、血压均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,自主呼吸恢复时间、苏醒时间、清醒时间及停药至气管导管拔除时间均短于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。术后不良反应发生率观察组为27.5%,对照组为52.5%,两组比较差异有统计学意义（χ2=5.21,P〈0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉能很好地满足小儿扁桃体摘除术的要求,麻醉深度可控性强,术中循环平稳,术毕苏醒迅速、完全,不良反应较少,是一种理想的小儿全身麻醉方法。     

加替沙星致低血糖反应1例

1病例介绍患者,女,30岁。于2009年8月13日因扁桃体炎入院。既往无药物过敏史,否认糖尿病及家族遗传史。入院查体：体温38.2℃,脉搏92次/min,呼吸18次/min,血压116/70mmHg。查体：神志清楚,语言流利,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,颈软,心、肺、腹部未见异常。胸片未见异常。入院前及入院后查血象，血生化均为正常。     

参萸清眩膏辨证治疗眩晕的临床研究

目的 观察参萸清眩膏治疗眩晕的疗效。方法 应用中医育阴潜阳、滋水涵木、熄风定眩并结合活血化瘀的方法,运用参萸清眩膏汤剂加减,辨证治疗各种眩晕病80例。并设西药对照组观察治疗65例患者。结果 治疗组80例,临床治愈48例,有效71例,总有效率88.75 %;对照组65例中：痊愈34例,有效15例,总有效率75.38%;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。肝肾阴亏型、病程半年至2年、服药在2疗程以上者疗效较好。 结论 参萸清眩膏具有良好的抗眩晕作用。     

循证医学对抗心律失常及降压药物的治疗启示

循证医学也称求证医学,是医学领域的一个新概念。循证医学要求临床药物治疗以科学证据为指导,对治疗结果科学、客观地观察分析,并注意远期效果。与经验医学有所不同,①依据确切的证据进行临床治疗实践;②对药物的疗效评价注重远期效果和预后情况;③治疗结果包含了对患者生活质量及生存情况的影响。     

药师做好发药交待的体会

目的确保患者安全、有效、合理地使用药物,充分发挥药物的治疗作用。方法以药学专业知识及技术为指导,结合临床实践,正确地向患者交待药品的用法、用量、禁忌以及注意事项等。结果与结论药师通过对患者用药时间、用药方法、用药剂量、用药注意事项等交待,有效地避免了患者的用药不当,用药的合理性及安全性得到了提高。