胃癌诊治研究近况(1987年华东普外协作组会议简介之二)

(一) 早期胃癌的发现和治疗胃癌原发灶仅限于粘脱内和粘膜下层者一般称为早期胃癌,手术后可望获得最佳疗效。此次会议共报道早期胃癌321例,计无锡市四院23例占胃癌手术的7.19％(23/320),镇江市一院64例占手术的7.19％(64/890),     

对腹内疝应有足够的认识

腹内脏器(主要是胃肠)经过一个异常甚至正常的裂孔从其原来位置脱位到一个不正常部位者称为腹内疝。腹内疝在临床上并不多见,未出现症状的腹内疝通常也无从发现。但一旦腹内疝造成了完全或不完全的、单纯或绞窄的胃肠道梗阻后,如不能及时诊断和处理,常可造成严重后果,甚至危及生命。尤其是继手术后发生的医源性内疝,如在术中不注意采取预防措施,发生症状后又不能及时诊治,以致最终造成     

粘连性肠梗阻的预防

粘连性肠梗阻的发病需要有两个基本因素,一是肠粘连的存在,二是有某种附加因素促成已粘连的肠袢发生梗阻,故粘连性肠梗阻的预防可以从以下两方两入手。一、预防肠粘连引起肠粘连的原因,除少数是先天性的和后天的腹腔炎症及外伤所致者外,约80%的病例是手术后的继发性粘连,因而预防手术后的肠粘连更是问题的症结,这可以从以下几方面加以探讨。1.手术中的注意事项:除了手术时应注意严密消毒、完善止血和轻柔操作等原则外,因腹内形成的粘连本质上是腹内组织缺血或异物存留所引起的局部反应的后续变化,所以预防手术后粘连的主要措施应概括为两点:①防止腹内组织形成缺血状态。腹内任     

手术风险性与得益率的评估

任何手术对病人都是一种外来损害。因而除意外的损伤如外伤、烧伤或内脏的突发病变如肝脾破裂或胃肠穿破等必须急症手术外，其它的择期手术都须在正确诊断和选定术式的基础上，仔细评估其手术的风险性和得益率，以及病人对手术的耐受力，以确保病人能顺利渡过这一手术难关...     

论外科病症的诊断思路与处理程序

论外科病症的诊断思路与处理程序钱礼作者简介钱礼江苏江阴人，生于１９１５年。１９４１年毕业于上海医学院，曾任南京中央医院外科主治医师、浙江医学院外科教授和温州医学院院长等职，是第六、七届全国人大代表，九三学社第七、八届中央委员。现任浙江医科大学外科教授...     

疝的分类和病因

凡一个脏器或一部分组织,通过一个先天存在或后天形成的洞口,尤其原来位置脱出到其他部位者,广义上均可称之为疝。就腹部疝而言,其发生在腹腔内者称为腹内疝,如食管裂孔疝、横膈疝等。脱出到腹壁外者称腹外疝,如各种腹壁疝和腹股沟疝。有许多情况虽然也有内脏脱出,如子宫、直肠脱垂以及内脏从腹壁伤口中脱出,却不能称之为腹外疝,因为这些脱出的脏器并无腹膜或皮肤掩覆。所以一个真正的腹外疝,其组成除疝内容物外,还必须有完整的或部     

有关胆石症若干问题的探讨

1981年10月12～14日,中华医学会浙江分会外科学组在杭州召开了年会。会议以胆石症为主题,以急性阻塞性化脓性胆管炎和胆道再手术问题为重点,经过大会交流和小组讨论,对若干问题统一了认识,而对另一些问题则展开了争鸣。本文为作者在这次年会上所作的总结发言,供同道今后工作的参考。     

溃疡病的外科治疗原则

所谓溃疡病系指胃或/和十二指肠的慢性溃疡,两者有若干相同点,也各有其特殊性,所以这两种溃疡究竟是同一种病在不同部位的表现,还是有着相似症状的两种病,     

晚期乳癌的内分泌和化学治疗

对于一般的晚期癌肿,近年趋势不主张任意扩大手术范围,而多采用有限手术结合放射、免疫、内分泌素和化学药物等的综合治疗。晚期乳癌亦然,为了提高其5年生存率,一般在根治切除或局部切除