刘碧清治疗原发性肝癌经验举隅

导师刘碧清教授从事中医药治疗肿瘤的临床工作 30余载 ,经验丰富 ,在治疗原发性肝癌方面独有心得 ,临床上取得较好的疗效 ,笔者有幸跟师学习 ,略有体会 ,现介绍如下。1　重脾胃 ,资化源 ,益气血导师认为 ,肝癌病位虽在肝 ,然究其源头多与脾胃有关 ,肝为刚脏 ,体阴而用阳 ,以血为体 ,以气为用 ,若气血失调 ,生化乏源 ,必致肝失所用而成积证。脾主运化 ,胃纳水谷 ,游溢精气 ,共为后天之本 ,坐镇中州。若脾失健运 ,生化无权 ,水谷精微不得运化 ,而致水饮内生。脾胃为后天之本 ,水谷失充 ,脾胃虚弱则荣卫乏源 ,正气亏虚 ,虚邪贼风乘虚而入 ,湿热…     

Hippo信号通路在骨质疏松症中作用机制的 研究进展

骨质疏松症（osteoporosis,OP）多发于中老年人群,属世界性公共健康问题。研究发现OP受多条信号通路调控,而Hippo信号通路对骨代谢具有重要调节作用,且可与多条信号通路发生相互作用,从而平衡成骨细胞和破骨细胞。本文对Hippo信号通路在OP中作用机制的研究进展进行综述,为该疾病的临床诊疗提供理论依据。     

四妙勇安汤含药血清对LPS诱导的M1/M2巨噬细胞极化及NF-κB/NLRP3通路的影响

目的 探讨四妙勇安汤含药血清对LPS刺激的M1/M2巨噬细胞极化及NF-κB/NLRP3通路的影响。方法 SD大鼠分别给予四妙勇安汤水煎液、生理盐水灌胃制备含药血清及正常对照血清。细胞分组为正常对照组、模型组、四妙勇安汤组、JSH-23组,除正常对照组外,其余组均用LPS诱导RAW264.7巨噬细胞。CCK8法检测细胞活性;ELISA检测细胞上清IL-4、IL-18水平;qRT-PCR法检测细胞i NOS、CD197、CD206、NLRP3 mRNA表达;免疫荧光标记测i NOS、CD197、CD206、NF-κB表达;Western blot检测NF-κB磷酸化、NLRP3炎症小体蛋白表达。结果 CCK8显示30%浓度以下的含药血清干预LPS诱导的巨噬细胞OD值无明显变化（P>0.05）。与正常对照组比较,模型组细胞iNOS、CD197、IL-18、NF-κB、NLRP3表达升高,CD206、IL-4表达降低（P<0.01）。与模型组比较,四妙勇安汤组及NF-κB抑制剂JSH-23组细胞iNOS、CD197、IL-18、NF-κB、NLRP3表达降低,CD206、IL-4...     

头颈部神经鞘瘤275例临床分析

目的:对头颈部神经鞘瘤进行临床分析.方法:1969年7月～2002年9月共收治头颈部神经鞘瘤342例,占全身神经鞘瘤的58.6%(342/584),随访275例,随访率80.4%.结果:术前诊断为神经鞘瘤者仅为184例,误诊率为33.1%(91/275).本组7例复发(包括3例恶性),肿瘤发生最多的神经为交感神经、臂丛神经和迷走神经.结论:神经鞘瘤60.0%左右发生在头颈部.绝大部分为良性,恶性极少(3/275).主要治疗方法为手术,恶性神经鞘瘤对放、化疗不敏感,预后差.     

谈机能实验课程建设

实验教学是医学人才培养过程中的重要环节,我们引入机能实验课程改革理念,将实验教学内容进行整合改革,本文从机能实验课的组成、教学模式、和实验评价方式等方面进行了概述。经过几年的改革探索,机能实验课程建设取得了良好的效果,促进了学生综合能力的培养。     

基于网络药理学筛选结肠癌关键靶点及人参干预研究

目的:基于网络药理学筛选结肠癌的关键靶点及人参的干预研究。方法:基于CTD(Comparative Toxicogenomics Database,CTD)筛选结肠癌靶点;通过KABOX和DAVID对靶点进行通路富集、GO功能分析;借助STRING结合Cytoscape对结肠癌靶点进行相互作用分析;基于分子对接(SYBYL2.1.1)研究人参活性成分与关键靶点的作用特征。人参关键化学成分的理化性质基于admetSAR进行初期筛选。结果:结肠癌靶点174个,肿瘤坏死因子(TNF)、p53肿瘤蛋白(TP53)、原癌基因MYC蛋白(MYC)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、表皮生长因子受体(EGFR)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)、转录因子AP-1(JUN)为核心靶点。人参190个化学成分中,103个化学成分与MYC原癌基因蛋白、血管内皮生长因子A有较好的结合(Total-Score5)。人参皂苷、挥发油、醇类为防治结肠癌的关键活性成分。结论:初步筛选出人参发挥抗结肠癌的活性成分及关键靶点,为从人参中发现和研发靶向防治结肠癌新药提供科学参考。     

大黄对大鼠胃肠道肠球菌属数量的影响

目的:应用实时荧光定量PCR技术检测大黄对大鼠胃肠道肠球菌属数量的影响,为探索大黄对调节肠球菌属数量变化提供参考依据。方法:采用低剂量(0.3g/kg)、中剂量(1.5g/kg)、高剂量(7.5g/kg)大黄水煎剂灌胃干预SD大鼠,并设立空白对照组;在大黄水煎剂灌胃第一、二、三周结束时随机抽取各组动物进行取材,采集大鼠胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠各段(含内容物),并提取细菌基因组DNA,采用实时荧光定量PCR法检测各样本不同给药时间下肠球菌属的数量。结果:在中剂量大黄的干预下,胃部一、二、三周肠球菌属数量明显减少(P0.01);大黄给药一周后,十二指肠各剂量给药组肠球菌属数量明显减少(P0.01);在空回肠部位大黄给药一周及结肠部位给药二周后,肠球菌属数量有不同程度的减少(P0.05);而在空肠部位,各剂量给药组在二、三周时肠球菌属数量增多(P0.05)。结论:大黄水煎剂灌胃能使大鼠胃肠道肠球菌属数量减少,而长时间给药使回肠部位肠球菌属数量增加。     

基于网络药理学及分子对接分析丹参黄芪配伍治疗冠心病和心绞痛的活性成分及作用机制

目的：从分子水平研究丹参黄芪配伍抗冠心病和心绞痛的分子机制。方法：采用中药系统药理学数据库和分析平台（Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology，TCMSP）获取丹参和黄芪活性成分，基于CTD （Comparative Toxicogenomics Database，比较毒物基因组学数据库）筛选冠心病和心绞痛的关键靶标。借助STRING软件对心绞痛和冠心病的靶标基因进行相互作用分析，基于分子对接（Sybyl2.1）对筛选所得的丹参、黄芪的活性成分与心绞痛及冠心病靶点进行分子对接验证。借助Cytoscape3.5.1构建"活性成分-靶点"网络模型。结果：丹参黄芪共筛选出61个活性成分，其中丹参44个，黄芪17个。筛选出冠心病靶标25个，心绞痛靶标7个，通过靶蛋白PPI网络分析，肿瘤坏死因子、基质金属蛋白酶-9、Toll样受体4、载脂蛋白E、脂肪酸转运蛋白、血管紧张素Ⅰ转化酶、基质金属蛋白酶-3、尿激酶为冠心病和心绞痛疾病的关键靶标蛋白。分子对接发现黄芪单味药、丹参单味药、黄芪丹参配伍用药可能通过调节尿激酶（PLAU）、载脂蛋白E （APOE）、血管紧张素I转化酶（ACE）发挥抗冠心病及心绞痛的作用。结论：从分子层面筛选丹参黄芪配伍治疗冠心病、心绞痛疾病的关键活性成分及靶点，为其配伍后实验研究和临床应用提供合理解释。     

肠菌生物转化对白头翁水提液体外抑菌作用的影响

目的：探讨肠菌群生物转化对白头翁水提液体外抑菌作用的影响。方法：采用健康自愿者新鲜粪便制备肠菌液生物转化模型，常规管碟法和试管二倍稀释法检测白头翁水提液经肠菌群生物转化前后，对金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、大肠杆菌（Escherichia coli）、痢疾杆菌（Shigella Castellani and Chalmers）、绿脓杆菌（Pseudomonas aeruginosa）和枯草杆菌（Bacillus subtilis）等细菌的抗菌作用变化。结果：白头翁水提液经肠菌群转化前后对以上五种细菌均有不同程度的抑制作用，其中对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌的抑制作用在转化后明显增强。结论：人肠菌群生物转化可提高白头翁水提液对痢疾杆菌等的体外抑菌作用，这可能是口服白头翁治疗肠道病原菌感染的重要机制。     

九种中药多糖含药血清对小鼠腹腔巨噬细胞释放细胞因子的影响

目的 研究黄芪等中药多糖干预小鼠免疫功能的部分机制.方法 常规提取黄芪、防风、当归、柴胡、枸杞、地黄、板蓝根、蒲公英、香菇等9味中药多糖组分,分别按大、中、小剂量灌胃给药,制备小鼠含药血清;选择浓度为20％的含药血清干预体外培养的小鼠腹腔巨噬细胞(Mφ),并用酶联免疫吸附法(ELISA)检测Mφ释放白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α等细胞因子(CK)的水平.结果 除柴胡多糖外,其余8种中药多糖含药血清对IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α中一个或多个CK水平具有明显升高或降低作用(P＜0.05或P＜0.01),且具有浓度差异性(P ＜0.05或P＜0.01).结论 黄芪等8味中药调节机体免疫功能的机制,可能与这些中药的多糖组分在体内干预巨噬细胞释放IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α等CK有关.