多饮、多尿、发作性四肢软瘫

<正> 李××,男,48岁,已婚。多饮多尿3年,发作性软瘫1年,近3个月来加重。多尿是进行性的,早期喜饮多尿未予注意。但近年来有时每隔40分钟即小便一次,尿清、量多。无尿急、尿痛.每日饮水量5000～6000ml(不包括食物),常吃稀饭,不吃干饭.夜尿较白天略少。每次发作都因吐泻和进食少加重。3年来未有过肾绞痛、抽搐及骨与关节痛.24岁时患过急性黄疸型肝炎,余无特殊,也无类似发病的家族史。本次入院时不发热、不咳嗽、不吐、不泻,也     

原发性肺癌误诊45例临床分析

呼吸系最常见的恶性肿瘤是肺癌,诊断一般比较容易,但也有少数是困难的。我院从1977～1986年,有45例原发性肺癌被误诊,后经细胞学和组织学证实。本文试图总结一些经验教训。临床资料1 一般情况:男34例,女11例,年龄最大者80岁,最小38岁,平均61岁。误诊时间最长1年半,最短40d,平均60.5d。2 症状和体征:咳嗽34例(75.6±     

对《急性黄磷中毒引起严重溶血和急性肾功能衰竭一例报告》一文的一些意见

读了贵刊第9卷第1期所载《急性黄磷中毒引起严重溶血和急性肾功能衰竭一例报告》(以下简称《报告》),颇有收获,但对文中的两个问题不敢苟同,谨提出与作者商榷。 一是黄磷中毒引起溶血还是硫酸铜引起溶血的问题。黄磷主要损害肝肾,引起溶血者甚少见[天津医药,7(12),1965];而硫酸铜引起溶血多见[上海第二医学院附属瑞金医院烧伤科:烧伤治疗,141—142,上海人民出版社,1975]。我科收治两例硫酸铜中毒而引起大量溶血,肝肾功能衰竭是溶血的结果,两例均死亡。《报告》的两例用硫     

发热、腹痛、腹泻、右下腹包块

<正> 病例摘要患者杨××,男,40岁,已婚,农民。因右下腹隐痛一年,近10天持续性痛伴发热、腹泻,于1981年7月17日入院。热型不规则,时高时低。腹泻一日10余次,无里急后重感,大便有粘液,无明显红白胨。持续性隐痛,便后腹痛不缓解,偶有呕吐胃内容物,无血。既往史无特殊。     

Kartagener氏综合征一例

<正> 患者,女,15岁。因咳嗽、气闷、浮肿不能平卧半个月,于1984年12月27日入院。患者于近5年来,每年冬季时有咳喘发作。2年前曾有两膝红肿疼痛“按风湿性关节炎治疗而消失。患者为第六胎,兄妹7人,父母是姨表联姻。父母及一姊体检未发现异常。其余兄妹平素健康。祖父母死因不详。体温36.9℃,呼吸32次。脉率146次,血压110/60。端坐呼吸。全身浮肿,贫血貌,缺氧征不明显°智力正常。说话鼻音。鞍鼻、鼻粘膜呈慢性充血。干燥。内有脓性血痂。鼻腔大,鼻甲萎缩。右上颌窦有轾度压痛。耳眼无异常。上软腭呈倒八字形裂开,悬     

植物血凝素皮肤试验正常值的探讨

本文对215例健康人(男97,女118),用植物血凝素(PHA)75微克进行皮肤试验,所得的红润直径数值(10.41±4.18mm)远较50微克和100微克所得的结果可靠(P<0.01)。男女间差别不大(P>0.05);年龄间差异有显著性,58岁以上者尤甚,有明显减小(P<0.01)。提示该试验可作为细胞免疫体内检测简便、安全的测试方法。     

海蓝组织细胞增生症1例

我科于1981年7月收治1例海蓝组织纽胞增生症(或称海蓝组织细胞综合征)病人,报告如下。     

远端肾小管酸中毒三例报告

肾小管酸中毒(RTA)临床表现复杂多样,常易误诊,现将我科近年来收治的三例报告如下。病例报告例一,雷某,女性,58岁。因全身骨、关节痛、乏力,有时不能行走。有多饮、多尿,嗜咸食,偶有呕吐三年。体格检查:指关节呈对称性梭状畸形,僵直,指间肌萎缩。心肺检查阴性。没有肾区叩击痛,下肢未见浮肿。诊断为类风湿性关节炎而入院。实验室检查:尿常规阴性,尿糖阴性,尿pH6～7,尿量1500～3000ml/24小时,尿比重1.002～1.006,尿钾1.2g/24小时,尿17-酮类固醇(17—ks)5.2mg/24小时,17-羟类固醇(17-OHCS)3.8mg/24小时。二氧化碳结合力(CO_2-CP)24.04容积％,血钾12mg/dL,血钠310mg/dL,血钙6.9mg/dL,氯化物680mg/dL。NPN 30mg/dL,     

误服大量乙二胺中毒一例报告

患者男性,22岁,某造漆厂工人。误服乙二胺原液200ml,当时即被人发现,强令饮清水500ml,吐出300ml,未见食物残渣。急送我院急诊室。又给予清水5,000ml内服洗胃,最后吐出鲜红色血丝而停止。吞服6只鸡蛋清,约服毒一小时转入病房。体检:神志清醒,痛苦面容,蜷曲位。脉搏、呼吸正常,血压140/80mmHg。口腔粘膜呈伪膜样苍白,下颔皮肤有3×4cm~2发红区(为第一次呕吐物烧伤所致)。除上腹部有压痛、肠鸣音稍活跃外,其他未见异常。化验检查:除尿呈硷性,大便呈稀     

个体户中度铅中毒病例报告

工业上、生活上的以及医源性的铅中毒的报道屡见不鲜,但作为个体手工业者的铅中毒尚未见文献记载,尤其是中度铅中毒。我们曾见一例报告如下。 病例摘要 患者孙某某,男,59岁。因不固定性阵发性腹绞痛一周,而于1982年元月8号入院。患者系江苏省高邮县人。从事锡匠已近40年。主要作业化锡,打锡壶,大部分是露天作业。化锡是手拉风箱鼓风,烧煤。锻锡制壶。父子两人挑担走街串巷,走村串户买卖。从无任何防护设备。锡的含铅量多少不详。本次发病前曾承包我市某厂化锡3吨任务,而且要赶在30天内完成。患者有少量抽烟、饮酒史30～40年。